Что вас беспокоит?
Какие анализы нужно сдать для выявления артрита?
Предыстория: в середине июля у меня на левой руке в лучезапястном суставе обнаружилась гигрома, после катания на виндсерфе она рассосалась, но боль в руке не прошла, в России я пошел к врачу, мне прописали ортез, аркоксия, омерз и гель диклофенак, через месяц начала болеть вторая рука тоже в лучезапястном суставе из-за того, что вся нагрузка легла на правую руку. Сделал анализы на реактивный фактор - в норме и С-реактивный белок - в норме, ревматоидного артрита похоже нет. Были подозрения на туннельный синдром, сделал рентген рук - никаких отклонений, электронейромиографию - тоже везде норма, затем сделал узи лучезапястного сустава, чтобы исключить артроз, артроза нет, но выявили артрит. Артрит невыраженный, так как по ночам руки не болят и вообще не болят в покое, опухоли или покраснения тоже визуально не видно, с утра руки чувствуют себя хорошо, болят только при сгибании или нагрузке, нет онемения, с остальными суставами все в порядке. Исключил работу за ноутбуком, только смартфон, хожу в жестких ортезах, чтобы руки не разболелись, чтобы пройти курс лечения без обезбаливающих. Вопросы: 1. Какие анализы нужно сдать перед походом к ревматологу? 2. Часто бывает жидкий стул после приема пищи, но только один раз. Есть ли анализ на дисбактериоз? Может еще-что нужно сдать для реаматолога? Артрит мог появится и из-за возможной слабой кишечной инфекции 3. Посев на микрофлору с расширенной антибиотико чувствительностью сдам, может еще какие анализы? Возможно по мужской части небольшой простатит, так ничего не болит и все в норме, бывает частое мочеиспускание. 4. Нужно ли сдавать на хломидии и прочие заболевания передающиеся половым путем, если ни разу не было незащищенного контакта? 5. Нужно ли сдавать на ревматизм? 6. Нужно ли сдавать подагру? 7. Простудился недавно, простуда почти прошла, длилась 5 дней, через какое время можно сдавать анализы?
Принятый ответ
Для выявления артрита не анализы сдают, а оценивают жалобы. По вашем жалобам артрита нет.
Екатерина, узи лучезапястного сустава выявили артрит, как точнее определить он это или нет? Что вообще может быть с руками? Руки все равно до конца не проходят, ортезы помогли уменьшить боль, но до конца все равно не проходят.
Екатерина, связки в норме сказали на узи, артроза нет
Принятый ответ
Здравствуйте. Уздг верхних конечностей делали?
Ольга, нет, не делал, первый раз слышу, я так понимаю, это вены проверчют?
Ольга, на какое заболевание с венами похожи мои симптомы?
Принятый ответ
Здравствуйте
1. Сдать ревмопробы
2.сдайте кал на иерсиниоз или кровь на иерсиниоз Ифа методом или РПГА
3. Лучше сдать эякулят на посев + грибы плюс атипичные микроорганизмы
4.сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа иммуноглобулины g m
5,6,7
на ревматизм вы сдадите ревмопробы на подагру можно сдать мочевую кислоту
простуда на только срБ может повлиять
УЗИ, это не метод диагностики артрита. Артрит, это боль, скованность и отёк сустава утром более 30 мин. А мнение узиста, не совпадающее с клиническими проявлениями, это не диагностика.
Екатерина, я тоже удивился артриту, вот и решил написать, а вскаком направлении тогда двигаться? Вены остались проверить. Как еще можно диагностировать что с руками?
Артроз имеет диагностический критерий в 45 лет и старше. Вряд-ли вам 45, поэтому не стоило его искать. Гигрома как таковая не имеет отношения ревматологии и артрита. Примерьте на себя синдром гипермобильности суставов.
