Что вас беспокоит?
Расстройство стула, газообразование, вздутие
Здравствуйте. Давно мучаюсь с кишечником. Примерно 1-1,5 года. Часто вздутие, газообразование и диарея. Иногда сменяется запором, но чаще всего стул бесформенный, кашецеобразный, но бывают дни и без симптомов и расстройства. Боли в животе во время газообразования, внизу живота, в районе пупка. Боли не сильные, распирающие, проходят сами после дефекации или на утро. Анализы прилагаю, заключение врача тоже. Считаю, что мне лечение назначили неправильно, пропила не весь курс лекарств. Зачем-то прописали исключить весь глютен, молочку и тд хотя непереносимостей не выявлено (анализы прилагаю) как мне быть, какие анализы сдать и как лечить? СРК ли это или может быть что-то другое ? Чувствую себя хорошо, во время обострения кишечных проблем бывает апатия. Сама по себе я человек очень тревожный и мнительный.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день!
Подскажите пожалуйста есть ли стрессовые ситуации в вашей жизни?
Анна Михайловна, здравствуйте. Да, я постоянно на стрессе. Мне ставали невроз, какое-то время я пила антидепрессанты. Все лето я прожила в другой стране и на удивление, меня не беспокоил живот почти никогда. Питание не меняла. Стресса не было.
Жалобы вами описанные больше характерны для функционального расстройства, СРК.
Рекомендую добавить к терапии:
Дюспаталин 200мг по 1 капсуле 3 раза в сутки , в течение 14 дней
Бак-сет по 1 капсуле 3 раза в сутки - в течение 5 недель
Альфа-нормик по 200 мг 2 раза в сутки 10-14 дней
Какой антидепрессант принимали?
Анна Михайловна, в разное время разные препараты. Из тех , что помню :Атаракс, золомакс, золофт, адаптол
Сейчас стрессовые ситуации есть?
Невроз?
Анна Михайловна, есть ощущение, что постоянно не нервах. Сейчас особенно , из-за сложный учебы и семейных проблем(
Анна Михайловна, сейчас пью афабазол и тенотен, но эффекта нет почти
Я бы рекомендовала начать прием амитриптиллина, отличный препарат, он является основополагающим в лечении срк, сразу снимает всю симптоматику
Начальная суточная доза при приеме внутрь составляет 50-75 мг (25 мг в 2-3 приема), затем дозу постепенно увеличивают на 25-50 мг, до получения желаемого антидепрессивного эффекта. Оптимальная суточная терапевтическая доза составляет 150-200 мг (максимальная часть дозы принимается на ночь).
Принятый ответ
Здравствуйте! Жалобы, которые вы описываете характерны для функционального расстройства ЖКТ, СИБР (синдром избыточного бактериального роста).
Так же по данным узи обп есть признаки застойных явлений, которые являются одной из причин СИБР.
Рекомендую вам сдать:
- Фекальный кальпротектин (маркер воспаления в кишечнике)
- Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР
Если подтверждается СИБР, то необходима санация кишечника:
- Альфа нормикс 400 мг 3 р в день 10-14 дней
- Энтерол 250 мг по 1 капс 2р в день 10-14 дней
- Low fodmap диета (диета с пониженным содержанием fodmap углеводов, усиливающих процессы брожения в кишечнике, вызывая вздутие, повышенное газообразование, нарушение стула)
Так же важна коррекция психоэмоционального фона, так как тревожность, хр.стрессы значимо влияют на функционирование органов ЖКТ.
Сара Шамилевна, здравствуйте. Спасибо, сдам анализы
Здравствуйте.
По вашим данным можно говорить о:
Билиарная дисфункция,сладж. СИБР(?).
ЭТО Функциональное нарушение работы ЖВП и ЖП при ОТСУТСТВИИ органического заболевания гепатобилиарной системы! Частая патология, не приводящая к серьезным изменениям и последствиям, но ухудшающая качество жизни.
Для уточнения - дыхательный водородный тест на СИБР.
Лечение СИБР: альфа нормикс 800мг 2р\сут 14д, закофальк 1т 3р\сут 1мес, диета fodmap, тримедат форте 300мг 2р\сут 1мес.
На данный момент: метеоспазмил 1т 2р\сут 1мес, эспумизан 2к 5р\сут и на ночь после еды, диета fodmap.
СИБР - это рецидивирующая патология, которая требует курсового лечения!
Похожие вопросы по теме
- 5 Июля 201827 ответов
- 10 Февраля 20204 ответа
- 11 Июля 20212 ответа