СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Прием элицеи.

Добрый вечер! Принимаю элицею. Начала с 1/4.Дошла до 10.Заход был тяжелый. Жжение в теле(в верхней части и к голове. Даление тогда тоже повышается), подъемы давления, усиление тревоги. В дозе 10мг принимала месяц. Состояние немного улучшалось. Но не совсем. Было и лучше, и хуже. Добавили еще половинку. Вот уже почти три недели на 15. Вначале сильных побочек не было. Хотя тревога держится и днем. Иногда днем отступает. Но жжения не было. Были неприятные ощущения тепла в теле. Оно в основном в верхней части грудной клетки. А вот 4 дня назад усилилась тревога, началось жжение. Не такое сильное, как вначале терапии. Но это пугает. И давление опять начало повышаться. Казалось бы должно улучшаться. А происходит наоборот ухудшение. Я принимала стрезам с элицеей почти два месяца. Потом врач сказала уже стрезам отменить. его отменили 10 дней назад. Может, элицея не подходит мне? А,может, доза большая? Я принимаю еще конкор утром, лористу вечером. Сейчас еще принимаю нольпазу, найз растворимый, мидокалм и комбилипен. Проблемы с позвоночником и суставами обострились. Лечение врач назначила. Это лечение принимаю 6 дней. Совместимы ли эти все препараты. Прохожу психотерапию. Пока,правда, не очень. Но хочу надеяться, что она поможет.

61 год
23 Ноября 2023·Просмотров: 4269·Марина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, все сочетается, нольпазу в связи с чем и как давно начали принимать?жжение усилилось после начала лечения нольпазой?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Екатерина Дмитриевна, Нольпаза для прикрытия. Есть проблемы с жкт. И когда начинаю противовоспалительные принимать, то принимаю омез обычно. Но сейчас психиатр сказала, что лучше пантопрозол. Жжение начало по-тихоньку уже до нольпазы прослеживаться.

Действительно пантопрозол лучше и предпочтительнее нольпазы. Проблема в том, что состояние могло ухудшится на фоне воспаления ( суставы), на фоне приема нольпазы-сам препарат мог провоцировать ухудшение или же из-за того , что он влияет на концентрацию антидепрессанта , а может вам действительно не подходит антидепрессант. Обычно лечебные дозировки элицеи на которых стабильное состояние 15-20 мг/сут. Попробуйте заменить нольпазу, верните стрезам и понаблюдайте за состоянием еще неделю, желательно начать вести дневник эмоций. Если легче не станет, то лучше заменить антидепрессант, потому что снижать смысла нет, дозы не лечебные и необходимого эффекта небыло на 10 мг.
Если заменить, то сертралин или рокона.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Екатерина Дмитриевна, А что такое Дневник эмоций?

В поисковике вбейте запрос « дневник эмоций», там будет инструкция , примеры и шаблоны. Помогает в лечении и в отслеживании динамики.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Екатерина Дмитриевна, спасибо! Посмотрю!

Принятый ответ

Здравствуйте!
Жжение у вас не из-за элицеи, так проявляется тревожная симптоматика в виде физических симптомов. Ухудшение могло спровоцироваться общим недомоганием или воспалительным процессом в суставах. Не пугайтесь, ничего страшного с вами не происходит, это не опасно. Продолжайте лечение +стрезам лучше вернуть и попить курсом хотя бы 10-14 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Екатерина Николаевна, А не может дозировка быть большой для меня? На 10 мг настроение лучше было, тревога днем отступала. Хоть и не каждый день. На 15 мг тревога внутри практически не отступает. И настроение как-то ухудшилось. Сейчас еще эти препараты принимаю от болей. Может от них такое быть?

Да, препараты да и сами боли могут влиять. Дозировка не большая, скорее ее не хватает, но сейчас с дозировкой делать ничего не нужно, дождитесь улучшения состояния.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Екатерина Николаевна, у меня еще не очень со сном. Может, хоть что-то легкое можно принимать для сна?

Атаракс или тералиджен, тогда стрезам будет не нужен

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Екатерина Николаевна, атаракс и тералиджен не назначает врач. Даже не знаю почему?Может, из-за экстрасистол.

Попробуйте мелатонин 3-6 мг перед сном

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Екатерина Николаевна, спасибо!

Здравствуйте!
Все препараты сочетаются.
Просто судя по всему дозировку наоборот было недостаточно, так как 10мг слишком мало для противотревожного действия, как правило элицея на 20мг обладает выраженным противотревожным действием. Пока не увеличивайте до 20мг, оставайтесь на 2-3 недели 15мг.
Параллельно на самом деле рекомендовал бы Вам еще добавить попробовать противотревожный препарат, стразам (если помогал можно вернуть), либо грандаксин/атаракс коротким курсом 10-14 дней с целью прикрытия пока.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Артур, атаракс мне не назначают. У меня экстрасистолия. Грандаксин не пробовала. Стрезам не особо снимал тревожность. Но терпимо было. Даже на 10 мг были дни вообще хорошие,без тревоги. настроение лучше было, тревога днем отступала. Хоть и не каждый день. На 15 мг тревога внутри практически не отступает. И настроение как-то ухудшилось. Сейчас еще эти препараты принимаю от болей. Может от них такое быть?

нет, эти препараты такую динамику не дают.
В таком случае стразам вновь начать.
Первые дни при нарастании дозировки может незначительно усиливаться тревога, да еще многое может добавлять внешний фон/стресс и переживания

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Артур, дело в том, что это уже почти три недели, как повышаю дозировку.

в таком случае стразам добавить, если не даст динамику, то попробовать увеличить до 20мг.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Артур, а не опасно ли в таком возрасте доводить дозу до 20? У меня просто много болячек. Часто приходится принимать обезболивающие. Еще и с ЖКТ проблемы. Гастрит хронический. Иногда с эрозиями. Да и с кишечником не очень. Сейчас надо лечить. Но я пока не могу,т.к лечу суставы и поясницу. Таблеток много принимаю.

нет, опасности дополнительно увеличении дозировки давать не будет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Артур, я очень боюсь, что не смогу психологически принять 20-ку. А сколько можно принимать 15, не повышая дозы?

до 1го месяца спокойно, далее уже смысла нет.
Либо менять препарат на другой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Артур, а на какой препарат, если что,можно поменять? Который можно принимать с гастритами, аритмиями, болезнями жкт, суставными проблемами? Ну чтобы не навредить,так сказать.Я понимаю, что решать надо со своим врачом. Но хочу услышать ваш совет.

Пробовать можно сертралин, венлафаксин.
В принципе с этими сопутствующими заболеваниями к назначению антидепрессантов прямых противопоказаний нет.

Принятый ответ

Здраствуйте, каж пов дозировки АД это новая адаптация с возможным появлением побочных эффектов, требуется ув дозировки, принимаемой дозировки, вам недостаточно до 20 мг+стрезам слабый препарат, его нужно заменить на атаракс/тералиджен,мес.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Анастасия Юрьевна, а не опасно ли в таком возрасте доводить дозу до 20? У меня просто много болячек. Часто приходится принимать обезболивающие. Еще и с ЖКТ проблемы. Гастрит хронический. Иногда с эрозиями. Да и с кишечником не очень. Сейчас надо лечить. Но я пока не могу,т.к лечу суставы и поясницу. Таблеток много принимаю. А тералиджен, атаракс врач не назначает. Не знаю почему. Возможно из-за экстрасистолии.

Не опасно УВ до 20 мг, ад нужно принимать в терапевтически эффективной дозировки, иначе ремиссии в состоянии не добиться.

Принятый ответ

Здравствуйте. На данном этапе нужно дополнительно противотревожный препарат, атаракс не советую с элицеей принимать лучше грандаксин например он дневной по 1 т утро и обед, либо тералиджен на ночь(с 1/2 т начать). Я бы элицею не повышала так быстро , а хотя бы еще месяц подержала на 10 мг. Но раз вы уже на 15 мг пусть так и будет.
Рекомендую вам дыхательные упражнения для снижения тревожности.
Независимо от состояния ежедневно минимум два раза в день выполняйте дыхательные упражнения . По 3 минуты с закрытыми глазами , сидя, осуществляйте спокойное дыхание- вдох носом, выдох ртом, можно включив приятную музыку без слов, в голове при этом вести счет(1,2,3 вдох; 4,5,6 к примеру, выдох), чтобы мозг не отвлекался на мысли , а был занят .

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Татьяна Александровна, т.е я почти месяц на 15. И еще можно месяц?

Можно конечно.

Принятый ответ

Здравствуйте. Препараты совместимы. Элицею конечнотоит продолжать, еще 3 недели, затем м только делать вывод об эффективности. Возможно потребуется повышать еще.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.