Что вас беспокоит?
Паническая атака? Боль в груди, задыхаюсь
Здравствуйте. Уже как 2 месяца меня преследуют приступы. Я начинаю задыхаться, в груди как будто ножом ударили,острая боль, спина сверху начинает болеть как-будто нервы зажимает и начинают пульсировать, так же происходит на животе даже видно как пульсируют нервы на живот (он начинает трястись). Приступы по-началу длились по 10 минут, я в первый раз вызывала скорую, думала это сердце и скоро умру, так как боль острая и впервые с таким сталкиваюсь. Скорая проверила сердце и всё нормально. Обратилась к терапевту он меня отправил на сдачу крови (анализы прикрепила) и сказала делать упражнения чтобы спина не болела. Приступы с каждым разом всё увеличивались. Боль сильная и вытерпеть стоя я её не могу, только скручиваясь на кровати. Приступы происходят дома, утром, днём и да же ночью во сне. Я чувствую когда начинается приступ, первый позыв хочется в туалет но там ничего не происходит, потом ощущается боль в груди которая нарастает и я начинаю задыхаться и боли сверху спины ощущается, как будто это судорога спины и живота я чувствую как пульсируют нервы и даже вижу это на животе. Вчера ночью приступ произошёл и делился он почти 2 часа, впервые так долго и ещё рвота была. Когда муж сжимал мне грудную клетку то я могла нормально вдохнуть воздух но боль в спине и груди острую я чувствовала. Через два часа я смогла спокойно дышать но я чувствовала спазм в груди было больно и неприятно длилось это где-то три часа, я вызвала скорую посмотрели сердце и всё нормально, сделали укол ношпы. Боль утихла до появления скорой. Боюсь что такие приступы на улице произойдут, не знаю как я смогу их вытерпеть. Вчера сходила к другому терапевту, меня отправили к неврологу чтобы сделать МРТ мозга (через две недели). И так же сходила к психотерапевту и он мне сказал что у меня паническая атака и выписала мне лекарства: Азафен 25мг - днём и вечер. Мезапам 10мг - утром и вечер. У меня трёхмесячный ребёнок есть, боюсь вдруг его не услышу выпив такие таблетки или ещё что-то хуже? Точно ли у меня паническая атака? Эти лекарства можно пить в таком количестве и совмещать, просто сразу два сильных препарата? Подскажите пожалуйста
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вы можете принимать мезапам ситуационно по 1/2 таб, чтобы снять острое состояние тревоги, во время приступа необходимо найти точку опоры - стол, стул, рука рядом стоящего человека, и сфокусировать свое внимание на то, что находится около вас или за окном, посмотреть сколько машин за окном, этажей у напротив стоящего дома, параллельно необходимо выровнять дыхание вдох на 4 счета, выдох на 2 счета,
Азафен я бы заменила на антидепрессант из группы сиозс - сертралин, флувоксамин или Эсциталопрам, данные препараты очень хорошо работают при паническом расстройстве.
Анжела Вильевна, спасибо большое, а подскажите пожалуйста что с анализами, нормально всё или нет?
Да, у вас все отрицательно
Принятый ответ
Здравствуйте, действительно это панические атаки, можно думать о тревожном расстройстве, прием обычных растительных успокоительных, афобазола будет не эффективен и вы только упустите время и зря потратите деньги;
есть варианты лечения: 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты; сейчас можете самостоятельно изучить и применять как можно чаще релаксацию по Джекобсону;
2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс( несмотря на отсутствие депрессии), если будете действовать комплексно, то будет быстрее и эффективнее.из антидепрессантов могу рекомендовать: флуоксетин, пароксетин, золофт; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги(атаракс, буспирон, грандаксин, тералиджен); однако стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке;
* Во время приступа па стоит попытаться сохранить осознанность, глубоко дышать, сконцентрироваться на ощущении « опоры рядом»- для этого можно схватиться за что-то твердое вроде стены, применяйте дыхание квадратом.
Из бесплатного дополнения и то, чем можете помогать себе уже сейчас: релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, веление дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».
По поводу назначений, азафен можно, хотя это препарат второй линии, более подходящие писала выше. Азафен начните с 25 мг утром, через 5 дней сделаете 25 утро и 25 обед. Мезапам-транквилизатор, его лучше эпизодически, при панической атаке, если на фоне лечения антидепрессантов и будет сильная постоянная тревога, то принимайте мезапам как врач написал, но не более 10 дней, затем отмена со снижением на 1 таблетку каждые 2 дня( дальше формируется зависимость лекарственная), хорошо бы получить рецепт и приобрести атаракс, он от тревоги и не вызывает привыкания, можно дольше принимать.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Да, учитывая все описанное у Вас действительно можно предположить панические атаки.
Врач лечение назначил верное, но не стоит ждать эффекта на следующий день, он накопительного. Мезапам на 2-3 недели приема (пока полностью не раскроется азафен).
Параллельно рекомендовал бы Вам психотерапевтическое (немедикаментозное лечение при помощи врача-психотерапевта или психолога), чтобы научиться работать со своими мыслями и эмоциями.
Самостоятельно начните чтение Роберт Лихи - лекарство от нервов, станет гораздо проще и легче по мере прочтения.
Азафен хороший препарат, хорошо работает на данные явления. Не стал бы трогать и менять на другой. Если конечно его боитесь принимать по каким-то причинам, то можно обратиться снова к врачу-психотерапевту/психиатру с целью подбора медикаментозного лечения, в частности антидепрессантов группы СИОЗС.
Принятый ответ
Здравствуйте! То состояние, которое Вы описываете походит на приступ паники, тревоги. Вы верно сделали, что обратились к врачу по поводу лечения, это важно. Но, также нужно подключить и работу с психологом, ведь препараты смогут помочь снят симптомы, но важно изменить и научиться понимать и управлять своей тревогой.
Проявление панических атак может быть следствием того, что накапливаются негативные эмоции, человек испытывает тревогу, которая раскручивается, утрачивает контроль над ситуацией и своим состоянием, начинает боятся проявлений со стороны тела и от этого чувства безвыходности и случаются панические атаки.
Необходимо во всем более прицельно разобраться, сам процесс терапии как раз должен быть направлен на возврат чувства контроля, на обучение техникам совладания со своим состоянием, в направлении когнитивно-поведенческом, моделирование, дыхание, выработка саморефлексии, осознание, работа с чувством безопасности, защищенности. Возврат к источнику тревоги, понять, как формируется и "собирается" внутри Вас чувство тревоги, как её высвобождать.
Начните с дыхательных техник, учитесь дышать, чувствовать и осознавать как Вы дышите.
Начните заниматься йогой, пилатес, чтобы учиться понимать своё тело, учиться "приземляться" через тело.
Важно найти чувство опоры - как физическое, так и эмоциональное.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Да, это паническая атака и вам назначили легкий антидепрессант азафен, можете спокойно его принимать, а мезапам можете принимать только при появлении панической атаки, не постоянно.
Похожие вопросы по теме
- 4 Декабря 20201 ответ
- 29 Января 202113 ответов
- 7 Марта 20211 ответ
- 11 Декабря 202114 ответов