Что вас беспокоит?

Аллергия на бкм

Добрый день. Нам 2 месяца. С рождения на ив. Ребенку поставили диагноз аллергия на бкм по анализу кала. 28 октября сдали анализа Кала. Назначили спесь нутрилон комфорт, так как там частичное расщепление белка. Ребенок с рождения был на смесь нутрилон премиум. Две недели ели комфорт было все нормально. Стул стал один раз в день , без комочков и слизи. Через 2 недели опять понеслось . После каждого кормления жидкий стул , громко пукает и появилось очень много слизи. Пересдали кал. Результаты почти одинаковые. Педиатр назначила Альфаро гастро и баксет беби . Не успели мы перейти полностью на новую смесь как появилась сыпь на щеках, . Скажите пожалуйста может ли это дать аллергия на новую смесь ? Она же гипоаллергенная. Нужно ли переходить на новую смесь и какую лучше? Ребенок плохо в последнее время набирает вес. Анализы и фото сыпи прилагаю

21 Ноября 2023·Просмотров: 123·Ольга

Здравствуйте, какая прибавка веса у ребёнка? Водой, детским чаем допаиваете?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил Николаевич, за 2 месяц набрали 550гр за 2 1200. Воду даю

Здравствуйте. По копрограмме нет признаков абкм. Прожилки крови в стуле у малыша бывают? перианальная область раздражена от стула?

Алина Александровна, один раз был кусочек розовой слизи. И что нам обратно на нутрилон комфорт переходить ? А как же в анализе следы белка? Скрытая кровь и слизь? Что нам лучше делать?) и как щечки лечить?

Белок появляется вследствие своего неполного расщепления на фоне ферментативной незрелости в силу возраста. Положительной реакции на скрытую кровь не вижу.

Попробуйте на щечки наносить эмоленты 3-4 раза в день жирным слоем (липобейз беби, биодерма атодерм, ля рош позе липикар), и 3 раза в день наносите цика-крема - цикальфат, цикабио, цикапласт.

Как ребенок набирает вес?
И в целом себя чувствует?

Алина Александровна, скрытая кровь была в первом анализе от 28 октября. Вес стал набирать плохо. За неделю 100гр. Я заметила , что на нутрилоне комфорт он вел себя веселее. На Альферо стал беспокойнее.

Просто нет начала той копрограммы.
Адаптация к новой смеси длится в течение месяца, поэтому туда-сюда смеси лучше не менять, это стресс для жкт. Учитывая, что лечебная смесь со специфическим вкусом, конечно, нужно время привыкнуть.
Поэтому пока наблюдайте, начните рекомендованный уход за кожей, и в динамике смотреть, нужно ли будет менять смесь.

Алина Александровна, а на щеках это не аллергия на смесь? Продолжать вводить Альферу гастро ?

Пока да, продолжаем, скорее всего, связи со смесью нет.

Алина Александровна, спасибо

Принятый ответ

Здоровья Вам!

Здравствуйте! По анализам кала нет ничего критичного, реакция на белок может быть в норме в этом возрасте. При АБКМ должны быть симптомы: прожилки крови в стуле, сыпь и/или сухость кожи.
Стул Такой жидкий, что полностью впитывается в подгузник? Раздражает перианальную область? Бывает с пеной?
С каким весом родился ребенок и какой вес сейчас?

Зоя Владимировна, видимых прожилок нет. Один только раз был кусочек розоватой слизи. Стул без пены. Когда какал 5-7 раз в день - попка была красноватая. Родился весом 3140 52см. Но до этого же щеки были в порядке, а после Альферо гастро стали такие. Нужно ли менять смесь?

По фотографии не вижу критичной сыпи. Кожа сухая на щеках?

А сейчас какой вес? Сейчас как часто стул?

Зоя Владимировна, кожа суховата. Как будто еще корочка есть. Вот сейчас пока вводим альферу стул 1-2 раза в день. Вес 5020, рост 57,5см

Да,вес достаточный.
Кожу сейчас нужно увлажнять эмолентами (эмолиум, биодерма атодерм, липобейз, липикар). Менять смесь часто не нужно. Я понаблюдала бы неделю. Если будет ухудшение (сильнее сыпь, со стулом и животом проблемы, ребёнок беспокойный), тогда думать о смене смеси.

Зоя Владимировна, т.е остаться на альферо гастро? Мы еще полностью не перешли на нее.

Зоя Владимировна, а может еще фенистил дать? Очень часто еще чихать стал

Принятый ответ

Может быть заболевает.
Не нужно пока Фенистил, понаблюдайте. Оставьте пока альфаре.

Зоя Владимировна, спасибо

Здоровья Вам и малышу!?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.