Что вас беспокоит?
Тонкий эндометрий, планирование беременности
Добрый день! 2014 год после операции (разрыв кисты желтого тела на правом яичнике ,он теперь ушит)стала принимать противозачаточные таблетки, поставили диагноз поликистоз , спустя время отменяли противозачаточные таблетки ,цикл был нерегулярный (то были месячные ,то их не было ) врач посоветовала пока не планируешь беременность -принимать противозачаточные таблетки (Джес +) 2022 году решили с мужем планировать беременность ,сдали анализы по рекомендации врача ,отменили противозочаточые ,но не прошло и месяца ,опять появилась киста (лечили дюфастоном) так же проверила щитовидку ( узлы,сделала пункцию -калойд) потом не пришли месячные я делаю тест (+) пошла к врачу, сказала нужно сдавать ХГЧ (я его сдавала каждую неделю , рост был не значительный , в итоге я делала узи, мне поставили 2 плодных яйца (двойня ) прошло еще время они остаются в таком же размере ( врач сказала , нет времени больше ждать срок уже большой ,они в одном размере)делали медикаментозный аборт,вакуум и по итогу чистку. После этого мне назначили (Регулон на 3 месяца)после отмены,назначили проджесан с 16 дня цикла на 10 дней по одной свечке (7 циклов я его принимала ). Забеременеть так и не получилось….так же мне врач сказала - что у меня тонкий эндометрий , кстати при неудачной беременности мне тоже это говорили.Сдали спермаграмму мужу(все хорошо). Сейчас прошло почти год ,как я ничего не принимаю ,месячные приходят сами ,цикл 30-34 дня , кист нет. 15.11.23 сделала узи заключение : миома матки малых размеров (FlGO 5) Несоответствие толщины эндометрия дню цикла.Мультифолликулярное строение яичников.(результат прилагаю) Результаты анализов для информации : железо сывороточное -21.7мкмоль/л;ферритин 29,2 мкг/л ; ттг-1,25 мкМЕ/мл; Т3 свободный -2,95 пг/мл; Т4 свободный -0,89нг/дл;ТПО антитела меньше 10;тиреоглубулин-14,14нг/мл.волчаночный антикоагулянт-0,82). Так же 15.11.23 - сделала узи молочных желез Заключение: предоставленные эхографические данные соответствуют диффузной форме фиброзно-кистозной мастопатии с наличием кисты в левой молочной железе.BIRADS 2.Узи щитовидки заключение: фокальные изменения тиреоидной ткани с наличием узлов в левой доле. TIRADS 3.Подскадите пожалуйста как мне быть ,очень хочется забеременеть.Как нарастить тонкий эндометрий ?Какие дальнейшие действия?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! УЗИ во вторую фазу цикла не делали? Какой там эндометрий?
Елена Александровна, 17.04.2023 года на 17 день цикла делала 9,2 мм был
9,2-это хороший эндометрий, достаточный для имплантации, должен быть минимум 7 мм. В плане диагностики эндометрия хорошо сделать гистероскопию с ИГХ
Принятый ответ
Добрый день.Вам нужно сделать узи во вторую фазу.сдать прогестерон с 21 по 24 день менструального цикла.
Жала, здравствуйте!А какой должен быть показатель прогестерона?
Жала, здравствуйте !На какой день цикла лучше сделать узи?
Принятый ответ
Здравствуйте! По приложенному узи малого таза у Вас первая фаза цикла, поэтому эндометрий и тонкий, так и должно быть в норме.
Вы делали узи именно во 2й фазе цикла, когда уже в яичнике было желтое тело?
Овуляции Вы отслеживали?
Екатерина Владимировна, делала фолликулометрию 17.04.23 на 17 день цикла , эндометрий -9,2 мм , желтое тело определяется 18мм
Это хорошая толщина эндометрия во 2й фазе цикла.
Почему тогда решили, что эндометрий тонкий?
Екатерина Владимировна, при неудачной беременности врач сказала , что тонкий , и по последнему узи 6 день цикла , 2,5 мм всего лишь…Просто хочу разобраться почему не получается забеременеть
На 6й день цикла может быть эндометрий 2.5мм, здесь не нужно искать подвоха. Важна толщина эндометрия именно перед овуляцией, когда доминантный фолликул уже большого размера и после овуляции.
После замершей беременности делали анализ на обследование кариотипов плодов?
После операции менструации стали более скудные, чем раньше?
Екатерина Владимировна, нет не делала , месячные такие же , ничего не изменилось
Если овуляции регулярные, тогда попробуйте проверить проходимость маточных труб. Если трубы будут проходимы, тогда уже можно сделать иммуногистохимию эндометрия с опеределением клеток CD138.
Екатерина Владимировна, я не проверяла проходимость маточных труд , но я подумала,если беременность произошла ,то с трубами должно быть, все нормально….
Если у Вас уже год и более не наступает новая беременность трубы проверить нужно
Принятый ответ
Добрый день!
Вам надо полноценно смотреть гормоны, не только щитовидную железу:
2-3 день цикла: ФСГ, лг, эстрадиол, пролактин амг.
8-9 день цикла: 17-он прогестерон, общий тестостерон, гспг, альбумин, кортизол, дгэа-с.
20-22 день цикла эстрадиол, прогестерон.
В любой день цикла глюкозотолерантный тест с определением глюкозы, инсулина, общий анализ крови, биохимический анализ крови, коагулограмму, витамин д.
Для исключения хронического эндометрита (что очень вероятно с учетом анамнеза) сдать иммунногистохимию на определение. Cd-138 в полости матки.
Вообще 6 мм и более вполне достаточно для имплантации плодного яйца. Скорее всего причина не в "тонком эндометрии".
Вера Николаевна, спасибо, по вашему опыту ,какая еще может быть причина ?
Причины бывают абсолютно разные. От проходимости маточных труб, аутоиммунного фактора, тромбофилии, антифосфолипидный синдром, полиморфизмы генов рецепторов, заболевания кишечника до проблем с кариотипом и генетикой.
Принятый ответ
Здравствуйте! в середине цикла какая толщина эндометрия?
Галимат Нарзановна, 17 день цикла 9,2 мм в апреле делала
Толщина эндометрия хорошая на 17 день цикла
Похожие вопросы по теме
- 29 Апреля 20167 ответов
- 5 Января 20179 ответов
- 5 Февраля 201724 ответа
- 5 Октября 20171 ответ