Что вас беспокоит?
Растут СРБ и ретикулоциты
Здравствуйте, мне 46 лет, летом начались проблемы по гинекологии - кровотечения и гиперплазия. В июне было проведено выскабливание, однако в сентября случилось прорывное кровотечение и попала в больницу. Все анализы были в норме, кроме СРБ, который повысился до 7,2. Затем пересдала его 18 октября, он стал 6,2. Уже успокоилась ,что снижается, но 4 ноября, когда снова сдала ОАК - СРБ оказался 12 и ретикулоциты 24,5 %, соэ на верхней границе нормы 20, в остальном по анализу крови норма . Но тот момент были легкие явление подкашливания без температуры. Через 4 дня - 8 ноября я пересдала опять анализы. , белок стал 6,6, ретикулоциты ещё больше выросли и стали 29,7. Так же снизились лимфоциты до 17%, Чуть повысились Нейтрофилы, абс. 6.32 тыс/мкл . (все анализы я сдавала, чтобы начать гормональную терапию клайрой, так же сдавала коагулограмму, всю биохимию, холестерин, общий белок и фракции и АНЦА IgG, нРИФ, ревмопробы - все в норме. Стала принимать клайру, на фонее ее приема болит грудь, тянет ноги, сдала контроль анализов на 20 таблетке. И оказалось, что СРБ опять вырос аж до 15,3, и растут ретикулоциты 31.3 ‰ . В остальном по анализу норма. Я очень напугана, боюсь онкологии. С чем могут быть связаны такие колебания? Может ли это указывать на онкологический процесс? У меня ещё много дет из-за пробем по гинекологии ЖДА, я пью феррум лек постоянно, лет 7, но раньше ретикулоциты на фоне его приема не были повышены, хоть и были на верхней границе нормы. Могут ли КОК вызывать повышение СРБ?
Принятый ответ
Здравствуйте. Если только начали прием клайры,то нет связи.
СРБ отклонен незначительно. Ретикулоциты растут в связи с прошедшим кровотечением и на фоне эндометриоза могут держаться, это не страшно и не онкология. В данном случае может быть полезно выполнение УЗИ брюшной полости.
Екатерина Александровна, спасибо! УЗИ делала 3 мая, сканы прикрепляю. Этого достаточно или нужно ещё раз сделать?
Желчь участвует в процессе обмена жиров. Если обмен жиров нарушен, то воспаления могут держаться чуть дольше,что и даёт Вашу картину крови. Рекомендую наблюдение у гастроэнтеролога по поводу холецистита.
Принятый ответ
Здравствуйте, количество ретикулоцитов увеличивается после кровотечения, костный мозг усиленно вырабатывает эритроциты и молодые незрелые формы красных кровяных телец попадают в периферическую кровь. СРБ это маркер воспалительной реакции, повышается на любое воспаление в теле. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, спасибо, так кровотечение было ещё в начале сентября, а на дворе уже конец ноября и даже гемоглобин на фоне кровотечения был нормальный 127.
Очень боюсь лейкоза и другой онкопаталогии, почему без вдимых причин ретикулоциты выросли за 2 недели с 24, 5 до 31,3? И СРБ туда-сюда скачёт?
это молодые клетки, ничего опасного нет, онкологии не вижу, не переживайте
Михаил Николаевич, спасибо большое. Скажите ещё, пожалуйста, я правильно понимаю, что при онкологическом процессе СРБ не был бы подвержен колебаниям, а был бы стабильно незначительно повышен, с тенденцией к постепенному повышению без снижения? А если он прыгает то 7, то 6, то 12, то опять 6, то вообще 15 - это характерно все-таки точно для воспалительного процесса, а не онкологии? При онкологии СРБ бы не снижался периодически и не повышался опять? Или такое тоже может быть?
да, это воспалительный процесс, не переживайте, онкологии не вижу.
Принятый ответ
Здравствуйте, то что растут ретикулоциты это хорошо, это молодые эритроциты, восстанавливается кровь после кровотечения!
СРБ говорит , что сохраняться воспаления у Вам.
Принятый ответ
Здравствуйте! Ретикулоциты увеличиваются при кровотечениях и во время приема препаратов железа.
СРБ реагирует на воспалительные процессы в организме. Температура не повышается? На момент сдачи крови не было признаков орви?
Анастасия Александровна, спасибо, было легкое подкашливание без температуры .
Я Вам рекомендую начать плановое обследование.
УЗИ щитовидной железы, молочной железы, органов брюшной полости, мочеполовой системы. Пройдите ЭГДС.
Сдайте кал на кальпротектин, скрытую кровь.
СРБ скачет, все-таки желательно обследоваться полностью
Здравствуйте, то что растут ретикулоциты это хорошо, это молодые эритроциты, восстанавливается кровь после кровотечения!
СРБ говорит , что сохраняться воспаления у Вам.
Принятый ответ
Добрый день !
СРБ говорит о воспалении , с приёмом препарата это не связано.
Ретикулоциты растут после кровотечения, восстанавливается кровь, это норма для Вас сейчас
Здравствуйте. Повышение ретикулоцитов говорит о регенерации костного мозга увеличении роста красных кровяных клеток (эритроцитов) в ответ на потерю крови. Это физиологическая реакция. С- реактивный белок, не специфический маркер воспалительного процесса. Как правило, при онкологии титры СРбелка намного выше. Может увеличиваться при хронической и острой вирусной и бактериальной инфекции,в ответ на воспалительные процессы малого таза, в том числе в послеоперационный период. Показатель снижается медленно в течение нескольких недель.
Кристина Станиславовна, спасибо, но ведь кровотечение было в начале сентября, а сейчас конец ноября
Препараты железа и фолиевой кислоты принимали?
Кристина Станиславовна, я железо пью постоянно, феррум лек, у меня ЖДА уже лет 7, но раньше и СРБ и ретикулоциты на этом фоне были в норме
Похожие вопросы по теме
- 18 Января 202433 ответа
- 14 Июня 202414 ответов
- 18 Сентября 202411 ответов
- 3 Февраля 20252 ответа