Консультация эндокринолога /

Высокий сахар — вопрос №1706555

152 просмотра

Мужчина 70 лет. Сахарный диабет 2 типа. Бронхиальная астма, использует ингаляторы. Цирроз печени. ОНМК год точный не помним. Принимает Метформин 850 мг 2 раза в день по таблетке и Глибенкламид 3,5 мг по 1 таблетке 2 раза в день уже очень давно. Сахара натощак от 10-17 ммоль.л, через 2 часа от 13-22 ммоль.л, сейчас увеличили дозу до 3 таблеток Глибенкламида. В феврале Алт 34 и аст 30. Скф 67.81 кг вес. В стационаре натощак было 3.1 ммоль.л, а через 2 часа 10,6 ммоль.л. Хотят назначить инсулин микс и убрать все таблетки, как быть и с каких доз начинать, подскажите пожалуйста. Может быть лучше другая схема инсулина походит? Дедушка сам делать инсулины не может.

Возраст: 70

Хронические болезни: Бронхиальная астма, цирроз и сахарный диабет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здоавствуйте , Гузель. Приём метформина в таких дозах в возрасте 70 лет не рекомендуется. Глибекламид даже в таких дозах не работает. Гликированный гемоглобин, когда в последний раз сдавали? Можно попробовать схему: форсига 10 мг утром натощак под контролем АД и сиглетик 100 мг вечером. В случае повышения гликемии выше 10 мммоль/л допустимо дополнительно добавить гликлазид 60 мг за 30 минут до завтрака. В случае неэффективности схемы уже альтернатива инсулинотерапия.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте
Гликированный гемоглобин когда последний раз сдавали?
Какой результат?
Диету соблюдаете?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Здравствуйте.
Как с питанием ?
Многое будет зависеть от того, а как получает дедушка препараты? Бесплатно выписывают? Если есть в обеспечении то, что выше рекомендовал доктор, то хорошо, если есть, что есть, а не то что рекомендуют, то инсулин. Покупать это все не дешево, надо вам ему помочь и рассчитать все .

У него после ОНМК рука не работает ? Почему не сможет колоть ?

Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте, какой гликированный гемоглобин?
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Глибенкламид в таком возрасте не желателен, а метформин можно если креатинин, аст, алт не повышены, а они у него не повышены.
Инсулин микс удобно делать 2 раза в день, в составе и длинный и короткий инсулин, а если отдельно делать то это 5 уколов в день. Если совсем нет возможности делать уколы инсулина можно попробовать таблетками. Глибенкламид заменить на гликлазид, можно дополнительно форсигу 10 мг утром, она защищает почки и сердце от сахара
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Глюкоза, инсулин, инсулинорезистентность
23 января 2022
Эльмира
Вопрос закрыт
Сахар 19 и возраст 15 лет
14 июля 2024
Юна
Вопрос закрыт
Эхинококк
25 июля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Бронхиальная астма
10 августа 2024
Юрий, Воронеж
Вопрос закрыт
Признаки инсулинорезистентности
15 октября 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Поликистоз и повышенный вес
13 ноября 2024
Наталья, Калуга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел