Повышен общий биллирубин — вопрос №1707770

Question

Повышен общий биллирубин — вопрос №1707770

Вячеслав, Сальск

592 просмотра

1 декабря 2023

Общий билирубин 42,3, АЛТ И АСТ по 25 Ед/л-, Альбумин 45 г/л ; ГГТ-14 Ед./л; Щелочная фосфатаза.-42 Ед/л., СОЭ-1,
холестерин общий 6,24 ммоль/л, ЛПВП 4,73, ЛПНП 4,27, С -реактивный белок 0,2 мг/л, гомоцистеин 8,89.
Каков может быть диагноз? Рекомендации по лечению. Дополнительно: 61 год, вес 79 кг. рост 174 см., Давление в норме, глюкоза 5,4, Занимаюсь спортом.

Возраст: 61

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

печень

биллирубин

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гепатолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гепатолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Вячеслав, 5 декабря 2023

Клиент

подъем связан с непрямым билирубином

+ 1

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 5 декабря 2023

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!
Есть подозрение на синдром Жильбера, рекомендую досдать кровь на него.
Если в полости желчного пузыря нет камней, то с целью снижения начните прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты.

Пожаловаться

Вячеслав, 5 декабря 2023

Клиент

Ирина Владимировна, Повышен непрямой билирубин

+ 1

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 5 декабря 2023

Инфекционист, Гепатолог

Тогда слать на Жильбера, скорее всего причина в нем

Пожаловаться

Вячеслав, 5 декабря 2023

Клиент

Марина Юрьевна, Общий билирубин 42,3 прямой 9,2. Ранее никогда билирубин не мерил

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 5 декабря 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! По соотношению общего и прямого билирубина можно предположить доброкачественную наследственную патологию - болезнь Жильбера(нарушение обмена билирубина). Рекомендую выполнить УЗИ брюшной полости, анализ крови на антитела к вирусным гепатитам В и С. назначение терапии после получения результатов обследований.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Растет билирубин с урсосаном

5 ответов

13 июня 2021

Станис, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Как восстановить печень после ковид

5 ответов

29 ноября 2021

Наталия Олеговна

Вопрос закрыт

Статины,принимать или нет?

3 ответа

23 апреля 2022

Светлана

Вопрос закрыт

Повышен АЛТ и АСТ, а билирубин в норме

1 ответ

9 июля 2022

Глеб

Вопрос закрыт

Поддержка печени

3 ответа

4 июля 2024

Полина

Вопрос закрыт

Тяжесть в правом подреберье, горечь во рту.

2 ответа

12 сентября 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Каплиева Инна Сергеевна, 1 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-01T12:46:18+03:00

Здравствуйте!
Необходимо понимать за счет какой фракции повышен общий билирубин, прямой или непрямой, рекомендую досдать эти показатели.
Если идет повышение билирубина за счет непрямого, следующий шаг диагностики - кровь на синдром Жильбера (доброкачественная гипербилирубинемия).
Если за счет прямого, то стоит дополнительно выполнить УЗИ ОБП для оценки желчного пузыря и протоков, возможен застой желчи или нарушение моторики желчевыводящих путей. Но, с учетом нормальных показателей ЩФ и ГГТ смею предположить, что подъем связан именно с непрямым билирубином.
При отсутствии конкрементов в полости желчного пузыря с целью нормализации показан прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты, урсосан 10-15 мг на кг веса в сутки, доза делится на 2 приема. На Ваш вес получается 250-500 мг в обед, и 500 мг на ночь, курс приема 2 месяца.

Труханова Ирина Владимировна, 1 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-01T13:30:27+03:00

Здравствуйте! Нужно посмотреть Франции билирубина и пройти узи обп
Билирубин это вещество, которое образуется в крови и выводится желчным
Именно он придает желтый цвет склерам и коже, может вызывать зуд кожи
Если повышен прямой билирубин, то проблема в желчном- плохо отходит желчь
Если непрямой, то проблема в его образовании и преобразовании в крови. Нужно будет проверяться на синдром Жильбера (скорее всего именно в нем причина)

Гвоздева Марина Юрьевна, 2 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-02T08:56:06+03:00

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 2 декабря 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Какие значения общего и прямого билирубина? УЗИ брюшной полости выполняли? Прикрепите протокол обследования. Вирусные гепатиты исключены? Ранее билирубин повышался?

Принятый ответ