Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №1699581

Что вас беспокоит?

Помогите найти причину

Здравствуйте! После моря и санатория с конца августа начали беспокоить боли в крестце и копчике, отдающие в ноги, и начались прострелы по костям. За полгода-год до этого начали болеть пятки, по утрам не возможно наступить, потом расходишься, лучше становится. На руках суставы болели, гигрома вылазила, убрали уколом гормона. Боли в костях продолжаются и болит уже не только крестец и копчик. Стала обследоваться. Выявили остеопению, ревмопробы в норме, паратгормон, кальций, фосфор тоже, чуть снижен Вит Д 3( пью, вместе с кальцием), сдавала на В27 анализ-отрицательный. Ревматолог говорит это седалищный нерв. А меня беспокоит то, что в 40 лет остеопения, и жировая трансформация костного мозга совместно с остеосклерозом. В среду иду к эндокринологу. Прошу помогите разобраться, надоела эта боль

ЖДА, гастрит, инсулинорезистентность
40 лет
20 Ноября 2023·Просмотров: 139·*** Татьяна, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте.
По МРТ нужно пролечить пояснично-крестцовый отдел позвоночника, как следует.
Там есть изменения, которые генерируют миофасциальный болевой синдром.

И не всегда присутствует, какая-то одна причина, которая всё объясняет.
Чаше приходится лечить люмбоишеалгию отдельно и плантарный фасцит отдельно.

Рекомендовано
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.

Лечение следует начать с паравертебральной блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно.
Блокаду делать непосредственно в болевую точку. Это болезненный триггер.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но обычно после первой блокады симптомы купируются.

Через неделю после Дипроспана рекомендую пройти курс PRP терапии №5 то же паравертебрально.

Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, мануальная терапия, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.

Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.
Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Константин Эдуардович, вот конкретно это лечение я и прошла, кроме блокады. В бассейн хожу, физиотерапию не делала, по мне так проблема глубже, откуда в 40 лет остеопения? И у меня болят кости. Из хондопротекторов проколола алфлутоп.

откуда в 40 лет остеопения?
Не знаю. Этот вопрос находится в компетенции эндокринолога.

Принятый ответ

Добрый день Татьяна . По вопросу остеопении тут три главных причины это генетическая предрасположенность и с этим ничего не сделать . Второе это гормональное нарушение но по вашему описанию гормоны у вас в норме . И третье это диеты , проблемы с ЖКТ не усваиваются питательные вещества , паразиты .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.