Консультация гинеколог-эндокринолога /

Не регулярный цикл — вопрос №1703372

109 просмотров

Здравствуйте! Подскажите как восстановить цикл ?Дочери 20 лет. Нерегулярные и болезненные месячные. УЗИ показало признаки мультифункциональных яичников, на 11день месячных 17 ОН прогестерон 6,85, Андростендион 3,13, Антимюллеров гормон 9,87, глобулин, связывающий половые гормоны 51,5 , ДЭАС 191, индекс свободных андрогенов 2,98, ЛГ 11,09 прогестерон 1,07,пролактин 19,84, тестостерон 44,27 ФСГ 7,68, Эстрадиол 41,78, Т3 123,62, Т4 0,81, ТТГ 2,010. Пересданы некоторые анализы на 2 день месячных 17 ОН прогестерон 3,92 ,ЛГ 7,69, прогестерон 0,795, пролактин22,74 ,тестостерон 32,6 ,ФСГ 7,37, кортизол 19,2 . в августе пролактин 18,2, индекс резистентности 1,95. сводную таблице сданных анализов приложу. Принимала циклодинон 3 месяца, начиная с мая прошлого года, затем тайм-фактор 3 месяца, витамин Д 10000,омега 3, затем цакловита полгода. Цикл не восстановился. таблицу циклов приложу. Последние месячные были 28 августа. сегодня 44 день цикла месячных нет. Что дальше делать? Как выровнить цикл?

Возраст: 20

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер
Добрый день. Вы описываете картину СПКЯ. Какой вес у девочки? Возраст, рост. Нет ли роста волос в нежелательных местах?
Принятый ответ
Клиент
Сиара Хамидбиевна, здравствуйте! Дочери 20 лет, рост 165, вес 56 кг

Скидка 15% на анализы.

Акушер
Сдайте анализ на индекс НОМА. И начните прием Джес с 1 дня менструации на 6 месяцев точно, если препарат подходит ,можно продолжить прием до планирования беременности.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте! По анализам у нее СПКЯ, по глюкозе и инсулинорезистентность она уже начала работать смотрю, это хорошо. Потому что это одна из причин развития спкя. К сожалению эти бады которые она пила цикл не нормализуют. Проблемы с циклом связана с отсутствием овуляции и поэтому не происходит отторжения эндометрия. В данном случае девочки нужны КОК например джес плюс, чтоб у нее регулярно были месячные. На будущее- когда запланирует беременность, из надо будет отменить и проводить стимуляцию овуляции препаратами.
Принятый ответ
Клиент
Гузель Альфредовна, здравствуйте! Я понимаю так, что спкя не лечится? Что он есть и всегда будет давать задержку, и скачки в цикле? А то что чуть повышен 17он прогестерон, это о чем говорит? И нужно ли его понижать? Пролактин повышен бывает, но не на много, что вызывает его повышение, или это не значительное повышение не нужно корректирывать? Витамин Д - недостаточное колличество, влияет это на цикл. Или прием КОК решит все проблемы?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
К сожалению нет, либо он такой нерегулярный, либо коррекция кокками непрерывно долго. Прогестерон не имеет значения; пролактин можно сдать ещё раз с макропролактином, чтобы понять нам надо ещё обследовать ребенка либо же это функциональное повышение; витамин д 2000 ме нужно пить профилактическую дозу всегда, но это не для лечения спкя , а для всего организма так как он принимает участие во многих процессах.
Клиент
Гузель Альфредовна, подскажите, пожалуйста, меня еще смущает показатель эстрадиол. Он в начале цикла 25.57 и на 11 день цикла 41,78, говорит ли это о низком показателе гормона? Показатели у нижней границы нормы. Не может ли именно этот гормон влиять на овуляцию и задержку месячных .
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Нет, не влияет.
Клиент
Гузель Альфредовна, спасибо!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Циклодинон и прочие вами перечисленные препараты никогда не отрегулируют цикл при СПКЯ. И это не заболевание , а синдром -особенность менстр цикла .
Вы можете :
1. Ничего не делать,
Принимать цикл таким , какой есть.
2. Регулировать КОК . Длительно , годами , без интервалов.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Для репродуктивного здоровья достаточно одной менструации в 2 месяца.
В общем у девушки есть 6 менструаций в год.
Этого достаточно, в обязательной коррекции цикл не нуждается.
На сегодня нужно повторить УЗИ.
Прошло уже больше года.

Если хотите более ровный цикл, можно принимать кок типа Силует, Ярина.. Или Дюфастон по 10 мг 2 раза в сутки с 11го по 25й день менструального цикла.

Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Цикл длится уже 58 дней
24 сентября 2022
Вероника
Вопрос закрыт
Нерегулярные месячные
5 ноября 2022
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Преждевременный климакс в 36 лет
11 марта 2023
Ви, Якутск
Вопрос закрыт
Боль и жжение в соске молочной железы
10 марта
Валерия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень чуткое, понимающее и в тоже время профессиональное отношение к пациенту. На свой вопрос...
— Кристина
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...