Что вас беспокоит?
Запор у ребенка
Здравствуйте ,ребенку 1 год и 10 месяцев ,уже 2 недели ходим в туалет по большому только с микролаксом .....3 дня я выжидаю больше терпения не хватает смотреть как мучается .... .Питание налажено ,клетчатки достаточно , пища с блэндэра ,овощи,фрукты ....грудное молоко .....козье молоко ...кефир детский ,каши ...единственное воды мало пьет ...высыпала сыпь на локтях и на ножках сверху немного .Ранее был диагноз до полугода - атопический дерматит + выявили золотистый стафилакок .лечились прибиотиками и пробиотиками,это все дело сопровождалось сильными потугами,но все таки ходили сами ,(по сути запора не было ,но ходил раз в 3 дня)а сейчас тужится и ничего , либо маленький кусочек ,что свидетельствует о запоре ..даю 8 день нормобакт ,Хилак .....ничего не помогает ...скажите чем нам нормализовать работу кишечника?что делать ?Сразу оговорюсь - пища пюрэобразная так как из за позднего прикорма окно жевательное было упущено.работали над этим пока запоры опять не начались ...
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена!
Симптомы запора у ребенка были ранее (стул раз в 3 дня, дефекация с натуживанием). Учитывая это, имеет смысл исключить аллергию на белок коровьего молока.
Сейчас для нормализации стула необходимо давать ребенку осмотические слабительные (Форлакс, Дюфалак). Курс лечения подбирается индивидуально, в среднем составляет 2-6мес.
Ожидаемый эффект от лечения: регулярный самостоятельный мягкий стул без натуживания
Зульфия Илдусовна, аллергия на белок коровьего молока была .но я перестала пить его .а каши делала на козьем .Было время когда не использовали даже козье молоко,только грудное ...но ,в туалет тем не менее в основном всегда ходил с напрягом .Очень боюсь кишечной непроходимости .....
Елена, Вы из своего рациона также убирали белок коровьего молока? Улучшения не было?
Зульфия Илдусовна, да убрали полностью ,были улучшения ,ходил в туалет каждый день ,пока опять не начала молоко себе в чай подливать .Сыпи тоже никакой не было долгое время. Пока запор не начался этот .Думала введу через молоко свое сначала ему ,если все нормально будет чтоб с козьего перейти на коровье .
Зульфия Илдусовна, а на козье реакция всегда нормальная почему то была
Елена, улучшение состояния при соблюдении элиминационной диеты, подтверждает, что у ребенка есть АБКМ.
Козье молоко подходит не всем детям при АБКМ, т к. может быть перекрестная реакция.
Сейчас рекомендовано исключить из рациона ребенка молоко, молочные, продукты, говядину. Если ребенок на ГВ, Вам тоже необходимо соблюдать диету.
Когда будет улучшение, молочку можно будет вводить в рацион ребенка по принципу молочной лестницы.
Зульфия Илдусовна, кисломолочные тоже убрать нужно ?биолакт и творожки мы иногда едим .а принцип молочной лестницы это как ?
Да, белок коровьего молока необходимо убрать из рациона полностью.
Существует 6,7,12 ступенчатая МЛ. Суть в том, что сначала вводится продукт, который содержит термически обработанное молоко (блины, бисквит), далее вводятся кисломолочные продукты (творог, кефир, твердый сыр), цельное молоко вводится в последнюю очередь.
На каждом этапе отслеживайте реакцию ребенка, каждый этап занимает несколько дней. Может быть такое, что ребенок хорошо переносит термически обработанное молоко и кисломолочные продукты, а цельное молоко нет . Значит, из рациона нужно будет исключить только цельное молоко.
Можно сделать анализ крови на специфические антитела к белку коровьего молока, у детей в этом возрасте результат достоверный
Зульфия Илдусовна, ну я ела и сыр сама и кисломолочные продукты все практически и он их ел и было нормально все .получается сейчас все сначала начинать ?
Зульфия Илдусовна, когда начну давать эти слабительные препараты ,микролакс уже убираем?
Зульфия Илдусовна, у нас капрограмма была до полугода плохая ,показывало что пища не усваивается .Потом сыпь прошла когда после полугода больше мы никаких анализов не сдавали ,только стафилакок .последний раз показал норму .
Елена, да, сейчас молочные продукты необходимо полностью исключить из рациона на 2-3 недели. Когда будет улучшение, пробуйте постепенно возвращать.
Если начнете давать слабительные, микролакс можно будет отменить.
Стафилококк - это условно-патогеный микроорганизм, обнаружение его в кале с данными симптомами не связано
Похожие вопросы по теме
- 17 Февраля 20171 ответ
- 11 Августа 20181 ответ
- 17 Апреля 20201 ответ