Что вас беспокоит?
Ангина, тонзиллит или фарингит?
Здравствуйте. С конца октября мы всей семьёй дружно переносим какой-то вирус: у мужа, обеих дочек, у меня зелёные (а утром и коричневые) сгустки насморка выходят, кашель небольшой, периодические боли в горле. К 10 числам ноября вроде немного выкарабкались, отвели старшую в сад. Она оттуда принесла скарлатину. Через 4 дня заболела младшая, также скарлатиной. К этому моменту у меня не проходит насморк. Нос забит густой слизью, которая очень плохо выходит. Лечилась промыванием, каметоном, фурацилином. Вместе с младшей у меня (один а один как у нее) поднялась температура 38.2 и держалась два дня. Сильно увеличилась одна миндалина, правая. Она у меня и так всегда немного больше левой, но не настолько. Больно глотать, слабость, озноб, воспалились 3 л/у на шее. Вместе с горлом вылез стоматит, а сегодня ещё и конъюнктивит добавился...Сходила сегодня к врачу, осмотрев горло врач поставил ОРВИ. В ответ на мой вопрос, а что с миндалинами произошло при ОРВИ? Ответ: после ОРВИ как осложнение острый фарингит. Насколько помню, фарингит это воспаление задней стенки, но никак не миндалин. У меня подозрение что я поймала этот стрептококк от девочек и он у меня вылез вот в такую красоту. Сегодня сдала кровь, анализ пока не готов. Вы могли бы, по фото пока, предположить на что похоже? Ангину или фарингит? Или обострение хр.тонзиллита? Смущает, что с младшей дочкой симптомы один в один: температура 2 дня у обеих, в одно время поднялась и в одно опустилась. Явно же одна зараза, только дочь сецчас с малиновым языком с сосочками, сыпью, а я с горлом, конъюнктивитом и стоматитом🤪 Сейчас лечусь: тонзилгон, фурацилин, ротокан, Тантум Верде, Хлорофиллипт масляный.
Здравствуйте
В горле признаки острого тонзиллофарингита
Есть возможность выполнить стрептатест- продается в аптеке?
Анна Юрьевна, да, заказала , завтра придет. А откуда взялся этот танзилофарингит? Вирусное что-то? Или и правда, как врач сказал, на фоне ОРВИ обострилась хроника? Вроде был насморк, а тут утром проснулась с болью в горле.
Анна Юрьевна, а тонзиллит не должен быть с налетом? И ещё вопрос: откуда стоматит, конъюнктивит. Никогда их у меня не было.
Это может быть как вирусный тонзиллофарингит на фоне орви, так и стрептококковая ангина в рамках инфицирования пиогенным стрептококком. Надежнее всего определить какой конкретно процесс у вас в горле поможет стрептатест. Выполните и прикрепите к вопросу.
Местно полоскайте горло противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 2 раз в день 4-5 дней.
Стоматит и конъюнктивит дают больше вероятности вирусной инфекции, но выполните стрептатест обязательно
Анна Юрьевна, спасибо большое за ответы,завтра прикреплю тест.
Анна Юрьевна, тонзилгон можно не пить?
Тонзилгон препарат с недоказанным эффектом, нет большого смысла использовать его
Анна Юрьевна, странно, откуда вирусная инфекция... Я с ребенком, со скарлатиной, дома сижу. Может как обострение на фоне длительного насморка
Анна Юрьевна, ещё вопрос, ОКИ можно применять при ГВ? Там в противопоказаниях лактация
Кетопрофен разрешен при гв
Информацию о применении препаратов можно посмотреть на сайте e-lactation.ru
Очень вероятно что одно + другое и скарлатина и вирус у вас
Анна Юрьевна, анализ крови я могу тоже вам показать, когда он придет?
Конечно, прикрепите к вопросу
Анна Юрьевна, а с конъюнктивитом я могу ничего не делать? Я промываю ромашкой пока только. В течение дня не слезится, нет ощущения инородного тела, не гноится. Гноится только после сна. А так просто красное нижнее веко и мелкие красные сосудики появились
Можно капать тобрекс в глаза
Анна Юрьевна, доброе утро. Я сделала стрептатест. Посмотрите,пожалуйста,я прикрепила.
Анна Юрьевна, пришли анализы, можете посмотреть? Так странно ... Тест положительный, а лейкоциты в норме. Так бывает?
Да, такое бывает.
Какие антибиотики вы принимали за последние 3 месяца? Нет ли аллергии на лекарства?
Здравствуйте
По фото острый тонзиллофарингит
Можете выполнить стрептотест, жто самое быстрое,можно будет определиться с антибиотиком?
Марина Гергардовна, да, заказала , завтра придет. А откуда взялся этот танзилофарингит? Вирусное что-то? Или и правда, как врач сказал, на фоне ОРВИ обострилась хроника? Вроде был насморк, а тут утром проснулась с болью в горле.
