СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка результатов анализов

Добрый день! Помогите разобраться с результатами анализов. К какому из докторов необходимо обратиться для назначения лечения если это нужно. Очень замучила постоянная слабость, вялость и шум в ушах.

Поверхностный гастрит, удален желчный, АИТ
44 года
21 Ноября 2023·Просмотров: 200·Лилия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, прикрепите, пожалуйста, результаты анализов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лилия
Клиент

Ольга Сергеевна, прикрепила

Гормоны щитовидной железы контролируете?
Витамин В 12 принимали?
Боли в животе, нарушение стула беспокоит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лилия
Клиент

Ольга Сергеевна, В12 проколола. Гормоны раз в год сдаю. два года назад был тиреотоксикоз.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лилия
Клиент

Ольга Сергеевна, нарушение стула беспокоит, боли в области правого ребра.

Лилия, смотрите исходя из анализов
Повышение амилазы - косвенно указывает на панкреатит, нужно сделать УЗИ органов брюшной полости ( исследование поджелудочной железы)
Понижение железа и ферритина - то есть анемия , она часто сопровождает проблемы с щитовидной железой, поэтому восполнять дефицит железа нужно непосредственно с налаживанием гормонального фона по щитовидной железе.
Если делали УЗИ щитовидной железы более года назад и сдавали гормоны, то желательно сделать все исследования для скрининга состояния на сегодняшний момент.
Советую пропить препарат хелатного железа Солгар по 2 таблетки на ночь не менее 3 месяцев с контролем ОАК раз в месяц. ( ферритин нужно поднять не менее 30-45 ) по ОАК смотрим гемоглобин , чтобы входил в норму референтных значений.
Повышение витамина В 12 на фоне уколов самостоятельно встанет в норму.
Фосфолипиды повышены незначительно, старайтесь придерживаться правильного питания , средиземноморской диеты и исключить жареную и жирную пищу. Питание должно быть 5 раз в день малыми порциями.
Так же рекомендую посещение врачей эндокринолога для корректировки терапии и гастроэнтеролога с результатами анализов.

Увидела дополнительно прикрепленные анализы. Гормоны ЩЖ отличные, вы большая молодец.
ОАК подтверждает анемию.
Вы болели в последний месяц- два?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лилия
Клиент

Ольга Сергеевна, нет не болела

Принятый ответ

Значит на фоне предположительно панкреатита , повышение лейкоцитов и СОЭ.
Так же к УЗИ можно добавить копрограмму.
Гастроэнтеролог на основе данных поставит точный диагноз и уже назначит правильное лечение.
Крепкого здоровья Вам!

Здравствуйте. Прикрепите анализы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лилия
Клиент

Ольга Тимофеевна, прикрепила

Жалобы на слабость вялость и шум могут быть связаны с анемией. По анализам низкий ферритин (в норме равен массе тела), понижено железо. Не увидела ОАК, нужно посмотреть гемоглобин.
По лечению прием препаратов железа- т. «Феррум лек» по 1 таб. х 1-2 раза в сутки прием до целевых ферритина. В динамике через месяц повторить- ОАК. Контроль Ферритина, сыв. Железо не ранее чем через 10 дней после окончания приема препаратов железа.
Для дообследования причин анемии- биохимический анализ крови на основные показатели, ОАМ. ФГ ОГК. УЗИ органов брюшной полости+ малого таза, УЗИ почек. ФГДС. Ректороманоскопия /колоноскопия (при проблемах с кишечником). Консультация гинеколога (у женщин часто связано с гинекологией и менструальным циклом).
Есть повышение амилазы, присутствует нагрузка на поджелудочную железу. Пройти УЗИ ОБП. Диета (лечебный стол №5). Ферментные препараты с едой (Мезим, Креон, Микрозим- на выбор), при болях Дюспаталин 2РД.
Консультация ЛОРа для исключения ЛОР патологии шума в голове.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лилия
Клиент

Ольга Тимофеевна, ОАК прикрепила. Феррум Лек принимала месяц по 3 таблетки в день, два месяца по 1 таблетке. Ферритин и железо не поднимаются.

Принятый ответ

В ОАК есть лейкоцитоз, нужно уточнить причину. Если в таблетированой форме прием препарата не повышает ферритин и сыв. железо, можно либо в/м проколоть Феррум лек или прокапать Феринжект (начинать курс лечения после нормализации лейкоцитов, на фоне инфекции нельзя).

Здравствуйте! Как давно принимали витамины группы В, комплексы витаминов?
- у Вас латентный дефицит железа ферритин должен быть не менее 30 в идеале ближе к массе тела, рекомендую принимать препарат железа- Тотемма 1 ампуле н/ ночь запивая соком из свежего апельсина лучше усваивается.
Дефицит бывает чаще всего по причине маточных кровотечений, обильных менструаций, патологии ЖКТ язвы желудка, полипы, геморрой рекомендую выполнить ФГДС, сдать кал на скрытую кровь при положительном результате колоноскопия.
- повышена амилаза это может указывать на патологию со стороны поджелудочной железы, выполните УЗИ органов брюшной полости, сдайте копрологическое исследования кала, диастаза мочи .

 - отвечает  СпросиВрача –
Лилия
Клиент

Вита Григорьевна, Проколола Витамины группы В недавно. КАждый год делаю ФГДС только поверхностный гастрит, колоноскопию делала 2 года назад без патологий.

Тогда витамин В 12 повышен за счет уколов.

Добрый день
У вас дефицит железа
Пейте хелатное железо Солгар две таблетки на ночь.три месяца.Далее сдать ферритин.
И пейте поддерживающую дозу витамина Д 2000МЕ в день.
Ещё имеет смысл в плане ваших жалоб сделать узи брахиоцефальных артерий и сдать кровь на липидограмму

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.