Главная
Вопросы
Консультация аллерголога-иммунолога
Вопрос №1702336

Что вас беспокоит?

Аллергический кашель

Здравствуйте. Моя проблема началась лет в 20 может чуть раньше. Сейчас мне 33. Раньше был просто аллергический ринит ( если повозится дома с пылью) причем после контакта ринит сохранялся до пару недель. Пила диазолин. Сейчас всё хуже, при контакте с аллергеном или просто находясь дома( преимущественно после сна или лежа на кровати начинается заложенность в легких , свист и не продуктивный кашель. Скажите пожалуйста к кому обращаться к пульмонологу или к аллергологу? Почему спрашиваю мне ехать до них 300 км нужно понимать к кому минимум и какие обследования иметь на руках? Это может быть уже астма? И какие антигистаминные эффективны именно при кашле? Чем облегчить себе состояние

Нет
33 года
22 Ноября 2023·Просмотров: 324·Кристина

Принятый ответ

Кристина, здравствуйте!

С учётом вероятной аллергии посетите ЛОР врача и врача аллерголога иммунолога. Минимальное обследование - общий анализ крови, анализ крови на общий иммуноглобулин Е и эозифильный катионный белок, риноцитограмма и по возможности консультация ЛОР врача, Спирография с бронхолитиком.

Начните прием антигитаминных препаратов Зиртек/Зодак или другого препарата 2 поколения по 1 таб в день длительно. На фоне приема препарата можно сдавать анализы.

Принятый ответ

Кристина,здравствуйте!
Для подтверждения аллергии Вам необходимо сдать следующие обследования:
Мазок из носа на эозинофилы,Кровь на иммуноглобулин Е общ,ОАК,ФВД с бронхолитиком и с результатами анализов уже явиться на прием к аллергологу.
Для улучшения самочувствия начните принимать антигистаминные препараты последнего поколения например эриус по 1табл .в день.Выздоравливайте.

Принятый ответ

Здравствуйте. Для исключения бронхиальной астмы сделайте спирометрию с бронхолитиком, сдайте кровь на общий ИГЕ, катионный эозинофильный белок, респираторную аллергопанель. Посетите с анализами пульмонолога, аллерголога -иммунолога очно.
Начните Монтрал МЛ 10/5 мг 1 т вечером 1-3 месяца, в нос можно Реплтрис 2 кап. 2 р в день длительно.

Екатерина Сергеевна, здравствуйте а данный препарат можно без анализов принимать ? Он не навредит ? И скажите пожалуйста это похоже на бронхиальную астму? Или всё таки есть надежда что это только предпосылки и можно этот процесс остановить ?(

Екатерина Сергеевна, и еще скажите пожалуйста у данного препарата не указан аллергический кашель, а меня именно он больше беспокоит, хотя пока я не дома его практически нет, вот только после вчерашнего обострения присутствует какая то тяжесть в груди

Екатерина Сергеевна, и к кому всё таки сначала идти аллерголог или пульмонолог ?

Если по спирометрии будет положительная проба, то к пульмонологу. Если нет, то к аллергологу.

Принятый ответ

Добрый день! Рекомендую провести полноценный аллергоскрининг:
1. Общий анализ крови (смотрим эозинофилы),
2. Общий IgE - отражает общий аллергофон (уровень аллергизациии )
3. Эозинофильный катионный белок - дополнительный параметр в аллергодиагностике, который отражает аллергический процесс в бронхах (предрасположенность к бронхиальной астме)
4. Триптаза (есть не во всех лабораториях)

При повышении общего
IgЕ на втором этапе нужно его разложить на отдельные к аллергенам (сдать аллергопанели).

По аллергопанелям 3 хороших варианта есть в лабораториях (на выбор):
1. immunocap 112 аллергенов
2. Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов
Они очень хорошие и чувствительные, сразу много аллергенов, нужна всего 1 пробирка. Но дорогие.
3.Если нет финансовой возможности, хотя бы обычные пищевую и ингаляционную IgE аллергопанели (например, Protia в KDL)

С результатами обращайтесь вновь для расшифровки

с уважением,
Юдина Марина Михайловна
врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва

Марина Михайловна, здравствуйте спасибо что ответили. Скажите пожалуйста что можно сейчас принимать при аллергическом кашле. И так же скажите нужно ли дополнительно обследовать легкие? И скажите пожалуйста такая аллергия непременно приведет к астме или этого как то можно избежать ?

Астму предсказать невозможно заранее
Сейчас можно Зиртек 2р/д с едой

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.