Марина Гергардовна, скажите ещё, пожалуйста, откуда стоматит и конъюнктивит? У меня их никогда не было, а тут... Все и сразу.
Тонзиллит может быть вирусный или бактериальный,для правильного лечения нужно понимать какой он. На фоне орви может обостриться хронический процесс тоже
Они тоже могут быть вирусными.коньюктивит и стоматит
Начните рассасывать противовоспалительный препарат стрепсилс интенсив по 1т каждые 4,5 дней,полощите горло раствором кетопрофен лор 3 раза в день
Нос промывайте морской водой
Совместимость препаратов с ГВ можно проверить на сайте е- лактация. Те,которые можно,выделены зеленым
Марина Гергардовна, доброе утро. Я сделала стрептатест. Посмотрите,пожалуйста,я прикрепила.
Здравствуйте
Стрептотест положительный
Нужно пропить курс антибиотиков
Какие вы принимали в ближайшие три месяца? Вы на ГВ,да? Ребёнку сколько сейчас?
Марина Гергардовна, я в сентябре пропила курс Флемоксин Солютаб. Да,мы на ГВ. Но ребенок сейчас лечится от скарлатины, пьет экоклав, по1.3 мл 3 раза в день. Не будет ли передозировки у нее?
Марина Гергардовна, а то что слабая вторая полоска на результат не влияет?
Любая вторая полоска является положительным результатом,полоска должна быть одна
Скарлатина вызывается стрептококком, вот и у вас стрептококк
Передозировок не будет,это исключено
Начните Супракс( Панцеф) по 1т 1 раз в день,10 дней,через 12ч,во время еды. И местное оечение глотки
Марина Гергардовна, спасибо. Это антибиотик другой группы?
И ещё посоветуйте, пожалуйста . Дочкам пить антибиотик при скарлатине 7 или 10 дней? Педиатр говорит 7, но вроде бы нужно 10, я читала...
Марина Гергардовна, ребенку 1 год 6 месяцев
Марина Гергардовна, тогда через 24 часа,получается, если 1 раз в день? Или все же через 12 часов, тогда 2 раза в день получается? в 08:00, затем снова в 08:00. Или в 08:00, затем в 20:00? Не разберусь
Стрептококк лечится 10 дней и у детей и у взрослых. Да,конечно это другая группа антибиотика, повторять можно группы не менее чем через 3 мес
Препарат принимается через 12ч, один раз в день.в 8:00 и в 20:00,например
Марина Гергардовна, так это же два раза в день?
1 раз через 12 часов! Прочитайте инструкцию.
Марина Гергардовна, да, прочитала. Если дозировка 400 мг то один раз в сутки, т.е 1 раз в 24 часа. Если 200 мг то как вы говорите, 2 раза в день, через 12 часов. Все равно какую брать дозировку?
Марина Гергардовна, сейчас читала ответы врачей на подобные и вопросы. И нашла Ваш ответ, что Панцеф не действует на стрептококк. Как так? А мне вы его приписали?((
Марина Гергардовна, пришли анализы, посмотрите, пожалуйста. Так странно ... Тест положительный, а лейкоциты в норме. Так бывает?
Не определена была чувствительность к нему,по инструкции панцеф действует на пиогенный стрептококк
Такое бывает,когда кровь приходит в норму
Марина Гергардовна, спасибо за ответ. Просто странно, горло очень болит, краснющее, а кровь хорошая. Ну хотя с начала болезни прошло 5 дней... Кровь наверное и правда восстановилась уже. Скажите, пожалуйста, это не показатель проблем с иммунитетом, или серьезных проблем со здоровьем, что кровь вообще не реагирует на вирусы.
Марина Гергардовна, может тогда заменить на что-то другое, или не стоит? Боюсь недолечить, а потом по новой заражу девчонок... У нас в больницах не берут мазок на чувствительность.
Нет,не показатель,не переживайте)
Группа пенициллинов и цефалоспоринов ( панцеф) самые чувствительные к стрептококку. Можно конечно Вильпрофен но на него надежды мало. Определение чувствительности невсегда верное, поэтому по инструкции надежнее
Марина Гергардовна, спасибо вам большое за помощь, и за терпение☺️
Не за что,вы главное поправляйтесь и не болейте!!!
Марина Гергардовна, скажите, пожалуйста, пришла в аптеку, какую дозировку панцефа взять? 200 или 400?
400,это взрослая доза
Марина Гергардовна, я выпила в 14.00 панцеф и Линекс. Через 4 часа вылезла крапивница на теле, чешется.... Что делать, посоветуйте, пожалуйста!!
