Консультация детского невролога /

Расшифровка ээг — вопрос №1705908

277 просмотров

Здравствуйте. Нам через неделю 1.4 мес, нет указательного жеста, не всегда понимает обращеную речь, нет слов, не усидчевая. Развивались нормально сели, встали, пошли относительно рано. Но интеллектуально есть задержка. Что может это значить? Расшифруйте ээг. Такое ээг может влиять на наше развитие и это лечится и приводится в норму?

Возраст: 1

Хронические болезни: Аллергия пищевая, непереносимость многих продуктов, пилэктазия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, на тихий источник шума голову поворачивает? Ребёнок доношенный? Как притекала ваша беременность? Какие то бытовые команды типо выкинь подгузник, возьми ложку понимает? В глазки смотрит?
По ээг исключают наличие / отсутствие эпилепсии. Эпилепсия исключена. Есть отклонения, но они такие, что таблетками не корректируются
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, на тихий источник шума отвлекаться, как раз подгузник по просьбе выкидывает, ребёнок доношенный, в Беременность мучали головные боли и был гсд

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, а что за отклонения?
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, в глаза смотрит
Невролог, Детский невролог
В идеале медленных волн должно быть меньше чем у вас
Невролог, Детский невролог
Почему решили, что есть интеллектуальная задержка ? У вас есть ещё дети? С кем сравниваете? В норме по учебникам ребёнок должен говорить около 10 слов, при этом за слова в том числе считается и ма и ба, если у этих слогов есть смысловая нагрузка, также звукоподражания ( ку-ку, гав-гав..) у вас что то такое есть ? К слову хочу сказать, что сейчас дети крайне редко выполняют эту норму, мало кто реально говорит столько в вашем возрасте.
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, да дети есть. Видет собачку говорит уф, кошка мяя. На этом все. Остальное лепит редкий или мычание.
Невролог, Детский невролог
Для вашего возраста это нормально, то есть назвать вместо молоко - ко или мо, в вашем возрасте нормально и также с другими словами. В вашем возрасте важно следить за динамикой в речи, появляются ли движения. До 2х лет диагноз задержка речевого развития не выставляется. До 2х лет если есть какие то проблемы по речи и есть какие то факторы ( задержка в двигательном развитии, тяжёлые роды, тяжёлая беременность в течение которой мама серьезно болела) тогда должна быть насторожённость по речи. В вашем возрасте ребёнок должен отрываться на своё имя, смотреть в глаза, понимать простые инструкции: возьми машинку, дай машинку, это говорит об адекватном развитии в психическом Плане
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, не всегда отзывается. И допросится чего то тяжело
Невролог, Детский невролог
С ребёнком нужно заниматься значит больше, посмотрите есть ли в вашем городе «центр раннего развития» это федеральный пилотный проект, там до 2-3 лет бесплатно занимаются с детьми, с подобными жалобами.
Детский невролог, Невролог, Сомнолог
Здравствуйте
1) заключение описано не корректно.
2) рутинная ЭЭГ для раннего возраста неинформативна, так как Ээг должно проводиться в состоянии. Пассивного бодрствования, то есть с закрытыми глазами , маленькие дети этого не делают
Таким малышам проводят сон и «ловят» момент перехода из состояния бодрствования в засыпание. Тогда и видят основной ритм

А такую ЭЭГ только для оценки эпилептиформной активности можно интерпретировать и не более
Клиент
Марина Геннадьевна, мы плакали на ээг. Это могло повлиять на такое заключение?
Детский невролог, Невролог, Сомнолог
Плач и возбуждение во время плача вызывает большое количество артефактов
На наличие эпилептиформных паттернов нет, если специалист их умеет вычленять из забористой артефактоной записи, а вот основной ритм появляется только при закрытых глазах с момент спокойствия
Клиент
Марина Геннадьевна, нужно переделать во сне? Многим же детям делают ээг и они плачут, но заключение норма.
Детский невролог, Невролог, Сомнолог
Опишу более подробно , почему ваше заключение ээг не корректно
Для того , что бы увидеть подкорковые и стволовые структуры , необходимо вживляться электроды именно в ту область. Это оперативное вмешательство и примеряется при тяжёлых формах эпилепсии.
Во всех остальных случаях это скальповый метод - то есть наложение электрода на кожу голову. И то , что мы видим на экране во время записи это ритмы с коры, но ни с подкорки или стволовых структур , до них слишком далеко. Эти структуры описывать на ээг некорректно.
Далее - главное для чего используется ЭЭГ это исключение Эпиактивности. И в случае наличия приступа у ребёнка любого возраста мы Ищем именно это.
Если ребёнок с задержкой , после исключения эпипаттернов , нам главное посмотреть Альфа ритм, он возникает в затылочной коре и ТОЛЬКо при закрытых глазах
И что бы специалист не ломал сам себе мозг , вычленяя ритмы из множества артефактов у малышей ( а они плачут, пытаются снять шапку и тд), рутинное обследование чаще назначается ребёнку после 3 лет , так как он уде может закрыть глазки
В вашем случае ребёнок постоянно плакал, на записи я более чем уверенна была множество артефактов , у реьенка были открыты глаза
Говорить о «слабом» альфе в таком случае и по результатам ээг ( а вы с ним пойдёте к неврологу) вам скажут «даааа, у вас задержка именно из-за незрелого альфа ритма», не рационально
Не соблюдены условия, что бы нормально оценить ритмику коры
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, в целом ничего критичного, в этом возрасте можно отнести к варианту нормы, но важна динамика, можно сделать сурдолог(асвп), оак(гемоглобин), развивайте моторику, снизьте экранное время. ЭЭГ которое вы приложили не совсем корректное, по возможности его переделайте, можно ээг сна, еще можно пройти тестирование мчат.
Клиент
Юлия Юрьевна, это ээг указывает на аутизм? Или слабоумие? Некоректо почему?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Нет, ээг показывает эпи активность.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результат ээг у ребёнка
20 декабря 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Судороги после падения
3 января 2023
Елена
Вопрос закрыт
Объяснить заключение ээг
22 февраля
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Валерьевна Гойкалова
23 отзыва
Детский невролог
ГБОУ ВПО ПГМУ им. ак. Е.
Опыт работы: 9 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Детский невролог
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Детский невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...
фотография пользователя
Детскому неврологу Ростислав Синельников
Спасибо большое за качественную консультацию Очень подробно и развёрнуто объяснили и успокоили,...
— Екатерина, г. Краснодар