Консультация психиатра /

Прием элицеи. — вопрос №1706386

2083 просмотра

Добрый вечер! Принимаю элицею. Начала с 1/4.Дошла до 10.Заход был тяжелый. Жжение в теле(в верхней части и к голове. Даление тогда тоже повышается), подъемы давления, усиление тревоги. В дозе 10мг принимала месяц. Состояние немного улучшалось. Но не совсем. Было и лучше, и хуже. Добавили еще половинку. Вот уже почти три недели на 15. Вначале сильных побочек не было. Хотя тревога держится и днем. Иногда днем отступает. Но жжения не было. Были неприятные ощущения тепла в теле. Оно в основном в верхней части грудной клетки. А вот 4 дня назад усилилась тревога, началось жжение. Не такое сильное, как вначале терапии. Но это пугает. И давление опять начало повышаться. Казалось бы должно улучшаться. А происходит наоборот ухудшение. Я принимала стрезам с элицеей почти два месяца. Потом врач сказала уже стрезам отменить. его отменили 10 дней назад. Может, элицея не подходит мне? А,может, доза большая? Я принимаю еще конкор утром, лористу вечером. Сейчас еще принимаю нольпазу, найз растворимый, мидокалм и комбилипен. Проблемы с позвоночником и суставами обострились. Лечение врач назначила. Это лечение принимаю 6 дней. Совместимы ли эти все препараты. Прохожу психотерапию. Пока,правда, не очень. Но хочу надеяться, что она поможет.

Возраст: 61

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, все сочетается, нольпазу в связи с чем и как давно начали принимать?жжение усилилось после начала лечения нольпазой?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Дмитриевна, Нольпаза для прикрытия. Есть проблемы с жкт. И когда начинаю противовоспалительные принимать, то принимаю омез обычно. Но сейчас психиатр сказала, что лучше пантопрозол. Жжение начало по-тихоньку уже до нольпазы прослеживаться.

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психотерапевт
Действительно пантопрозол лучше и предпочтительнее нольпазы. Проблема в том, что состояние могло ухудшится на фоне воспаления ( суставы), на фоне приема нольпазы-сам препарат мог провоцировать ухудшение или же из-за того , что он влияет на концентрацию антидепрессанта , а может вам действительно не подходит антидепрессант. Обычно лечебные дозировки элицеи на которых стабильное состояние 15-20 мг/сут. Попробуйте заменить нольпазу, верните стрезам и понаблюдайте за состоянием еще неделю, желательно начать вести дневник эмоций. Если легче не станет, то лучше заменить антидепрессант, потому что снижать смысла нет, дозы не лечебные и необходимого эффекта небыло на 10 мг.
Если заменить, то сертралин или рокона.
Клиент
Екатерина Дмитриевна, А что такое Дневник эмоций?
Психиатр, Психотерапевт
В поисковике вбейте запрос « дневник эмоций», там будет инструкция , примеры и шаблоны. Помогает в лечении и в отслеживании динамики.
Клиент
Екатерина Дмитриевна, спасибо! Посмотрю!
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
Жжение у вас не из-за элицеи, так проявляется тревожная симптоматика в виде физических симптомов. Ухудшение могло спровоцироваться общим недомоганием или воспалительным процессом в суставах. Не пугайтесь, ничего страшного с вами не происходит, это не опасно. Продолжайте лечение +стрезам лучше вернуть и попить курсом хотя бы 10-14 дней.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Николаевна, А не может дозировка быть большой для меня? На 10 мг настроение лучше было, тревога днем отступала. Хоть и не каждый день. На 15 мг тревога внутри практически не отступает. И настроение как-то ухудшилось. Сейчас еще эти препараты принимаю от болей. Может от них такое быть?
Нарколог, Психиатр
Да, препараты да и сами боли могут влиять. Дозировка не большая, скорее ее не хватает, но сейчас с дозировкой делать ничего не нужно, дождитесь улучшения состояния.
Клиент
Екатерина Николаевна, у меня еще не очень со сном. Может, хоть что-то легкое можно принимать для сна?
Нарколог, Психиатр
Атаракс или тералиджен, тогда стрезам будет не нужен
Клиент
Екатерина Николаевна, атаракс и тералиджен не назначает врач. Даже не знаю почему?Может, из-за экстрасистол.
Нарколог, Психиатр
Попробуйте мелатонин 3-6 мг перед сном
Клиент
Екатерина Николаевна, спасибо!
Психотерапевт
Здравствуйте!
Все препараты сочетаются.
Просто судя по всему дозировку наоборот было недостаточно, так как 10мг слишком мало для противотревожного действия, как правило элицея на 20мг обладает выраженным противотревожным действием. Пока не увеличивайте до 20мг, оставайтесь на 2-3 недели 15мг.
Параллельно на самом деле рекомендовал бы Вам еще добавить попробовать противотревожный препарат, стразам (если помогал можно вернуть), либо грандаксин/атаракс коротким курсом 10-14 дней с целью прикрытия пока.
Клиент
Артур, атаракс мне не назначают. У меня экстрасистолия. Грандаксин не пробовала. Стрезам не особо снимал тревожность. Но терпимо было. Даже на 10 мг были дни вообще хорошие,без тревоги. настроение лучше было, тревога днем отступала. Хоть и не каждый день. На 15 мг тревога внутри практически не отступает. И настроение как-то ухудшилось. Сейчас еще эти препараты принимаю от болей. Может от них такое быть?
Психотерапевт
нет, эти препараты такую динамику не дают.
В таком случае стразам вновь начать.
Первые дни при нарастании дозировки может незначительно усиливаться тревога, да еще многое может добавлять внешний фон/стресс и переживания
Клиент
Артур, дело в том, что это уже почти три недели, как повышаю дозировку.
Психотерапевт
в таком случае стразам добавить, если не даст динамику, то попробовать увеличить до 20мг.
Клиент
Артур, а не опасно ли в таком возрасте доводить дозу до 20? У меня просто много болячек. Часто приходится принимать обезболивающие. Еще и с ЖКТ проблемы. Гастрит хронический. Иногда с эрозиями. Да и с кишечником не очень. Сейчас надо лечить. Но я пока не могу,т.к лечу суставы и поясницу. Таблеток много принимаю.
Психотерапевт
нет, опасности дополнительно увеличении дозировки давать не будет.
Клиент
Артур, я очень боюсь, что не смогу психологически принять 20-ку. А сколько можно принимать 15, не повышая дозы?
Психотерапевт
до 1го месяца спокойно, далее уже смысла нет.
Либо менять препарат на другой.
Клиент
Артур, а на какой препарат, если что,можно поменять? Который можно принимать с гастритами, аритмиями, болезнями жкт, суставными проблемами? Ну чтобы не навредить,так сказать.Я понимаю, что решать надо со своим врачом. Но хочу услышать ваш совет.
Психотерапевт
Пробовать можно сертралин, венлафаксин.
В принципе с этими сопутствующими заболеваниями к назначению антидепрессантов прямых противопоказаний нет.
Нарколог, Психиатр
Здраствуйте, каж пов дозировки АД это новая адаптация с возможным появлением побочных эффектов, требуется ув дозировки, принимаемой дозировки, вам недостаточно до 20 мг+стрезам слабый препарат, его нужно заменить на атаракс/тералиджен,мес.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, а не опасно ли в таком возрасте доводить дозу до 20? У меня просто много болячек. Часто приходится принимать обезболивающие. Еще и с ЖКТ проблемы. Гастрит хронический. Иногда с эрозиями. Да и с кишечником не очень. Сейчас надо лечить. Но я пока не могу,т.к лечу суставы и поясницу. Таблеток много принимаю. А тералиджен, атаракс врач не назначает. Не знаю почему. Возможно из-за экстрасистолии.
Нарколог, Психиатр
Не опасно УВ до 20 мг, ад нужно принимать в терапевтически эффективной дозировки, иначе ремиссии в состоянии не добиться.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. На данном этапе нужно дополнительно противотревожный препарат, атаракс не советую с элицеей принимать лучше грандаксин например он дневной по 1 т утро и обед, либо тералиджен на ночь(с 1/2 т начать). Я бы элицею не повышала так быстро , а хотя бы еще месяц подержала на 10 мг. Но раз вы уже на 15 мг пусть так и будет.
Рекомендую вам дыхательные упражнения для снижения тревожности.
Независимо от состояния ежедневно минимум два раза в день выполняйте дыхательные упражнения . По 3 минуты с закрытыми глазами , сидя, осуществляйте спокойное дыхание- вдох носом, выдох ртом, можно включив приятную музыку без слов, в голове при этом вести счет(1,2,3 вдох; 4,5,6 к примеру, выдох), чтобы мозг не отвлекался на мысли , а был занят .
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Александровна, т.е я почти месяц на 15. И еще можно месяц?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Можно конечно.
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. Препараты совместимы. Элицею конечнотоит продолжать, еще 3 недели, затем м только делать вывод об эффективности. Возможно потребуется повышать еще.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Замена инсулина Апидра
14 октября 2022
Игорь
Вопрос закрыт
Анализ крови
21 сентября 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Кольпоскопия
14 апреля 2024
Ева
Вопрос закрыт
Тромбо асс в первом триместре
9 августа 2024
Яна, Отрадное
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Вячеславовна Одегова
34 отзыва
Психиатр, Психотерапевт
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
150 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Кирилл Шендеров
Прекрасный доктор! Консультация спасла мне жизнь ! Естественно.Лучший психиатр в нашем городе...
— Ангелина, г. Калининград
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психиатру Никита Герлинг
Здравствуйте, пожалуйста, ответьте на мои дополнительные вопросы в рамках нашей консультации....
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк
фотография пользователя
Психиатру Анжела Москвина
Очень внимательный доктор и компетентный, быстро отвечала на вопросы очень полезная консультация...
— Valeriy, г. Донецк
фотография пользователя
Психиатру Елена Титаренко
Как настоящего Врача к пациенту! На текущий момент моего заболевания, фактически мой лечащий...
— Иван, г. Пролетарск
фотография пользователя
Екатерина, очень внимательный и грамотный врач! Екатерина, насколько это было возможно по...
— Валерий, г. Владивосток
фотография пользователя
Психиатру Анжела Москвина
Доктор внимательный, отвечает на сообщения быстро. Врач ответила мне на все интересующие меня...
— pnv8774@gmail.com, г. Орёл
фотография пользователя
Отличное!!! Лучше всех!!! На 5+, очень хочется наблюдаться у этого врача! Однозначно ДА!!!
— Анна
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Чуткое, внимательное, вежливое. Консультация 100% полезная! Расширенные ответы, индивидуальный...
— Юлия
фотография пользователя
Психиатру Анжела Москвина
Чуткое, внимательное, вежливое Консультация была очень полезна, врач подробно объяснила...
— Юлия
фотография пользователя
Психиатру Елена Титаренко
Отношение то которое и должно быть настоящего высококвалифицированного специалиста! Очень...
— Иван, г. Пролетарск