Консультация инфекциониста /

Странный ротавирус — вопрос №1702304

188 просмотров

Ребенку 4 года. В ночь с вс на пн началась сильная рвота и диарея. Поняли, что это ротавирус. До обеда понедельника рвота и понос были чисто водой около 20 раз каждый. Наступило сильное обезвоживание (под глазами были темные провалы, заострился нос), сильная слабость. Хотели уже ехать в инфекцию , но решили сделать укол церукала и ребенок попил и уснул. Проснулся вялый, но начал пить и симптомы уменьшились, но не прошли. Решили лечиться дома. К вечеру болели живот и голова, нечистая рвота и понос были желтого цвета. Ночью спал. Во вторник весь день жалуется на боль в животе, рвота была несколько раз, когда пробовал поесть или давали лекарство. Жидкий стул не частый, но ребенок очень вялый, температура до среды 37,0-37'7 но при этом очень горячий, особенно область живота и паха. Ночь со вторника на среду почти спокойная, много пил ночью, но рано утром начался зловонный жидкий стул также водянистый, но стал коричневым. Рвоты нет, живот болит, ходить самостоятельно тяжело, так как кружится голова, пьет, но жидкости со стулом выходит много. Температуру за эти дни снимали Цефиконом пару раз, так как было очень тяжело и был горячий. От тошноты уже не даю ничего. Пьет чай, воду, минералку и иногда колу (ребенок не ест таблетки, размешиваю в ней и выпаиваю). Стали давать бак-сет во вторник, сегодня дала Нифуроксазид 200мг. От боли не могу ничего дать, так как лекарства горькие и нивкакую не может съесть таблетку. Может посоветуете что-то не горькое. Почему стул стал чаще и коричневым, нужны ли капельницы если ребёнок пьет. В городе коллапс из-за снегопада, скорые не могут проехать, да и боюсь я ехать в инфекционную. Можно ли понять, что это например не ротавирус, а что-то более серьёзное. Извините, если спутанно написала, просто так сильно впервые болеет, до этого ротавирус проходил значительно легче

Возраст: 4

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте, учитывая, что симптомы диспепсии преобладают над симптомами интоксикации, то вероятнее, что это вирусная кишечная инфекция. Вирус может быть любой, в том числе и ротавирус

Нужно ехать или нет можно решить точно на очном осмотре (можно вызвать педиатра, а не скорую). По описанию обезвоживание выраженное

Правила отпаивания: Объем: 100 мл/кг в сутки
Больше - не страшно. Меньше - плохо. Соотношение жидкостей 50%:50%=солевой раствор: все остальные жидкости
Даём питье часто и дробно, то есть, по глотку-два каждые 5 минут, удобно использовать шприц (от нурофена или панадола), заранее налейте в мерную емкость (бутылка, графин) нужный объём жидкости, набирайте оттуда. Так точно видно, какой объём уже дали
Контролируем диурез. Если ребёнок не писает - жидкости явно мало. При каждом эпизоде рвоты и жидкого стула добавляем ещё 100мл к объёму. Жидкость - это и вода, и компот, и солевой раствор
Солевые растворы: Биогая ОРС (0+), адиарин регидрокомплекс (0+), хумана электролит (0+), нормобакт аквабаланс (0+), Hipp ORS с 4 месяцев (вкусный готовый раствор, как сок), можно регидрон

От боли есть сладкий сироп Нурофен 10мг/кг или вес ребёнка разделите на 2 - полученная цифра и будет количество мл. Не более 3 раз за сутки. Интервал не менее 8 часов.
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, то, что цвет какловой воды сменился с желтого на коричневый о чем-то говорит? После утреннего нифуроксазида стало легче и поспал хорошо. После обеда стал опять горячий и была рвота при попытке поесть. Жидкий стул не частый водянистый и коричневый, температура ближе к 38 и весь как тряпочка, но пьет небольшими порциями. Съел несколько кусочков огурчика свежего с солью

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ирина Владимировна, сиропы давать тоже не могу, на сладкое рвота всегда. Поставила час назад свечку цифекона. Но эффекта нет
Инфекционист, Гепатолог
Попробуйте сироп развести водой 1 к 1 и давать по чуть-чуть в течении 10 минут, обычно так получается

Цвет кала может говорить уже не о такой сильной перестальтике, но важна и консистенция
Инфекционист
Здравствуйте! При болях в жтвоте нужен смотр хирурга. Снимает спазмы в животе отвар ромашки.
Необходимо принимать Энтерол.
Вероятнее всего у ребенка вирусная кишечная инфекция.
При болях в животе обезболивающие давать нельзя.
Принятый ответ
Врач УЗД, Инфекционист
Алёна, здравствуйте! Вы описываете вполне типичные симптомы вирусной кишечной инфекции, далеко не всегда они протекают легко.
Судя по всему, ребёнок обезвожен, с питьём не получается восполнить потери жидкости со стулом и рвотой. Однозначно нужен очный осмотр врачом для оценки состояния ребёнка и степени обезвоживания.
От болей в животе можно попробовать тримебутин в сиропе.
Изменение цвета стула с жёлтого на коричневый ни о чём конкретном не говорит.
Сырые овощи и фрукты из питания пока исключите, они провоцируют диарею за счёт клетчатки.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокая температура 6 день
28 апреля 2021
Мелина, Михайловск
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
14 февраля 2022
Артем
Вопрос закрыт
Жидкий стул у ребёнка
13 августа 2023
Кира
Вопрос закрыт
Сильная беспричинная тревога
19 июля 2024
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Алексей Александрович Бондарюк
78 отзывов
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Инфекционист
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария