Консультация эндокринолога /

Дозировка эутирокса — вопрос №1701575

682 просмотра

Добрый день
Дочке 5 месяцев. С 1 месяца стоит диагноз «врожденный гипотиреоз, субклинический»
Беременность первая, роды первые. Родоразрешение на 40,3 недели путем ЭКС (затяжной потужной период, слабая родовая деятельность), 7/8 по Апгар

12.06.23 по неонатальному скринингу показатель ТТГ 20,3 mV/ml
11.07.23 ретест из пальчика 26,2 mV/ml
18.07.23 из вены ТТГ - 17,45 мМЕ/л, свТ4 - 0,89 нг/дл
Назначен левотироксин натрия в дозировке 31,25 (даю эутирокс таблетку 25 + 1/4 от 25)
25.09.23 сдаем анализ - ТТГ - 1,7 мкМЕ/мл, свТ4 - 2,0 нг/дл
Дозировку не меняем
21.11.23 снова проверяем - ТТГ - 0,76 мкМЕ/мл, свТ4 - 1,70 нг/дл

Врач говорит оставлять дозировку и сдать опять через месяц. Мне страшно, что я могу перелечить её гормонами, тем более ходит уже по нижней границе при норме у малышей до 7. Я каждое утро буду испытывать стресс, что даю ребёнку большую дозу при крайне низком ТТГ.
Надо ли понижать дозировку? Или мне верно говорят оставить как есть
Ребёнок вес 7100, рост 64 см

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Если ттг входит в референсные значения то дозу не нужно менять. Доза не большая. Рост и вес по центильной таблице нормальные для её возраста, значит развивается хорошо.
Клиент
Ленар Равилович, референсные значения по лаборатории 0,73-8,35
У нас 0,76

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Пока продолжайте, ребёнок растёт и потребность в эутироксе будет расти, через месяц посмотрите ттг
Эндокринолог
Добрый вечер!
Не переживайте. Ттг в пределах нормы, доза совсем не большая.
Если через месяц упадёт ттг, то тогда можно снижать дозу.
Клиент
Айшат Махачевна, а это не вредно, если вдруг упадёт и будет ниже нормы?
Эндокринолог
Не опасно, в течение месяца ничего критичного не станет. Через месяц как раз с уверенностью можно снижать дозу, если будет необходимость.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте
Продолжайте в прежней дозировке , контроль ТТГ и Т4св через 4 нед
Не переживайте - дозировка небольшая, если вдруг будет снижение , то через 4 нед снизим дозировку
Но с возрастом и увеличением веса потребность в тироксине возрастает и ТТГ может чуть повысится
Эндокринолог
Здравствуйте, Вы можете давать ребенку Эутирокс 25 мкг/с утром за 30 минут до кормления 1 раз в неделю , а все остальные 6 дней в неделю 31.25 мкг/с 25 +1/4, т.е. этим одним приемом мы снизим дозировку Эутирокса на 0.8 мкг/с в день, но ТТГ немного на этой микродозе сдвинется в сторону большую. Контроль ТТГ через 4 -6 недель
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте, доза тироксина рассчитывается по весу, сейчас совсем небольшая, не переживайте, дети быстро растут, набирают вес, потребность в гормонах будет расти тоже.
Через месяц по ТТГ будет видно,что дальше делать, ничего критичного не произойдет.
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Доза совершенно адекватна и снижать ее не надо
Достаточное количество гормона крайне важно для малышки в плане формирования нервной системы.
И волноваться нужно чтоб не додать.
Понимаете?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Хронический АИТ
23 декабря 2021
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Эутирокс и грудное молоко
21 сентября 2023
o_ylanova@bk.ru, Москва
Вопрос закрыт
У ребенка врожденный гипотиреоз
7 июля 2024
Андрей, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Эутирокс как принимать
22 октября 2024
Татьяна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Повышенный ТТГ
24 марта
Ната
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александра Александровна Андреева
30 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
2013-2021 , УлГУ, факульт
Опыт работы: 2 года
Виталина Вадимовна Заринская
3 отзыва
Эндокринолог
2009-2015, ЧГМА, педиатри
Опыт работы: 10 лет
Александр Юрьевич Козяев
19 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Отзывчивость, все четко рассказала Тк к своему врачу не попасть, спросила тут. На все вопросы...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск