СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль в верхней части живота постоянно

Здравствуйте, в сентябре прошлого года столкнулся в паническими атаками в первые, сдавал очень много анализов, в целом все всегда в норме, сказали психосоматоформная депрессия (я очень мнительный и тревожный человек) В ноябре пил месяц серлифт, потом забросил как лучше стало. За прошедший год меня мучали самые разнообразные боли во всех частях тела. То ком в горле и челюсть, потом кишечник и желудок, голова и так по кругу. Но с мая этого года голова меня уже не беспокоит, и ком в горле который бывает периодически также прошел (последние раз был месяц назад). Начал кишечник барахлить В июле этого также были боли в кишечнике, сдавал кальпротектин, был 116 врач направила на обследование чтобы исключить органику, сделал колоноскопию, результаты прикрепляю. регулярно сдаю биохимию и ОАК, в сентябре сдавал Альфа амилазу, липазу все в норме. После колоноскопии поставили диагноз СРК. В августе боли стихли Неделю назад снова появились боли с утра до вечера, бывает в районе пупка, бывает в эпигастрии (слева, справа под ребрами). В основном справа под ребром. Ночью от боли не просыпаюсь, но если проснулся через минуту две начинает снова тянуть. Боли не похожие на боли на голодный желудок, будто это передняя стенка напряжена и постоянно в тонусе. С едой не нахожу взаимосвязь, бывает что после обеда вдруг боль проходит по ощущениям до 1/10, в среднем 2-3/10, то есть она постоянная и не сильная, но есть всегда, либо в одном месте либо в другом. Стул стабильный раз в день, обычно оформлен, но когда сдавал копрограмму почему-то написано не оформленный. Сегодня ночью была стрессовая ситуация, не спал почти нормально, утром и по сейчас разболелся живот , тянет в основном над пупком, статично, интенсивнось не меняется (бывает стихает сама по себе), после опорожнения кишечника боль не стихает, нет взаимосвязи. Днем тянело справа под ребром и правой части, вечером стало в левой тянуть в правой прошло, ещё позже боль сместилась ближе к пупку Температура тела стабильная 36,6. Посоветовали сдать новые анализы на глиадин и трансглутаминазе на целиакию. Показывал врачу анализы она сказала что целиакии нет. На УЗИ врач говорил что в кишечнике есть воздух, косвенно говорит об СРК, но как это побороть я не знаю Принимаю снова Дюспаталин утром и вечером по 1 таб (3-й день), принимал его и до этого пил неделю, когда становилось лучше переставал пить. Подскажите что с кишечником может быть не так? Устал от этих болей, на выходных иногда бывает боль практически незаметная

ГЭРБ, СРК
25 лет
26 Ноября 2023·Просмотров: 478·Максим

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте .
По обследованиям ничего критичного .
По копрограмме признаков воспаления нет .
Как давно сдавали кальпротектин ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Максим
Клиент

Екатерина Андреевна, здравствуйте
Сначала в январе, потом в июле сдавал
Вот думаю надо ли ещё раз сдавать

Даже сегодня боль перед сном утихла, ночью не было особо когда просыпался, но утром проснулся и все снова началось, хотя боль поменьше чем вчера после стресса

По описанию в данный момент у вас обострение срк, основное это нормализация психоэмоционального фона .
Можно на данный момент принимать тримедат форте 300 мг 2 раза в день 10 дней , если нет должного эффекта от дюспаталина . При сохранении симптомов все таки нужно будет сделать кальпротектин .

 - отвечает  СпросиВрача –
Максим
Клиент

Екатерина Андреевна, если он будет повышен, что скорее всего учитывая предыдущие анализы, какой план лечения?

Мне говорили что для действительного воспаления там цифры должны быть более 500-1000, хотя я не уверен, но колита не нашли, когда кальпроетктин был 116

Если кальпротектин больше нормы , но до 200- то такое повышение характерно для синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике . Тогда необходимо будет выполнить дыхательный водородный тест на сибр. И далее обсудить с доктором очно прием Альфа-нормикса или макмиррора .

 - отвечает  СпросиВрача –
Максим
Клиент

Екатерина Андреевна, спасибо
На ваш взгляд ничего серьезного нет, в том числе целиакии? Просто анализ смутил который показал "Сомнительный результат", но врач сказала что это нет

Целиакию можно поставить только на основании биопсии из залуковичного пространства из 12 пк во время фгдс

Принятый ответ

Здравствуйте , по результатам анализов воспалительного процесса нет , по клинике можно заподозрить обострение СРК, но ключевым моментом в лечении данного заболевания является нормализация психо -эмоционального фона . Устранение причины стресса для организма . Рекомендую принимать тримедат 200 мг 3 раза в день во время приема пищи -10 дней и дюспаталин 200 мг по 1 таб -2 раза в день 1 месяц

 - отвечает  СпросиВрача –
Максим
Клиент

Евгения Валерьевна,
Спасибо, анализы сдавал месяц назад, по когда были такие же боли, думаю сейчас нет смысла их сдавать снова. Но боли надоели конечно, и тревожность от мыслей про рак в моменты обострения снова приходят. Уже почти год такая ситуация, десятки анализов. Но сибр ещё не сдавал ни разу, возможно стоит сдать и пропить альфанормикс, вдруг чудом произойдет

Врач советовала ещё пропить эглонил так как гастроэнтерологи горят что в таких случаях оно помогает.

Сейчас вот не могу уснуть потому что чувствую боль в области пупка и немного выше, что очень расстраивает, так как довольно редко боли ночью это красный флаг пишут в интернете, но я так понял он красный в случае если человек просыпается от такой боли, а не засыпает с ней

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.