Сколиоз, хр. тонзиллит, нероптоз, плоскостопие, пролапс митрального клапана или дополнительные хорлв на УЗИ сердца. .. Это комплекс диспластиков. Синдром гипермобильности суставов, сопровождающийся артралгиями при нагрузках, это часть дисплазии. Оцените себя, ваша ситуация похожа на проблемы при дисплазии
Нероптоз, хорда*
Да чтоб его... Нефроптоз. Телефон исправляет
Екатерина, сколиоз грудного отдела поз
воночника у меня точно есть, остальное как проверить? Есть врач который можем проверить этот синдром?
Ревматолог...
Екатерина, а какие анализы нужно предварительно сдать перед походом к ревматологу, чтобы он точнее мог подтвердить синдром гипермобильности суставов?
Погуглите 9-балльную шкалу по Бейтону. Это вы и сами у себя проверите.
По лучезапястному, если вы можете, помогая второй рукрй, согнуть или разогнуть сустав более 90 градусов, это гипермобильность
Екатерина, нет, не могу, очень больно, максимум 60 градусов, у меня очень негибкие суставы всегда были
Екатерина, посмотрел тест байтона, я никогда даже в детстве не был гибким, руки тоже никогда не могли сгибаться больше 90 градусов. Даже до болезней рук, я отжимался на кулаках, потому что было неудобно выгибать лучезапястный сустав.
Значит нет в лучезапястных.
Вот заочно невозможно что-то внятно сказать. Но я думаю, что нет тут никаких диагнозов. Проходящей состояние, со временем пройдёт и забудете. Дисплазии в том числе, это не серьёзно. Просто особенность строения организма, периодически приносящая некритические проблемы
Там могут быть проблемы со связками, но из-за отсутствия выраженного отека, разрывов, узист ничего не рассмотрит.
Екатерина, а как точнее понять связки или нет? Могут ли связки так долго заживать? А есть слабый артрит, то есть воспаление есть, но его только на узи видно? Какая-нибудь слабая инфекция могла его вызвать? Поэтому и симптомы для артрита не совсем типичные. Когда я простудился, то заметил, что руки стали острее болеть при повышенной температуре.
Екатерина, с июля месяца не проходит, просто так руки точно не пройдут. У моего отца был артрит, правда в 50, но генетически у меня есть предрасположенность
Не бывает слабых артритов. И слабых артритов от слабых инфекций. И ваши проявления не являются нетипичными проявлениями артрита. Какой именно артрит у отца, просто "артрит" диагноза тоже не существует. Артриты в дебюте могут беспокоить слабо. Но это значит боль терпимая, отёк небольшой и скованность не 30 мин, а 15 утром. Сделайте мрт...
Екатерина, спасибо, сделаю мрт. Или лучше компьютерная томография? Хотелось бы выявить наконец причину заболевания.
Екатерина, то есть при артрите в дебюте у человека с утра 15 мин скованность, а потом боль проходит после разминки рук?
Нет, КТ рентген видит только кости. Мрт видит мягкие ткани. При "тоннельном" синдроме есть патология на электромиографии. Это к комментарию под ответами...
Екатерина, то есть электронейромиография может не выявить тоннельный синдром? Но у меня нет онемения, покалывания в руках, тесты с пальцами врач провел, какую возможную паталогию может выявить мрт?
Да, есть.
В смысле да артрит, это не боль при движении. После движения легче. Артрит, это проблема покоя. Все проблемы утром после отдыха.
Клинически не тоннельный синдром мрт видит и проблемы связок, и костей.
Нет, я написала, что раз нет патологии на электромиографии, то нет тоннельного синдрлма
Екатерина, ааа, теперь понятно, спасибо большое, возможны проблемы со связками или костями, которые ни узи, ни рентген не видят. Спасибо большое, Екатерина? А то я всю голову сломал, с этой диагностикой.
Не за что. Плохо, когда пациенты ломают головы. Должны доктора...
Похожие вопросы по теме
- 13 Декабря 20191 ответ
- 13 Октября 20201 ответ
- 18 Ноября 20201 ответ
- 7 Декабря 20203 ответа