Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1701541

Что вас беспокоит?

Частая тошнота

Здравствуйте! 2 недели уже тошнит, сейчас состояние полегче, но то лучше, то хуже. Приложу фгс, УЗИ и анализы. Сейчас принимаю Нольпазу по утрам, Фосфалюгель после еды, Урсосан на ночь, Ганатон перед едой. Когда тошнота нестерпимая - Церукал. Вроде становится лучше на день, потом опять повторяется.

20 лет
21 Ноября 2023·Просмотров: 256·tretiakova5049@mail.ru, Пермь

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрепите результаты исследований.

Хайшат Нарзановна, прикрепила

Принятый ответ

Здравствуйте

Евгения Сергеевна, здравствуйте

Урсосан в какой дозировке?

Евгения Сергеевна, 250 мг на ночь

Рекомендую ганатон заменить на время на Дюспатолин 1*3 в день до еды 1 месяц.

Евгения Сергеевна, Дюспаталин же спазмолитик, нет? Как он от тошноты поможет?

Да, все верно. Есть косвенное действие у него.

Евгения Сергеевна, а какие мне нужно сдать ещё анализы, чтобы понять, что с организмом?

Принятый ответ

Здравствуйте, беременность исключена? Тест делали? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил Николаевич, здравствуйте, беременность исключена

рекомендую к приему препарат Гевискон для устранения тошноты, после приема нельзя принимать горизонтальное положение до 30 минут

Михаил Николаевич, а чем он лучше фосфалюгеля?

более безопасный

Принятый ответ

Здравствуйте.
Какой у Вас вес?
У Вас взвесь в желчном пузыре, в таких случаях принимают чуть большую дозировку Урсосана в зависимости от веса.
Стрессовые факторы были ?

Ольга Алексеевна, сколько принимать урсосан? Вес 53, рост 170

Ольга Алексеевна, стресса не было

Тогда по 250 мг х 2 раза в день. Примерно по 10 мг на каждый Ваш килограмм веса.

Ольга Алексеевна, после еды?

Ольга Алексеевна, а с тошнотой что? Почему может тошнить?

Да. Запивая небольшим количеством воды.

Головных болей, повышения давления, при этом, нет ? Тошнота в утреннее время или постоянно ?

Ольга Алексеевна, ничего нет, тошнит постоянно, но усиливается к вечеру

А как дела с питанием ? Тошнота еще иногда бывает из-за гипогликемии.

Ольга Алексеевна, питаюсь сейчас одной овсянкой на воде и пюре детским, тошнота появилась после сильнейшего переедания 2 недели назад

Добавьте ещё ферменты.
Креон или Мезим по 10 тысяч ед х 3 раза в день во время еды на месяц.

Возможно, это поджелудочной просто было "тяжко" после переедания

Ольга Алексеевна, а почему тошнота продолжается? Кстати говоря, после переедания сначала заболела поджелудочная, потом началась тошнота. Сейчас у менч ничего не болит

Может не хватать ферментов поджелудочной железы. Оно даёт тоже такие симптомы.

Ольга Алексеевна, не могу найти 10 тыс ед, нашла 25 тыс, оно подойдёт?

Здравствуйте.
Желательно тогда сначала сдать еще анализы - гамма-гт, щелочная фосфатаза, панкреатическая амилаза.
Можно сделать копрограмму, панкреатическую эластазу в кале посмотреть (определить сначала степень выраженности ферментативной недостаточности поджелудочной железы).

Ольга Алексеевна, меня ещё беспокоит белый сухой налёт на языке, чем только ни лечила - не уходит, это может быть связано с поджелудкой? Фото прикрепила

Да, скорее всего связано с этим.

Ольга Алексеевна, нашла креон 10000, а его можно совместно с фосфалюгелем? Я после еды его пью

Можно. Только Креон во время еды принимается, а Фосфалюгель после.

Ольга Алексеевна, здравствуйте, сдала анализы, которые вы мне говорили и + глюкозу(мне со склонностью нужно следить за уровнем сахара). Всё в норме. Сейчас прикреплю результаты

Здравствуйте.
Тогда 10 тысяч точно достаточно ферментов.
Больше может быть хуже - нужно поджелудочную поддержать, а при большой дозировке она может перестать сама вырабатывать достаточное количество ферментов.

Ольга Алексеевна, что тогда мне обследовать, тошнит же, а поджелудочная в норме?

На нынешней терапии лучше совсем не становится ?

Если динамики никакой. попробуйте обратиться к неврологу. Потому что по ЖКТ ничего критичного не видно на фоне всех обследований.

Ольга Алексеевна, лучше становится, но совсем немного, тошнота остаётся, но просто не такая сильная

Ольга Алексеевна, была у невролога, назначили Мексидол и Ньюрексан, также была у психиатра, назначил антидепрессант, но не помню названия
Не слишком ли много таблеток на одного человека?

Нет. Часть из них как раз помогают организму "переработать" другие лекарства, как, например, Урсосан.

Ольга Алексеевна, спасибо большое за помощь!

Выздоравливайте.

Принятый ответ

Здравствуйте! Диету соблюдаете? Урсофальк в какой дозировке?

Елена Олеговна, здравствуйте, сейчас одна овсянка на воде и детское питание, остальное боюсь есть, Урсосан 250 мг на ночь

Можете придерживаться стола#5, чтобы расширить диапазон питания, на голоде тоже возможна такая симптоматика. Урсофальк добавить утром 250

Елена Олеговна, утром после еды?

Верно

Елена Олеговна, а анализы у меня хорошие? Я их прикрепила

Ознакомилась. По оак признаки вирусной нагрузки(возможно болели или протекает бессимптомно), в отсутствии жалоб в лечении не нуждается. Бх хорошая. По ФГДС Вы лечитесь, рекомендую соблюдать антирефлюксный режим, по узи-небольшие взвези в желчном, перегиб- вВы так же принимаете препараты, критичного и опасного ничего не наблюдаю.

Елена Олеговна, я ничем не болела, но у меня периодически поднимается температура

Как часто поднимается, до каких цифра, как долго держится?

Елена Олеговна, максимум до 37.5, поднимается раз в пару дней

Рекомендую исключить хронические вирусные инфекции-впч, впг, цмв, вэб. Осмотр гинеколога (так же возможно протекает вялотекуще)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.