Что вас беспокоит?
Болит горло
Началось с боли в горле, температура была 37, сейчас болезнь уже 4 день, на миндалинах много гноя белого. Врач назначил лечение полоскать раствором Оки, таблетки Имудон и Гаримакс. Тест экспресс на стафилококк отрицательный. Больно глотать, красное горло и пугает много выделений на миндалинах
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
В горле признаки острого тонзиллофарингита.
При отрицательном стрептатесте - тонзиллит вирусный и лечится симптоматически без применения антибиотиков. Для дообследования сдайте общий анализ крови для оценки активности воспаления
Местно полоскайте горло противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 2 раз в день 4-5 дней.
При выраженнных болях принимайте кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней
Принятый ответ
Здравствуйте! Общий анализ крови сдавали с лейкоцитарной формулой?
Сейчас есть температура?
Лечитесь 4 дня ?
Мадина Хабилевна, анализы не сдавал, лечение первые сутки только, ощутил дискомфорт 4 дня назад
Если есть возможность сделайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой.
Сейчас продолжайте местное лечение. Полоскать горло часто антисептиками Оки/хлоргексидин, Лизобакт рассасывать, при сильной боли стрепсилс интенсив по 1 таб каждые 4 часа , Тантум Верде спрей в горло, обильное тёплое питьё, щадящая диета, исключить все что раздражает слизистую оболочку ( острое, горячее , холодное, газировки).
Мадина Хабилевна, не могу сделать фото но слева гной уходит вниз далеко, не споласкавается полосканием
Часто полоскайте горло , постепенно гной самостоятельно уйдёт . Чем то пытаться убирать его не стоит .
Мадина Хабилевна, результаты анализа загрузил
Здравствуйте! По крови бактериальная инфекция. Необходимо подключить к лечению антибиотики. Препаратом выбора являются пенициллины, если нет аллергии на эту группу . Амоксиклав 1000 по 1 таб 2 раза в день каждые 12 часов 10 дней . Местное лечение продолжайте .
Мадина Хабилевна, принимать можно совместно с Пропанорм, Беталок зок, Ксалерто
Да , можно принимать . Эти препараты совместимы.
Принятый ответ
Здравствуйте. Болят ли подчелюстные лимфоузлы?
Желательно все же сдать клинический анализ крови. Воспаление в глотке достаточно сильное. На сегодняшний день боль такая же интенсивная, не идёт на спад?
Татьяна Владимировна, узлы немного ощущаются, боль при глотании
Обрабатывайте дополнител но миндалины люголем, если нет аллергии на йод.
Продолжайте местное лечение. Как сдадите клинический анализ крови можете выложить посмотрим есть ли необходимость в антибиотике или нет.
Татьяна Владимировна, результаты анализа загрузил
По анализу крови признаки бактериальной инфекции.
Обязательно нужно подключить антибиотики к лечению. За последние 3 месяца принимали какой-то антибиотик? Нет аллергии к пеницилинам?
Татьяна Владимировна, не принимал
Тогда нужно принимать сейчас Амоксиклав 875/125 мг 2 раза в день 10 дней.
Конечно продолжайте местное лечение.
Дополнительно принимайте пробиотики - максилак, или Линекс, или Аципол, до.
Татьяна Владимировна, сегодня уже не куплю, завтра начну, можно так
Да, конечно. Препарат рецептурный, если в аптеке не дадут нужно будет сходить ещё раз к терапевту или к ЛОРу или даже фельдшеру с пнализом, чтобы вам выписали рецепт на него.
Татьяна Владимировна, я принимаю Ксалерто, Пропанорм, Беталок зок возможно
Эти препараты совместимы с амоксиклавом.
Принятый ответ
Здравствуйте
ОАК с лейкоцитарной формулой не сдавали?
Учитывая отрицательный Стрептатест, острый тонзиллит скорее всего вирусный и не требует назначения антибиотика
Как дышит нос?
