Расшифровка результатов анализов — вопрос №1701032

Question

Расшифровка результатов анализов — вопрос №1701032

Лилия

171 просмотр

21 ноября 2023

Добрый день! Помогите разобраться с результатами анализов. К какому из докторов необходимо обратиться для назначения лечения если это нужно. Очень замучила постоянная слабость, вялость и шум в ушах.

Возраст: 44

Хронические болезни: Поверхностный гастрит, удален желчный, АИТ

Вопрос закрыт

слабость

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

4 ответа врачей

Пожаловаться

Шаронова Ольга Сергеевна, 21 ноября 2023

Терапевт

Здравствуйте, прикрепите, пожалуйста, результаты анализов.

+ 1

Пожаловаться

Лилия, 21 ноября 2023

Клиент

Ольга Сергеевна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Шаронова Ольга Сергеевна, 21 ноября 2023

Терапевт

Гормоны щитовидной железы контролируете?
Витамин В 12 принимали?
Боли в животе, нарушение стула беспокоит?

+ 1

Пожаловаться

Лилия, 21 ноября 2023

Клиент

Ольга Сергеевна, В12 проколола. Гормоны раз в год сдаю. два года назад был тиреотоксикоз.

Пожаловаться

Лилия, 21 ноября 2023

Клиент

Ольга Сергеевна, нарушение стула беспокоит, боли в области правого ребра.

Пожаловаться

Шаронова Ольга Сергеевна, 21 ноября 2023

Терапевт

Лилия, смотрите исходя из анализов
Повышение амилазы - косвенно указывает на панкреатит, нужно сделать УЗИ органов брюшной полости ( исследование поджелудочной железы)
Понижение железа и ферритина - то есть анемия , она часто сопровождает проблемы с щитовидной железой, поэтому восполнять дефицит железа нужно непосредственно с налаживанием гормонального фона по щитовидной железе.
Если делали УЗИ щитовидной железы более года назад и сдавали гормоны, то желательно сделать все исследования для скрининга состояния на сегодняшний момент.
Советую пропить препарат хелатного железа Солгар по 2 таблетки на ночь не менее 3 месяцев с контролем ОАК раз в месяц. ( ферритин нужно поднять не менее 30-45 ) по ОАК смотрим гемоглобин , чтобы входил в норму референтных значений.
Повышение витамина В 12 на фоне уколов самостоятельно встанет в норму.
Фосфолипиды повышены незначительно, старайтесь придерживаться правильного питания , средиземноморской диеты и исключить жареную и жирную пищу. Питание должно быть 5 раз в день малыми порциями.
Так же рекомендую посещение врачей эндокринолога для корректировки терапии и гастроэнтеролога с результатами анализов.

Пожаловаться

Шаронова Ольга Сергеевна, 21 ноября 2023

Терапевт

Увидела дополнительно прикрепленные анализы. Гормоны ЩЖ отличные, вы большая молодец.
ОАК подтверждает анемию.
Вы болели в последний месяц- два?

Пожаловаться

Лилия, 21 ноября 2023

Клиент

Ольга Сергеевна, нет не болела

Пожаловаться

Попова Ольга Тимофеевна, 21 ноября 2023

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте. Прикрепите анализы.

Пожаловаться

Лилия, 21 ноября 2023

Клиент

Ольга Тимофеевна, прикрепила

Пожаловаться

Попова Ольга Тимофеевна, 21 ноября 2023

Нефролог, Терапевт

Жалобы на слабость вялость и шум могут быть связаны с анемией. По анализам низкий ферритин (в норме равен массе тела), понижено железо. Не увидела ОАК, нужно посмотреть гемоглобин.
По лечению прием препаратов железа- т. «Феррум лек» по 1 таб. х 1-2 раза в сутки прием до целевых ферритина. В динамике через месяц повторить- ОАК. Контроль Ферритина, сыв. Железо не ранее чем через 10 дней после окончания приема препаратов железа.
Для дообследования причин анемии- биохимический анализ крови на основные показатели, ОАМ. ФГ ОГК. УЗИ органов брюшной полости+ малого таза, УЗИ почек. ФГДС. Ректороманоскопия /колоноскопия (при проблемах с кишечником). Консультация гинеколога (у женщин часто связано с гинекологией и менструальным циклом).
Есть повышение амилазы, присутствует нагрузка на поджелудочную железу. Пройти УЗИ ОБП. Диета (лечебный стол №5). Ферментные препараты с едой (Мезим, Креон, Микрозим- на выбор), при болях Дюспаталин 2РД.
Консультация ЛОРа для исключения ЛОР патологии шума в голове.

Пожаловаться

Лилия, 21 ноября 2023

Клиент

Ольга Тимофеевна, ОАК прикрепила. Феррум Лек принимала месяц по 3 таблетки в день, два месяца по 1 таблетке. Ферритин и железо не поднимаются.

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 21 ноября 2023

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте! Как давно принимали витамины группы В, комплексы витаминов?
- у Вас латентный дефицит железа ферритин должен быть не менее 30 в идеале ближе к массе тела, рекомендую принимать препарат железа- Тотемма 1 ампуле н/ ночь запивая соком из свежего апельсина лучше усваивается.
Дефицит бывает чаще всего по причине маточных кровотечений, обильных менструаций, патологии ЖКТ язвы желудка, полипы, геморрой рекомендую выполнить ФГДС, сдать кал на скрытую кровь при положительном результате колоноскопия.
- повышена амилаза это может указывать на патологию со стороны поджелудочной железы, выполните УЗИ органов брюшной полости, сдайте копрологическое исследования кала, диастаза мочи .

Пожаловаться

Лилия, 21 ноября 2023

Клиент

Вита Григорьевна, Проколола Витамины группы В недавно. КАждый год делаю ФГДС только поверхностный гастрит, колоноскопию делала 2 года назад без патологий.

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 21 ноября 2023

Терапевт, Функциональный диагност

Тогда витамин В 12 повышен за счет уколов.

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 21 ноября 2023

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день
У вас дефицит железа
Пейте хелатное железо Солгар две таблетки на ночь.три месяца.Далее сдать ферритин.
И пейте поддерживающую дозу витамина Д 2000МЕ в день.
Ещё имеет смысл в плане ваших жалоб сделать узи брахиоцефальных артерий и сдать кровь на липидограмму

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Как диагностировать туберкулез позвоночника

1 ответ

11 января 2021

Олег, Одинцово

Вопрос закрыт

Кислота в животе и рту

5 ответов

8 мая 2021

Галина

Вопрос закрыт

Изнуряющий кашель

1 ответ

10 января 2022

Ирина, Пенза

Вопрос закрыт

Становится плохо при хотьбе

4 ответа

6 декабря 2023

Марина

Вопрос закрыт

Онемение сначала руки, потом ноги

4 ответа

26 августа 2024

Яна, Краснодар

Вопрос закрыт

Болела, вроде пошла на поправку но сил вообще нет, голова кружится, в жар бросает. Чувствую истощение уже 2ю неделю.

2 ответа

5 марта

Кристина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шаронова Ольга Сергеевна, 21 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-21T17:14:40+03:00

Значит на фоне предположительно панкреатита , повышение лейкоцитов и СОЭ.
Так же к УЗИ можно добавить копрограмму.
Гастроэнтеролог на основе данных поставит точный диагноз и уже назначит правильное лечение.
Крепкого здоровья Вам!

Попова Ольга Тимофеевна, 21 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-21T16:56:22+03:00

В ОАК есть лейкоцитоз, нужно уточнить причину. Если в таблетированой форме прием препарата не повышает ферритин и сыв. железо, можно либо в/м проколоть Феррум лек или прокапать Феринжект (начинать курс лечения после нормализации лейкоцитов, на фоне инфекции нельзя).