Боли в животе

Инна Горбаченко19 Ноября 2023

4.5

Здравствуйте

Анна Никулина19 Ноября 2023

4.2

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! По ФГДС всё нормально, без грубой органической патологии. Боли не связаны с "гастритом". Ни один вид гастрита не даёт картину болевого, так как в слизистой оболочке желудка и ДПК нет нервных окончаний.
С учётом Ваших жалоб, я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Так же необходимо оценить работу гепатобилиарного тракта. Из дообследований желательно выполнить :

-УЗИ ОБП и биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кпл на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Тактика ведения по результатам обследований.

Пока симптоматически только спазмолитики (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности при болевом синдроме. Никакие другие препараты для снятия боли в животе не используются!

Если боли нарастают по силе и интенсивности, то обязательно показаться врачу очно. Живот необходимо осматривать и пальпировать.

Инна Горбаченко19 Ноября 2023

4.5

Что касается наличия у вас хеликобактерноц инфекции, то ее необходимо пролечить. И после проведенного лечения с большой вероятностью могу сказать, что все нормализуется.
Схема лечения: амоксициллин 1000 мг 2 раза в сутки . В одно и то же время. Интервал 12 часов. 14 дней
Клариромицин 500 мг 2 раза в день. В одно и то же время. ( Возможен прием кларитромицин с пролонгированным высвобождением 500 мг 1 раз в сутки) 14 дней. Лучше принимать после еды. На фоне приема клариромицина может быть горечь во рту. Не пугайтесь. Пройдет после лечения.
Пантопразол 20 мг 2 раза в день за 30 минут до еды.14 дней
Улькавис 120 мг по 2 таблетки 2 раза в день за 30 мин до еды.( Либо возможно принимать по 1 таблетке 4 раза в день). 14 дней.
При перегибе желчного пузыря желчь застаивается, а после выделяется в просвет двенадцатиперстной кишки. Желчь этот агрессивный фермент для слизистой желудка. При перегибе она более концентрирована. Увеличьте количество воды до 2-2,5 литров в сутки.
Соблюдайте диету. Частое дробное питание. Исключить жирное, жаренное, соленое,.копчёное.
При выраженной боли можно принимать Альмагель А по 10 мл перед едой.
Будьте здоровы