Горло Полощите ОКИ 3-4 раза в день препарат снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс интенсив по 1 таб каждые 4 часа - он с анестетиком, обезболивающий
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Соблюдайте щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики
Маргарита Александровна, анализ не назначали, не сдавал
Сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ, чтобы исключить бактериальную инфекцию
Маргарита Александровна, результаты анализов загрузил
По ОАК бактериальная инфекция
Начните Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 10 дней, если не принимали эту группу за последние 3 месяца
Принятый ответ
Добрый день.
У вас признаки острого тонзиллофарингита. Учитывая отрицательный результат стрептатеста, показаний для антибактериальной терапии в настоящее время нет.
Для облегчения симптомов можно полоскать горло теплым солевым раствором 3-4 раза в день или орошать аквалор для горла.
Для уменьшения боли эффективно полоскать глотку ОКИ р-р для местного применения 2 р/д и рассасывать леденцы септолете тотал по 1 пастилке 3 р/д 5-7 дней. При выраженных болях можно внутрь принимать нурофен или кетопрофен или нимесулид после еды. Нельзя превышать рекомендуемые дозировки, длительность приема должна быть ограничена 2-3 днями. Если будете принимать данные препараты, то необходимо позаботиться о защите слизистой желудка, учитывая гастрит и дополнительно принимать препараты по типу омепразол или ранитидин, или другие подобные на время приема НПВС,
Татьяна Евгеньевна, слева сильно уходит вниз гнойные выделения, не могу их смыть, при полоскании
Налеты могут быть как бактериальной, так и вирусной этиологии. Они постепенно будут уходить самостоятельно по мере выздоровления. Не пытайтесь их самостоятельно убрать, не ковыряйте ватной палочкой и т.п., так как можете себя травмировать .У вас отрицательный результат стрептатеста и в настоящее время показаний к антибактериальной терапии нет.
При ухудшении состояния, появлении сильных односторонних болей, появлении проблемы с открыванием рта, необходимо незамедлительно обратиться к лор-врачу для исключения паратонзиллярного абсцесса.
Татьяна Евгеньевна, результаты анализов загружены
в крови изменения свидетельствующие в пользу бактериальной инфекции. Учитывая, что болеете 5-й день, отсутствие динамики от лечения, то пора начинать антибиотик.
Вы какие-то антибиотики за последние 3 мес. принимали? Есть аллергия на лекарства, в частности пенициллины?
Горло также болит? Боль одно- или двусторонняя? Как открывается рот? Температура как сейчас? Как с глотанием?
Татьяна Евгеньевна, ничего не принимал, горло не постоянно болит при глотании
Татьяна Евгеньевна, рот открывается нормально, температура была 37
Вам в целом лучше или нет?
Если вам не лучше или хуже, то начинайте антибиотик.
Аугментин 875/125 мг по 1 таб. 2 р/д 10 дней или супракс (панцеф) 400 мг по 1 таб. 1 р/д 10 дней. Возможно, лучше супракс. От него реже побочка бывает в виде диареи. И пробиотики нужно будет, без разницы какие, можно линекс.
Татьяна Евгеньевна, понял
Татьяна Евгеньевна, мне удовлетворительное состояние, аппетит есть,
Здравствуйте. Я за прием антибиотиков, потому что к 3 дню вирусного тонзиллита уже присоединяются и бактерии. И бактериальные тонзиллиты также есть, не обязательно стрептококковый. Антибиотик подбираются индивидуально, например Супракс 400 мг на 7 дней минимум
Виктория Викторовна, результаты анализов загрузил
Кровь бактериальная. Вы уже начали принимать антибиотики?
Виктория Викторовна, нет
Виктория Викторовна, завтра на прием лор
А температура у Вас также 37 и не выше?
Виктория Викторовна, утром была разовой 37
Как раз на приеме можно будет сдать посев на флору с чувствительностью к антибиотикам. Потому что тонзиллиты бывают бактериальные, не обязательно стрептококковые
Виктория Викторовна, а сейчас что , поласкаю, промываю антисептик, имудон
Похожие вопросы по теме
- 11 Февраля 20191 ответ
- 7 Декабря 202313 ответов
- 24 Апреля 202417 ответов
- 21 Сентября 20249 ответов