Что вас беспокоит?
Сыпь на теле
Здравствуйте. Ребёнок 1 год и и 2 месяца, общий анализ крови показал гемоглобин 93, анализ пересдавали дважды, назначили сироп мальтофер 2 раза в день по 2 мл. Принимаем 5 дней, на теле появилась сыпь (спина покрыта полностью, небольшая локализация на руках, ногах и животе). Это связано с препаратом (цвет стула и его консистенция изменились) ? Его перестать применять?
Здравствуйте.
Изменение стала на фоне препаратов железа частое явление.
По анализу крови действительно есть признаки анемии
Приложите фото сыпи пожалуйста
Анна, прикрепила фото, сфотографировать чётко не получается
Есть ли зуд у ребёнка?
Анна, нет, она его не беспокоит
Можно заменить препарат железная другой и посмотреть реакцию.
Антигистаминные тне давали?
Нет ли признаков ори?
Анна, нет
Можно пока оставить данный препарат, если будет усиление сыпи, то можно будет заменить на другой.
Сейчас можно 3 дня пропить зиртек или зодак.
Здравствуйте. Приложите пожалуйста фото сыпи.
Зуда нет, ребенок не пытается чесать?
Температуры не было недавно?
Алина, фото прикрепила, температуры не было и зуда нет
Я бы пока рекомендовала понаблюдать, не менять препарат. Антигистаминные давали?
Алина, нет
Попробуйте принимать, зодак или зиртек, понаблюдайте динамику высыпаний, если будет улучшение, препарат не меняем, принимать железо по анализу нужно
Здравствуйте
Прикрепите фото высыпаний
Цвет стула и консистенция на фоне препаратов железа меняется
Галина, прикрепила фото
Сейчас начните прием антигистаминных препаратов зодак/зиртек
Если сыпь не пройдет, либо усилится, препарат железа необходимо будет заменить
Здравствуйте, исходя из данных анализа, назначение препарата железа действительно оправдано. Цвет и консистенция стула может меняться, это нормально.
Что касаемо сыпи, прикрепите пожалуйста фото. Есть ли зуд?
Марина, фото прикрепила, зуда нет
Сыпь появилась спустя 5 дней приёма препарата или сразу в первые сутки, как начали принимать железо?
Марина, через 3 дня
Необходимо понаблюдать, возможно данная аллергическая реакция вызвана препаратом железа, тогда потребуется, его замена. Начните принимать антигистаминное, Зиртек или Зодак по 5 капель 2 раза в день, Мальтофер продолжайте. Если сыпь сохранится, либо усилится, то замените препарат.
Марина, спасибо, а отклонения по многим показателям связаны с железом?
Эритроциты указывают на сгущение крови, необходимо увеличить питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка. Гемоглобин, эритроц.индексы, гематокрит связаны с дефицитом железа. Тромбоциты у детей по норме до 500. В формуле лимфоциты преобладают над нейтрофиллами до 4-5 лет это по норме. В остальном у вас хороший анализ, воспалительных изменений нет. На референсные значения не ориентируемся, они для взрослых
Аня, здравствуйте.
На лице есть сыпь? Щеки не красные?
Можно прикрепить фрагмент сыпи на руках или ногах?
Лариса, щеки не красные, фото прикрепила
Аня, спасибо за фото.
Сыпь на спине имеет схожесть с парвовирусом, хотела уточнить. Но на ногах не похоже и нет красноты щёк.
При этом же вирусе часто развивается анемия.
Но сыпь на спине все равно похожа на вирусную.
Прививки недавно не делали?
Лариса, 8 июня делали вактривир
Аня, затылочные лимфоузлы не увеличены?
На вактривир с 5 по 14 день возможна реакция на краснушный и коревой компонент, в том числе в виде сыпи.
Лариса, мне трудно их оценить, что-то нащупала, но не знаю это ли
Аня, из всех возможных вариантов, версия поствакцинальной сыпи самая вероятная.
Сыпь должна пройти в течении 5-7 дней без лечения.
Лариса, спасибо, подскажите, а отклонения по показателям в анализе крови связаны с железом?
Принятый ответ
Аня, на здоровье.
Да . Снижен гемоглобин, размеры эритроцитов и наполнение их железом. Железо пить не менее месяца. Далее контроль ан. крови. Как минимум клинический, а в идеале еще с определением уровня железа и ферритина. Если показатели будут в норме. Пиь еще, минимум месяц.
Лариса, спасибо за ответы
Похожие вопросы по теме
- 4 Сентября 201922 ответа
- 27 Июля 20202 ответа
- 3 Сентября 20201 ответ