СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №1293792

Что вас беспокоит?

Разница давления на руках

Здравствуйте!Мне 43 года.Вес 80 рост 169Беспокоит разное давление на руках.Правая днем110/80 вечером 125/85,а левая днем 125/95 а вечером 145/105.пульс одинаков на обоих руках 60/70.какому давлению верить и надо ли принимать гипозитивные аппараты

1 Марта 2023·Просмотров: 360·Татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте,Татьяна,перед тем,как принимать гипо тензивные препараты-нужно дообследоваться.
Пройдите ЭКГ,ЭхоКГ, СМАД.
ИЗ анализов сдайте: креатинин,мочевину, ОАМ, липидную панель.
После всего этого уже можно будет решать-нужна терапия или нет
Если есть вопросы-задавайте, с радостью отвечу

- отвечает СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Виктория, по экг нарушение процессов реаполизации,узи сердца в норме,анализы все в норме только повышен холестерин 5.5 и ттг 4.9

на счет ТТГ - консультация эндокринолога.
Пройдите СМАД, будет больше понятно есть у Вас повышение АД или нет
холестерин только общий сдавали?

Принятый ответ

Здравствуйте вам нужно сделать обследования - смад, узи сердца, сосудов шеи и сдайте кровь на ттг и биохимию

Принятый ответ

Здравствуйте,сдайте клинический анализ крови, ферритин, железо, в12, гормоны щитовидной железы, вит д,электролиты.
Пройдите суточное мониторирование и эхокг для определения показания к приёму гипотензивных средств.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Не переживайте.
Необходимо измерять левую руку, желательно механическим тонометром.
В спокойном состоянии.
Какие жалобы беспокоят?!
До обследоваться
УЗИ сердца
Суточное мониторирование ад.

- отвечает СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Регина,беспокоит то что к вечеру давление 145/105 а иногда и выше.

Необходим приём антигипертензивных препаратов.
Периндоприл 4 мг вечером

Здраствуйте!
Первопричиной артериальной гипертензии может быть гипотиреоз ( ТТГ 4,9)
рекомендую очно обратиться к кардиологу для решения вопроса о назначении гормонзаместительной терапии.

Так же рекомендую в плане дообследования проверить :
1) почки ( из-за нарушения их работы может быть разница в АД)- креатинин, мочевина, ОАМ.
2) липидный спектр ( повышение уровня ОХ и его фракций может приводить к сужению сосудов и повышению артериального давления)
3) ваш рост и вес?
4) исключить заболевания ПЖ ( глюкоза)
После обнаружения причины устраняем ее, назначаем правильно терапию и забываем про повышенное давление!

- отвечает СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Алена Юрьевна, анализы все в норме кроме холестерина 5,9 общий и лпнп 3.7 и ттг 4.9

- отвечает СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Алена Юрьевна, рост 169 вес 80

курите ?

- отвечает СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Алена Юрьевна, нет и не пью

холестерин не такой, чтобы приводить к гипертензии
ЛПНП повышены.
Рекомендую к приему Омега-3 1000 мг 1 р/сут в течение минимум 3 месяцев.
Хорошие полезные жиры, конкурируя с плохими (ЛПНП) , снижают уровень последних. Таким образом вы снизите их уровень.

Какая постоянная терапия?

- отвечает СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Алена Юрьевна, сейчас никакой,пробовала эдарби 1/2 20 мг,но снижало днём до 90/70.вечером 130/90.

Эдарби- это серьезный препарат, который назначается в связи с наличием хроничсеких заболваений, стойкой артериальной гипертензии.
Рекомендую к приему периндоприл 4 мг/лизиноприл 5 мг утром 1 р/сутки ежедневно. Препарат гораздо мягче и до гипотонии снижать не будет.

- отвечает СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Алена Юрьевна, а принимать утром или можно вечером?Просто давление всегда повышается к вечеру

От времени суток не зависит. Если хотите, то можно принимать вечером ( каждый день в одно и тоже время стараться )

Полноценный эффект будет через 5-10 дней, не ранее.

Принятый ответ

Здравствуйте, Татьяна.
Разница давления на руках - вполне допустима и не опасна !
Ориентируйтесь на ту руку , где значения выше !
Если постоянно вечером будет выше 140/90 , то это начальная гипертония , и нужно начинать гипотензивный препарат в минимальной дозе , наиболее эффективный и безопасный в данном случае Лориста начните с 12,5 мг в обед , это предотвратит повышение давления вечером .
Но не торопитесь !
Принимайте курсом Мексидол 125 мг 2 раза в день 1 месяц, это сосудистый препарат, нормализует тонус сосудов и предотвращает повышение давления, вполне вероятно, этого будет достаточно!
Крепкого Вам здоровья ?
Если нужна будет помощь, обращайтесь, постараюсь помочь

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.