Консультация терапевта /

План лечения Коронавируса — вопрос №1703210

153 просмотра

Болею 3-й день. Температура 2 дня поднималась до 38,7 жаропонижающие плохо сбивали. Сухой кашель, дыхание тяжеловато незначительно, насморк без заложенности. Сегодня температура в пределах 37,6 , утром нормальная была. Сделала тест на Ковид и Грипп, Ковид положительный. Состояние не острое. Очное посещение врача проблематично, но по критической важности возможно. Подскажите план лечения…арбидол и может антибиотики превентивно пропить?

Возраст: 52

Хронические болезни: Гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Терапевт
Анна, добрый вечер! Начните с противовирусных, также витамин С 1000 1р\д, витамин Д 2000, отхаркивающие препараты: коделак нео по 1т 2-3 р\д, сбивайте температуру выше 38, антибиотики сейчас смысла пить нет
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, сдайте общий анализ крови + срб ,д- димер - чтобы исключить бактериальное воспаление и решить вопрос об необходимости назначения антикоагулянта . Пейте больше жидкости , гриппферон по 3 капли в каждый носовой ход 5 раз в день -7 дней , орошайте зев мирамистином 3 раза в день -5 дней , от кашля ренгалин по 2 т 3 раза в день -7 дней , витамин д 2000 мг , регулярно , витамин с 1000 мг 1 раз в день /7 дней , цинк 25 мг 1 раз в день -1 мес . При снижении сатурации ниже 94 , одышке - кт лёгких
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Нефролог, Терапевт
Здравствуйте.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Для контроля состояния и уточнения необходимости лечения антибиотиком - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок, контроль сатурации кислорода 2-3 раза в день.
Превентивно, профилактически антибиотики принимать - нельзя.
Арбидол не имеет доказанной эффективности в отношении коронавирусной инфекции, принимать арбидол - не нужно.
Лечение - щадящий режим, обильное теплое питье до 30 мл на 1 кг веса в сутки, при высокой температуре можно использовать парацетамол или ибупрофен; для купирования кашля - коделак нео по 1 таб 3 раза в день в течение 7 дней; витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; при болях\дискомфорте в горле - лизобакт по 1 таб 3-4 раза в день рассасывать до 5 дней; для купирования насморка - назонекс по 2 дозы 2 раза в день в течение 12 дней и цетрин по 1 таб вечером 1 раз в день в течение 5 дней.
Коррекция лечения по результатам анализов.
Принятый ответ
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Можно начать прием Нобазит 500мг 3р/сут-7дней либо Арбидол 200мг 4р/сут-7дней, промывание носа раствором морской водой(аквалор, аквамарис, долфин) 3р/сут-7дней, Гриппферон по 2к.4-5р/сут-7дней, рассасывать стрепсилс или фарингосепт по 1т.3р/сут-7дней, ингаляции с Пульмикорт по 250-500мг 1р/сут-10дней, Селцинк плюс по 1т.1р/сут-1мес, сбивать температуру, если выше 38 Парацетамолом 500мг. Следите за сатурацией. При снижении ниже 95% показана КТ ОКГ, сдайте по возможности коагулограмму, Д димер. Антибиотик пока не нужен.
Терапевт
Здравствуйте! При неосложненном ковиде показано симптоматическое лечение: орошать зев Мирамистином/фурацилином 3-4р/сут, рассасывать пастилки для горла 3-4р/сут, Вит с 500мг в сутки 7 дн, Вит д 2000 ме в сутки на всю зиму, от кашля (сухого) ренгалин 1т 3р/сут, можно грудной сбор 2 или 4 номер добавить(ознакомьтесь со списком трав) 3р/сут, при отсутствии положительной динамики сдать оак с срб и осмотр врача
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
Лечение симптоматическое:
Контроль сатурации кислорода
Орошение носовых ходов солевыми растворами (акваМарис, ЛинАква)3 раза в день, 5-7 дней.
Орошение ротоглотки мирамистином 3 раза в день, 5 дней.
Обильное теплое питье
Витамин Д 2000 ед ежедневно
Витамин С 1000 мг - 5 дней
Лизобакт по 2 таб 3 раза в день, 7 дней.
Ренгалин по 2 таб 3 раза в день, 7 дней
Суппозитории кипферон 500000 ед ректально 2 раза в день, 5 дней
При повышении температуры тела и недомогании - парацетамол 500 мг

