СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Эректильная дисфункция

Последний год отмечаю очень слабую эрекцию, год назад проходил трузи и уши органов мошонки- патологий не выявили. Принимаю силленафил, перед половым актом, от него немного в жар бросает лицо, но эрекция все-равно. После развода пару лет назад, стал часто мастурбировать, возможно отчасти в этом причина. Сдал биохимию и оак. Прикрепляю. Иногда тянет в промежности и снизу живота, но редко. Очень волнует холестерин и индекс андрогенности. Очень высокий. Чувствую себя нормально. Прошел также сегодня узи обп и почек. без патологий, подскажите куда двигаться.

Гастрит.
36 лет
18 Ноября 2023·Просмотров: 336·Сергей, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! В молодом возрасте либидо чаще от психо-эмоциональных причин, стресса зависит.
Из гормонов можно посмотреть это: Лг, тестострон общий, гспг , ТТГ и пролактин.
В анализах повышены триглицериды и мочевая кислота- отражают не совсем правильное питание , вероятно , имеется избыточный вес (влияет на либидо, эрекцию)

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Раиса Александровна, рост 175, вес 78. Лишнего веса есть не много. А что скажете про индекс андрогенности? Это атеросклероз уже? Утренняя эрекция тоже пропала уже давно, бывает редко редко 1-2 раза в месяц, от чего зависит не понятно. Получается эрекция может наступить,очень очень слабая. Силденафил не помогает

Нет, атеросклероз по анализам не поставить - для этого нужно проводить УЗДГ сосудов (шеи или нижних конечностей). В Вашем возрасте атеросклероз встречается крайне редко. Что скажете про стресс, тревоги ? Присутствуют в жизни ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Раиса Александровна, было очень тяжелое расставание с женой, 1,5 года назад. После этого стало все хуже. СРК, постоянная диарея, анализы хорошие, узи тоже. Причину найти не могут. Лезут волосы, поседел за год, по бокам. Проглотил Тонну разных таблеток, помогает все на неделю, потом резко опять все летит… сейчас все наладилось более менее в эмоциональном плане, но все равно всякие мысли в голове «гуляют». Эрекция получается очень слабая, если надеть презерватив, то вообще все падает. При акте тоже все вяло вяло….

Вы описываете сильный стресс. Рекомендую поработать с психологом.
Срк- тоже психосоматическое звболевание

Принятый ответ

Здравствуйте! Учитывая проблемы с эрекцией, Вам нужно сдать кровь утром до 11 утра (так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) на общий и свободный тестостерон, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4 свободный , пролактин, эстрадиол. Кровь нужно сдавать одним забором на весь перечень, так как гормоны лучше смотреть в комплексе в одном заборе крови.
Необходимо исключить воспалительный процесс. Сдать мазок на флору, секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам для исключения бактериального простатита. Обследоваться вместе с партнёром на все ИППП - сдать ПЦР соскоб из уретры. Пройдите ТРУЗИ предстательной железы.
При наличии постоянной партнёрши можно принимать тадалафил 5 мг по 1 таблетке один раз в день в течение одного месяца. Также Адаптол 500 мг 2 раза в день в течение одного месяца.

Принятый ответ

Доброго времени суток. Проверьте уровень сахара крови, витамин Д, тестостерон общий, ГСПГ, пролактин, кортизол, ферритин, витамин В12.
Сейчас можно начать принимать Тадалафил СЗ по 5 мг 1 раз в день в течение месяца.
Ирексис по 1 таб в день в течение месяца.

Принятый ответ

Здравствуйте. Необходимо исключить веногенную причину эректильной дисфункции, выполнить УЗИ полового члена с фармакопробой Каверджект 10 мкг.

Принятый ответ

Добрый вечер.У Вас на сегодняшний день имеется постоянный половой партнёр?И на коллег регулярная половая жизнь?Лишний вес имеется?

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Луиза Римихановна, постоянного партнера нет, половые акты регулярно. Рост 175, вес 80. Считаю что лишний да.

Сергей,тут два вар анта,либо это психогенная ЭД,либо васкулогенная ЭД.Вам необходимо выполнить УЗДГ сосудов полового члена с фарм.пробой.Из препаратов используйте Тадалафил 5 мг по 1т 1р/с 28 дней.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.