Консультация педиатра /

Прикорм ребенка в 4.5 месяца — вопрос №1703060

156 просмотров

Здравствуйте! Мальчик, 4.5 месяца. Вес 7300, рост 69. Полностью на грудном вскармливании. Молока вроде бы хватает, даже иногда остаётся и замораживаю в молочный банк. В последние две недели пошла тенденция к редкому стулу. Понимаю, что 7-10 дней перерыва является нормой при ГВ. Но в последний раз на девятый день уже вызвала какашки глицериновой свечкой. Стул был самый обычный: желтоватый, кашицей с хорошим запахом. Количество среднее. Для такого большого перерыва думаю, что даже небольшое. Видимо, молоко так хорошо усваивается. Знакомая посоветовала ввести прикорм для профилактики редкого стула. Посоветуйте, пожалуйста, как правильно вводить прикорм? С чего начать? Что ему сейчас можно? Как допаивать водой? И сколько потом ждать какашек в норме на прикорме?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
Малыш тянется к еде, наблюдает за вами, когда вы кушаете? Может, открывает ротик, когда видит, как вы кушаете?
Клиент
Камиля Ильдусовна, ему сейчас всё интересно, поэтому даже не знаю тянется ли конкретно к еде. Витамин Д даю с ложечки ( две капли разводу кипячёной водой), его уже ждёт, ротик открывает и губками водит потом как захватит. Воду тоже первое время хорошо пил с ложечки ( был протест против бутылки в первые месяцы)

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Так как вес хороший, то начинайте с овощных пюре. Лучше с брокколи, как с самого неприятного на вкус) начинайте прикорм в утреннее время, с 2-3 ложечек. Чтобы перед эти малыш не кушал (хотя бы1-1,5ч прошло). Улыбайтесь, когда даете ложечку, попробуйте сами сначала, покажите, как вкусно.
На следующий день можете прибавить еще 3-5 ложек, и так доводите до полного объема.
Пока вводите по одному продукту в неделю. На вторую неделю попробуйте кабачок.
Педиатр
После двух видов пюре можно познакомить малыша с безмолочной кашей, лучше с гречневой каши начинайте. Принцип тот же.
Фирмы: флер альпин, Хейнз, Гербер. Хорошая овсяная каша (на будущее) у нутрилон.
Когда вводите прикорм - уже можно предлагать водичку.
Клиент
Камиля Ильдусовна, большое спасибо!
Педиатр
Пожалуйста ?
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, на ГВ можно вводить прикорм после 5 месяцев. Если хотите сейчас, то основное это наличие пищевого интереса у ребёнка.
Прикорм начинаем с однокомпонентных овощных пюре (кабачок, брокколи, цветная капуста), либо с безмолочных, безглютеновых каш (гречка, кукуруза, рис)
Клиент
Марина Олеговна, большое спасибо! А как вводить? Начинать с половинки ложечки во время кормления грудью, постепенно увеличивая дозу? Водой допаивать много?
Педиатр
Начинаем например с кабачка. В первый день даём 0,5-1 ч.л и докармливаем грудью, на следующий день 3-4 ложки плюс грудь и так далее, за 7-10 дней доводим до 80-100 гр.
Водичкой допаиваем между кормлениями из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка в сутки
Клиент
Марина Олеговна, большое спасибо!
Педиатр
Пожалуйста, будьте здоровы ?
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
У ребёнка есть пищевой интерес ?
Желательно прикорм вводить после 5-6 месяцев

