Проблемы со стулом — вопрос №1704690

Question

Проблемы со стулом — вопрос №1704690

Максим, Томск

180 просмотров

23 ноября 2023

Добрый день! 2 месяца назад появилась резкая спасти чешская боль в области аппендикса! Боль длилась 3 недели после начала стихать! В данный момент боли ушли осталось чувство дискомфорта с правой стороны! Сдавал капрограмму по ней у меня много мышечных волокон, клостридии, лейкоциты 0-1-2! По анализу крови повышены лимфоциты, мочевая кислота и креатинин! Принимаю энтерофурил стул стал более оформленный но настраивает тёмный цвет кала, так же имеется слизь в небольшом количестве!

Возраст: 29

Хронические болезни: Хронический холецистит и хронический танзелит

Вопрос закрыт

креатинин

небольшое количество

области аппендикса

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 23 ноября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте .
Лейкоциты в Кале показатель воспаления в кишечнике .
Анализ на клостридий какой именно сдавали? Прикрепите пожалуйста .
Повышение лимфоциты это показатель перенесенной вирусной инфекции , если лимфоциты постоянно повышены , то нужно исключать персистирующие инфекции( герпес инфекции , впч , цитомегаловирус )
После чего стали отмечать боли ?

Пожаловаться

Максим, 23 ноября 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, боли появились внезапно в один день! Мучали около месяца! Сейчас таких выраженный болей не наблюдаю! Из кишечника прикремлю

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Максим, 23 ноября 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, фото анализов прекрепил

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 23 ноября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Поняла вас .
Ваши жалобы характеры для синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике , синдрома раздраженного кишечника .
Слизь в Кале может быть и вариантом нормы, если она в небольшом количестве , при употребление слизиобразующих продуктов . При большом количестве так же необходимо исключать воспаление .

Учитывая ваши жалобы рекомендую дообследоваться :
Фекальный кальпротектин ( для исключения воспаления )
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом три дня
Узи внутренних органов .

При положительным тесте на сибр нужно будет обговорить с доктором очно прием альфанормикса , макмиррора .

На данный момент рекомендую соблюдать диету foodmap.
Тримедат 200 мг 3 раза в день 14 дней
Энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней .

Пожаловаться

Максим, 23 ноября 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, что можете сказать по анализа которые я прекрепил

Пожаловаться

Максим, 23 ноября 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, так же очень настораживает белый налёт на корне языка! Боли в правой подвздошной области особонно после еды через 6-8 часов

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 23 ноября 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! По ОАК признаки перенесенной вирусной инфекции. Креатинин на верхней границе нормы. Мочевая кислота повышена незначительно, требуется соблюдение диеты со сниженным содержанием пуринов (Вы можете ознакомиться подробнее в интернете) и пересдать через месяц этот анализ в динамике. При сохраняющемся повышении обратится а терапевту /ревматологу за дообследованием(исключить подагру, подагрический артрит и т. д). Касательно копрограммы, то клостридии в копрограмме не оцениваем. Обычные клостридии есть в кишке всегда, нам нужны только их токсины, так как они обладают негативным действием на слизистую оболочку кишечника, для этого необходимо сдать кал на токсины клостридий дефициле А и В. Наличие йодофильной флоры и лейкоцитов указывает на присутвие воспаления в кишечнике и является косвенным признаком СИБР (синдром избыточного бактериального роста). В целом с учётом Ваших жалоб и локализации болевого синдрома, Вам необходимо детально обследоваться со стороны кишечника. Из дообследований желательно выполнить :

-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Тактика ведения по результатам обследований.

Если тест на СИБР будет положительный, то необходима санация тонкого кишечника. Все препараты для санации имеют ряд нежелательных побочных реакций и должны быть рекомендованы доктором только в очном формате.

Пожаловаться

Максим, 23 ноября 2023

Клиент

Анна Сергеевна, при сибр может ли быть потеря мышечной массы?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 23 ноября 2023

Гастроэнтеролог

Тяжёлый СИБР, протекающий с профузной диареей, теоретически может давать потрею в том числе мышечной массы. Но опять же, Вы не описываете какого то тяжёлого течения данной проблемы.

Пожаловаться

Максим, 23 ноября 2023

Клиент

Анна Сергеевна, потеря мышечной массы стала наблюдаться не так давно! Стул каше образный 1 раз в сутки даже при приеме энтерофурила(

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Высокий креатинин.

1 ответ

24 июля 2021

Мария

Вопрос закрыт

Высокий С-реактивный белок у женщины 80 лет

5 ответов

19 февраля 2023

Ольга, Балашиха

Вопрос закрыт

Поднялась температура, на следующий день моча хлопьями

3 ответа

26 июля 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Идет камень и креатинин повышается.

1 ответ

14 сентября 2024

Евгений

Вопрос закрыт

Повышен креатинин

4 ответа

2 февраля

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мымрина Екатерина Андреевна, 23 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-23T09:43:49+03:00

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 23 ноября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

По анализу крови признаки вирусной инфекции . По копрограмме признаки воспаления в кишечнике .

Принятый ответ

Никулина Анна Сергеевна, 23 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-23T10:18:24+03:00

Возможно, как то изменился Ваш рацион. Если вы отмечаете похудение, то это не говорит о том, что уходят мышцы. Сначала уходит вся вода и человек так же замечает уменьшение объёмов.
Ну а в целом, Ваша клиническая картина требует дообследования более детального, чем копрограмма.