При сохранении температуры больше 5 дней, присоединении кашля с зеленой мокротой, одышки слабости - сдать ОАК, СРБ, КТ легких
Терапевт
Доброго времени суток Анна.В настоящее время нет доказательного специфического лечения от коронавирусной инфекции. Лечение коронавирусной инфекции
только симптоматическое. Препараты при ковид инфекции без доказательной базы, которые нет смысла принимать: Арбидол ( аналоги арбидола ), Ингавирин .Есть препараты с доказанной эффективностью в лечении гриппа А и B, но работают исключительно против штаммов вируса гриппа. Если у вас гриппа нет, просто не помогут, поэтому даже советовать не буду.
Терапевт
Лечение ковид инфекции только симптоматическое. На ранних стадиях коронавирусной инфекции нужно принимать гриппферон ( интерферон альфа-2b ) по 3 капли в каждый носовой ход 5 раз в день, 5 дней. Принимать Витамин Д 2000 МЕ в сутки, Вит Д (лучше принимать в масляном растворе Аквадетрим ) – по 4 капли ( можно табл. 2000 МЕ ) в день во время еды, курсом до 3 месяцев , цинк 25 мг в день. 3-4 недели. Промывайте нос растворами морской воды (Аквалор , Аквамарис) Рассасывайте при першении горла лизобакт по 2 табл. 3 раза в день, 7-10 дней. Орощайте зев Мирамистином 3 раза в день. При болях в горле
поможет полоскание ОКИ раствором по 2-3 полоскания в сутки по 10 мл раствора ОКИ (5 впрыскиваний) на 1 дозу (100 мл воды). Можно делать полоскание горла раствором (соль-сода -йод). Готовится раствор соль-сода -йод следующим образом: на 250 мл кипяченой воды необходимо взять чайную ложку соли, половину чайной ложки соды и одну–две капли йода.
При появлении сухого кашля можно принимать Синекод сироп по 15 мл. 3 раза в день или Коделак нео по 1 табл 3 раза в день. При смешанном кашле принимать Ренгалин по 1 табл. 3 раза в день, 10 дней. При сухом непродуктивном кашле , рекомендую использовать препараты на основе подавляющие воспаление - пульмикорт. Пульмикорт турбохайлер 100 мг/доза.
3 вдоха утром, 3 вдоха вечером или Пульмикорт 0,25 для ингаляции -2 мл лекарства разводят в 2 мл физраствора, дышат через небулайзер 2 раза в день 10 дней. При влажном кашле с трудооделяемой мокротой можно принимать АЦЦ Лонг 600 мг в день. При высокой температуре выше 38,5 если тяжело переносите нужно принимать парацетамол 0,5 3-4 раза в день, (можно при высокой температуре в течение дня принимать ибупрофен 200 мг 3-4 раза в день ). Показанием для КТ ОГК является фебрильная температура более 3-5 дней, очень высокой уровень СРБ, снижение сатурации менее 95 % ниже Рекомендую контролировать температуру тела и сатурацию крови. Не забывайте про теплое обильное питье - 30 мл. на кг веса, больше пить фильтрованной воды, чай с лимоном и медом, морсы.
Терапевт
Для коррекции лечения, исключения осложнений, необходимости назначения в лечение антибактериальной терапии и антикоагулянтов нужно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, кровь на СРБ, Д- димер, коагулограмму, прокальцитонин.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повторный ковид после прививки
27 февраля 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Температура ребёнку 6 месяцев
24 декабря 2023
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Викторовна Бавыкина
92 отзыва
Терапевт
НИУ БелГУ - Лечебное дел
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров