Консультация гинеколога /

Второй скрининг — вопрос №1703891

161 просмотр

Здравствуйте! Беременность 19-20 недель. Сегодня была на 2 скрининге, шейка матки 32мм, внутренний зев раскрыт до 7мм наружний до 2мм. Остальные показатели в норме. В анамнезе 2 выкидыша на 18 неделе (шейка на 1 скрининге 29мм)- плацентит и на 16 неделе (шейка на 1 скрининге 43мм)- отошли воды. На шейке матки эрозия. Подскажите, пожалуйста, насколько критична ситуация с шейкой? Нужна ли коррекция? И какой метод коррекции предпочтительнее в этом случае швы или пессарий? Сейчас принимаю вагинально утрожестан 200 3 раза в день

Возраст: 30

Хронические болезни: Хронический эндометрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Здравствуйте. Сейчас у вас нет никаких жалоб?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Александровна, здравствуйте! Нет, единственное периодически стал появляться запор

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог
Пока шейка нормальной длины, но учитывая особенности анамнеза лучше наложить шов. Сейчас используйте утрожестан по 200 мг три раза в день и от запора можно использовать Дюфалак по одной столовой ложке три раза в день
Клиент
Екатерина Александровна, спасибо большое за ответ!
Клиент
Екатерина Александровна, а дюфалак нужно пить до еды? И нужно ли запивать водой?
Гинеколог
Да, можно до еды, запивать как вам удобно, можно и не запивать совсем
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Шейка в некритичном состоянии. Но учитывая анамнез, необходима хирургическая коррекция - наложение серкляжа.
Эктопия шейки не помеха для манипуляции.
До и после наложения шва важен токолиз миометрия - снятие тонуса матки. Препараты прогестерона в дозе 400 мг/сут оставляйте до 36 недель, магний 400 мг/сут до конца срока
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
ИЦН выставляем при длине шейки матки менее 25мм или раскрытии от 10мм на всем протяжении.
У вас не критично раскрыт зев. На сегодня препарата прогестерона в вашей дозировке достаточно.
Контроль цервикометрии через 14 дней.
Какие препараты принимаете ещё?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо за ответ! Принимаю элевит, витамин д 2000ед и магне B6 по 1 таблетке 3 раза в день
Акушер, Гинеколог
Учитывая поздний выкидыш, рекомендую вам все таки начать приём препаратов натурального прогестерна, типа Утрожестан 200мг 2 раза в сутки вагинально и цервикометрии в динамике. Все остальное продолжайте принимать.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Полина! Сейчас показатели не критичны, но учитывая анамнез Вам должны были предложить наложение швов с профилактической целью.
Контроль цервикометрии обязательно нужен раз в 10-14 дней!
Принятый ответ
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, ваша шейка матки укладывается в норму, но учитывая анамнез - 2 выкидыша на большом сроке Вам показан профилактический серкляж шейки матки (наложение шва).
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, за шейкой можно понаблюдать, раз в неделю проходить цервикометрию, если всё будет хорошо, то наблюдение, половой покой и физический, пассивный режим, ношение бандажа до конца беременности, по возможности запора избегать,сохраняющую терапию продолжайте
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Полижинакс во 2 триместре
20 октября 2022
Людмила
Вопрос закрыт
Беременность 32 недели, короткая шейка
29 декабря 2022
Татьяна, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
ИЦН, бак вагиноз и кандидоз
19 июня 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Назначение Клексана после швов при ИЦН
28 мая 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Истмикоцервикальная недостаточность
8 октября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Диагноз ИЦН при шм 22 мм
22 ноября 2024
Наталия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Кристина Эдуардовна  Боташева
17 отзывов
Гинеколог, Терапевт
2013-2019 Скгта Медицинск
Опыт работы: 5 лет
Зарина Шихалиевна Шихова
15 отзывов
Гинеколог
Ставропольский Государств
Опыт работы: 4 года
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Игорь Игоревич Поспелов
184 отзыва
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный Доктор. Ни первый раз обращаюсь к ней. Все оч профессионально, точно, грамотно....
— Вера, г. Прохладный
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина
фотография пользователя
Грамотный доктор Все чётко написано и рекомендовано Приятная ,вежливая
— Юлия