Прикорм начинаем вводить с овощного пюре,,например из кабачка, то в первый день в утреннее кормление даем сначала 0.5 чайной ложечки пюре кабачка и затем даем грудь. На второй день - 2 чайных ложечки, на 3 день - 4-5 чайных ложечки и так к концу недели объем должен составлять целая баночка.
С новой недели начинаете вводить новое овощное пюре - также начиная с 0.5 чайной ложечки (например, даёте 0.5 чайной ложечки пюре из цветной капусты, а остальной объем докармливаете пюре из кабачка). К концу недели объем пюре из цветной капусты опять составляет примерно одну баночку.
После того, как ввели несколько видов овощного пюре переносите овощной прикорм на обеденное кормление, а утром начинаете вводить каши.
Клиент
Галина Александровна, большое спасибо за развернутый ответ! А воду давать также как при ГВ между кормлением? Сейчас даю ему по сорок мл пару раз в день
Клиент
Галина Александровна, подскажите, пожалуйста, стул при прикорме будет в норме каждый день? Или тоже нормален перерыв?
Педиатр
Допаивать 30 мл/кг в сутки

Стул при введении прикорма изменится, но как именно отреагирует ребёнок , разные варианты
Принятый ответ
Клиент
Галина Александровна, спасибо большое!
Нефролог, Педиатр
Здравствуйте.
Прикорм необходимо вводить по пищевой готовности малыша ( активно следит за приемом пищи взрослых , тянется к еде , открывает рот и тд), чаще всего это около 6 месяцев. 4 месяца это ещё очень рано .
Так же недопустимо кормить ребенка лёжа - большой риск аспирации!
И тем более прикорм не решит проблему со стулом.
До года основной источник питания - грудное молоко .
Задача прикорма - познакомить с разнообразием вкусов . Не заменить грудное молоко, а дополнить !
До года сначала грудь и через 40 минут прикорм ( ближе к году - чаще с 10,5 месяцев увеличить интервал до 1 -1,30часа). После года сначала прикорм затем молоко. Таким образом прикорм вытесняет грудное молоко .
Если предлагать ребенку сначала прикорм , затем грудь , это может привести к низким прибавкам массы тела , частым ночным пробуждениям из - за голода ( т к бОльшая часть прикорма не усваивается - это нормально ) , запорам ( из- за большого объема прикорма ) .
Во время кормления ребенок должен быть не сонный , не уставший.
Важно показывать пример ребенку- кушать вместе .
Позволяйте трогать еду, изучать структуру .
Обязательно давайте водичку . Остальные напитки не рекомендуются до года .
С начала прикорма можно фрукты, овощи , бобовые, безмолочные каши ( или каши на смеси ), крупы , яйца, мясо, рыбу , растительные масла .
С 9 месяцев творог , натуральный йогурт и тд- вводим как аллерген ! Молоко как напиток и молочные каши после года .
Не аллергены вводим( с 0,5-1 чайной ложки ) 1-2 дня ( т е 2 дня даём только один продукт - сегодня 0,5 ложки , завтра этот же продукт 1 ложка - смотрим реакцию) , аллергены ( начинаем с очень маленьких порций - на кончике ложки )3-5 дней ( яйца, соя, молочные продукты ,рыба, морепродукты, орехи, глютен ). Новый продукт всегда утром . Не в день вакцинации ( не даём новое за 2 дня до и после ), не в период болезни.
Нет норм по граммам, порция уже введеного продукта по аппетиту ребенка.
Кроме животного белка до 12 месяцев говядина/свинина / курица до 30гр ИЛИ рыбы до 40 гр ИЛИ одно небольшое куриное яйцо в день.
С начала ввода предлагаем прикорм 2 раза в день ( завтрак и обед , когда кушаете Вы сами ) .Завтрак новое , обед уже введенный продукт
С 9 месяцев завтрак, обед и ужин.
Клиент
Анастасия Сергеевна, огромное спасибо за такой подробный ответ! Возьму на вооружение!
Нефролог, Педиатр
Пожалуйста
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь после ожога
10 августа 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Грибок ногтей при ГВ
17 марта 2023
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Андреевна Зарубина
3 отзыва
Педиатр
2015-2021 тульский госуда
Опыт работы: 3 года
Виктория  Нечаева
2 отзыва
Педиатр
2002-2008, РНИМУ им Н.И.
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена