Что вас беспокоит?
Закладывает уши, сделали аудиометрию
Закладывает уши у дочки 14 лет уже почти полтора месяца. Месяц назад были у Лора на приеме, сказала после насморка мокрота попадает, назначила отхаркивающие касцебене и назонекс. Пропили, пшыкаем еще назонекс. Ничего не прошло. Заложенность и ухудшение слуха, по словам дочки , на 10%. Были у Лора неделю назад, сказал в правом ухе какая жидкость. Прописал: сосудосуживающие (виброцил), изофра, супрастин, флуимуцил на 7 дней. Эффекта от лечения нет, заложенность также осталась. На последнем приеме у лора сказал, что в правом ухе немного то ли воспаление, то ли краснота. Лечим: називин по 3 капли 3 раза в день. Затем мирамистин 5 капель 3 раза в день, назонекс по 2 впрыска 1 р в день. Желаем упражнения выдуваем воздух с закрытым носом. Но, пока эффекта особо нет от последнего лечения тоже. Прикладываю тампанометрию и аудиометрию.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
При проведении самопродувания ушей есть ли кратковременные хотя бы улучшения слуха? Есть ли ощущения что слуховые трубы открываются? Как сейчас дышит нос? Если стекание слизи из носа или по задней стенке глотки? Нет ли склонности к аллергии у ребёнка?
Татьяна Владимировна, при самопродувании чуть-чуть, очень незначительное улучшение есть. Нос дышит нормально, слизи по задней стенке на данный момент нет. Склонность к аллергии имеется..
Антигистаминные сейчас давали ей? Дозу назонекса надо бы увеличить по 2 впрыска 2 раза в день пока есть какие-то симптомы. Также можно в течение 5 дней использовать сложные капли. Это сосудосуживающие капли (с ксилометазолином или оксиметазолином, именно капли, не спрей) вылить четверть из флакона и залить туда 3 мл дексаметазона(это 3 ампулы). И покапать в нос в горизонтальном положении, после туалета носа.
Закапали например справа 2-3 кап, сразу повернула голову вправо и так на боку пролежала немного, затем с другой стороны. После этого через мин 15 , высморкнула нос и делает упражнения для слуховых труб, можно использовать тренажёры для слуховых труб как например Акупро или Носодуй, массаж барабанных перепонок нажатием на козелок создавая вакуум в ушах.
Принятый ответ
Здравствуйте, кондуктивная тугоухость за счёт экссудата .
Рентген ппн делали? Оак с лейкоформулой?
Если краснота есть в ухе нужно продолжить закапывание противовоспалительными каплями, препараты карбоцистеина внутрь.
Екатерина Юрьевна, рентген не делали, кровь не сдавали пока. Капли противовоспалительные куда капать? В нос? Какие? Мы сейчас караем називин, мирамистин.
В уши капли противовоспалительные
Екатерина Юрьевна, какие например?
( софрадекс, анауран, комбинил Дуо)
Екатерина Юрьевна, подскажите пожалуйста , а тут и на приеме врачи говорят, что капли в ухо не достанут до нужного назначения, т к барабанная перепонка не даст …. Нам ставят тубоотит, и это воспаление за барабанной перепонкой, поэтому они не достигнут до нужной точки. А, если принимать внутрь антибиотик это не будет эффективно?
Нет не будет.
Как нос дышит?
Принятый ответ
Здравствуйте
Эндоскопию носоглотки проводили?
У ребенка нет зуда в носу, чихания?
Как сейчас нос дышит?
Какие то анализы сдавали?
Маргарита Александровна, эндоскопию не делали. Зуда, чихания нет
Местное лечение у вас хорошее, продолжайте
Називин не более 5-ти дней
Выполняйте самопродувания слуховой трубы, можно на устройстве Отовент, пейте из трубочки, жвачки, леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Выполните эндоскопию носоглотки, важно оценить - не перекрыты ли увеличенными аденоидами устья слуховых труб
Принятый ответ
Здравствуйте! Пора добавить Мометазон/ дезринит по 2 дозы в каждую половину полости носа 2 раза в день, на вдохе, на пустой нос.
По тимпанометрии нет экссудата в барабанной полости. Есть небольшая отечность слуховых труб. Вы только одно упражнение делаете с выдуванием, и все? Или же полноценная гимнастика все-таки?
Елизавета Сергеевна, мы нозефрин пшыкаем по 2 впрыска в каждую ноздрю. Продувание только обычное, одно упражнение несколько раз в день
Попробуйте добавить гимнастику на 14 дней.
Гимнастика для слуховых труб
(комплекс повторять 4-5 раз в сутки)
1. Самомассаж сосцевидных отростков за ушами (поглаживание, растирание).
2. Поворот головы в сторону (с хорошей амплитудой).
3. Наклон головы в сторону.
4. Наклон головы вперед с вытягиванием языка, доставая подбородок.
Спокойно закинуть голову назад и кончиком языка дотянуться до маленького язычка.
5. Массаж надбровных областей лба, спинки носа и ямочек у носа (поглаживание, растирание и снова -- поглаживание). В конце, у ямочек носа -- нажать.
6. Носовое дыхание (три раза каждой ноздрёй), отсморкаться и вытереть HOC.
7. Зевание (4-5 раз).
8. Глоток воды с усилием.
9. «Пустой глоток» - с немного приотрытым ртом (4-5 раз).
После этого упражнения пауза - 20 секунд.
10. Выдох при закрытом рте и носе (должна быть заложенность уха (3-4 раза). Если есть в ухе дырочки - ухо закрыть нерезко).
11. Вдох при закрытом рте и носа (3-5 раз) - отдых.
12. Глоток воды с закрытым ртом и носом. Выполнять с усилием.
13. Глоток воды при закрытом рте и носе, надуть щеки и глотать воду при надавливании на щеки, создавая сопротивление (3-5 раз).
Елизавета Сергеевна, спасибо! Хорошо, будем делать .
Выздоравливайте!????
Похожие вопросы по теме
- 6 Марта 201960 ответов
- 24 Ноября 202323 ответа
- 31 Марта 20245 ответов
- 30 Октября 202416 ответов