Примите антигистаминный препарат.есть какой то? Супрастин, Цетрин, Зодак,Лоратадин....скорее всего на Панцеф, нужно тогда менять антибиотик
Марина Гергардовна, врач знакомый посоветовал кларитромицин 500 мг 2 раза в день. Много что-то так... Скажите, пожалуйста, этот антибиотик действует на стрептококк?
Марина Гергардовна, да, я выпила Зодак 20 капель. Я имела в виду помогите что с антибиотиком делать теперь?
Странно конечно,раньше не кололи вам Цефтриаксон? Ни разу ещё не было у моих пациентов на эти препараты реакции...
Вильпрофен только остаётся по 1000мг 2 раза в день,10 дней
Нет,Кларитромицин не действует,Вильпрофен да.даввйтеменьше дозу возьмём по 500мг 3 раза в день,10 дней
Но начать завтра нужно уже
Сейчас посмотрите после антигистаминных сыпь уходит или нет
Марина Гергардовна, да я не помню, кололи нет... Очень давно кроме амоксициллина ничего не пила. Сыпь покане ушла. Прошло20 минут. Через сколько она должна уйти? А может это быть на Линекс?
Возможно онечнг,но более возможно на антибиотик, она может не уйти,но хотя бы уменьшиться
Марина Гергардовна, а не много? Панцеф 400 1 раз в сутки, акт по 500 3 раза. Не будет передозировки у дочки от моего молока?
Марина Гергардовна, ну зуд точно прошел.
Уберите линекс тоже,смените антибиотик
Марина Гергардовна,скажите, пожалуйста, у нас в аптеке Вильпрафен только 1000 мг. Я могу разделить на пополам таблетку и выпить?
Марина Гергардовна, у меня горло хуже становится. Посмотрите фото, пожалуйста. Просвет маленький становится. Я могу задохнуться ночью? У меня уже паника какая то. Фурацилин не помогает совсем.
Марина Гергардовна, я вспомнила, что в момент появления сыпи я ещё 2 т Лизобакта применила. Может это все не сочетается?
Если есть риска по которой делить
А может это скарлатина? Сыпь.....
В горле нормальный просвет,успокойтесь пожалуйста....хотя чесалась сыпь,скарлатина не чешется
Если риски нет,то максимально ровно половину отрезать.
Лизобакт не даст аллергии 100%
Марина Гергардовна, да вроде нет. Крупные пятна, и чесались. Фото приложила, это на сгибе ноги, под коленом.
Ой,у вас уже ночь... Простите пожалуйста. Доброй ночи Вам.
Да,это крапивница
Марина Гергардовна, здравствуйте... Что-то меня мутит, подташнивает с Вильпрафена, аппетит снижен немного. Почитала - это побочный эффект. Можно ли мне продолжать его пить с побочкой? Не опасно ли это для моего организма? Может стоит не растворять его в воде, а попробовать так пить по пол таблетки?
Здравствуйте
Можете не растворять...
Марина Гергардовна, т.е продолжив пить я не наврежу организму?
Ну если вам совсем плохо иинекомфортно отменяйте
Марина Гергардовна, да нет, не сильно плохо. Просто подташнивает немного, чувство жажды, и стул послабило (но это может от линекса). Что-то прям впервые та те реакции на АБ у меня, ужас просто. Это же не признаки интоксикации, для печени не вредно?
Принятый ответ
Если не сильно,то не интоксикация конечно.во время еды принимайте,доза небольшая совсем,но если будет некомфортно,то лучше отменить
Здравствуйте
У Вас в горле признаки острого тонзиллофарингита - воспаление задней стенки глотки и миндалин на фоне вирусной инфекции
Для дообследования сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
Как сейчас дышит нос? Есть ли стекание по задней стенке?
Горло Полощите ОКИ 3-4 раза в день
препарат снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс интенсив по 1 таб каждые 4 часа - он с анестетиком, обезболивающий
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Здравствуйте!!! Судя по тому, что Вы рассказали, у Вас картина вирусного тонзиллофарингита.
В такой ситуации нужно:
Полоскать горло раствором хлоргексидина водного в разведении 1:3 с кипяченой водой 3-4 раза в день, 5-7 дней.
Пастилки с лидокаином 3-4 раза в день -5 дней.( по типу стрепсилс интенсив, септолете Тотал)
Обильное питье, 2-2,5 литра жидкости в сутки.
Стоит сдать пцр из горла на вирусы, вызывающие ангины (ВЭБ, цитомегаловирус)
Сдать кровь - хотя бы общий анализ, СОЭ, есть смысл сдать на иммуноглобулины к вирусу Эпштейн-Барр в сыворотке крови.
Похожие вопросы по теме
- 23 Сентября 20156 ответов
- 28 Января 20161 ответ
- 18 Января 20193 ответа
- 2 Февраля 201918 ответов