Что вас беспокоит?
Аб блокада 2 степени
С весны почувствовала что со мной что то не так, все это появилось на фоне употребления антибиотика минолексина, у меня начали потеть конечности очень сильно ни с того ни с сего, появилась ночная тахикардия, бессоница, на фоне всего этого была паника и страх смерти. Я могла проснуться ночью от того что у меня пульс 120 в покое. После отмены антибиотика какое то время ситуации повторялись, но потом прошли. Спустя какое то время у меня снова обостряются симптомы, могут ни с того ни с сего потеть руки, появиться тахикардия в покое, из за этого у меня переживания и страх смерти. Я делала эхо сердца , у меня все в норме, сдала все анализы : кровь, биохимия, витамины , щитовидка - все ок. Недавно ставила холтер на сутки, могу прикрепить что он показал : аб блокаду , и прочее. Пошла к кардиологу , одна меня перенаправила к артимологу и чуть ли не поставила мне стенокардию. Вторая аритмилог уже сказала что стенокардии у меня нет, но есть аб блокада 2 степени, ЭКГ в норме, при этом не назначила никаких лекарств кроме магнерота курсом 2 нед. Скажите, насколько это опасное заболевание , я прочитала в интернете что смертоность 20-30%, а врачам особо не доверяю так как они говорят разное.
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталия. А как ведёт себя давление, не повышается?
Прикрепите протокол холтера полностью.
Валентина Михайловна, здравствуйте , давление не замеряла к сожалению, прикрепила все что есть по холтеру .
Да, к сожалению нет самих примеров АВ блокады. Но учитывая появление только в ночное время и паузы небольшие она не опасна.
Поэтому и лечить не никак не нужно.
Количество экстрасистол небольшое, в пределах нормы
Зарегистрированные изменения сегмента ST скорее всего неишемические, а тахизависимые, то есть эти изменения появились на высокой частоте сердечных сокращений.
Помониторируйте давление, особенно когда возникает эта потливость, страх..
И сделайте УЗИ надпочечников. Такие симптомы могут давать они, но там как правило ещё и давление повышается достаточно высоко.
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталия.
Лекарственные препараты никакие не принимаете на данный момент?
Вредные привычки, частый стресс, хроническое переутомление?
Во время проведения холтера возникали внезапные приступы тахикардии, потливости?
По холтер- экг нет клинически значимых пауз, поэтому АВ- блокада 2 ст не опасна.
Небольшое количество экстрасистол, синусовая аритмия также лечения не требуют.
Анастасия Викторовна, здравствуйте. Да во время мониторинга была бессонница ночью, и тахикардия небольшая. Лекарства никакие не принимаю. У меня раньше такого не было никогда, я например в самолете летела и у меня была очень сильная тахикардия, и очень сильная тревожность. Так же это проявляется когда я могу выпить пару
бокалов шампанского, тоже тахикардия. Но не каждый раз. Из за этого отказалась от алкоголя совсем даже по праздникам (
Поняла Вас. Если во время беспокоящих симптомов по холтеру только небольшие отклонения, значит ничего опасного в Вашем состоянии нет.
Возможно есть дисбаланс вегетативной регуляции после перенесенной инфекции( не из-за антибиотика).
Попробуйте пропить курсом Адаптол 500 мг 2 р в день месяц- препарат влияет на нейромедиаторные системы регуляции, балансируя их.
Важно соблюдать режим труда и отдыха, ограничить кофе/крепкий чай/энергетики.
Исключить вредные привычки , если есть.
Здоровья Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте , Наталия. Если есть возможность, прикрепите примеры ЭКГ из протокола холтера с АВ-блокадой.
В целом по результатам мониторирования ЭКГ ничего опасного нет.
ЧСС в течение суток в пределах нормы. Количество экстрасистол незначительное, в норме, патологических нарушений ритма нет. Эпизоды предсердного ритма регистрируются в норме. Пауз в работе сердца нет. Не указан тип АВ-блокады 2 ст, но с учётом того,что она зарегистрирована в ночное время, без значимых пауз, то никакой опасности нет.
Ишемии у вас тоже нет. Депрессия сегмента ST связана с тахикардией, это не ишемические изменения.
Симптомы ,которые описываете, возможно связаны с нарушением работы вегетативной нервной системы, с повышенной тревожностью. Проконсультируйтесь с неврологом или психотерапевтом для подбора курса противотревожной терапии.
Елена Викторовна, здравствуйте к сожалению нет примеров из холтера , где блокада , мне прислали на почту только это то что выше прикрепила. А почему тогда вообще эта блокада ? Это же все равно отклонение от нормы. И тахикардия у меня есть но периодически, часто ночью, из за чего бессонница и тревожное появляется. Тревожность именно из за сердца, то есть сначала я ощущаю какие то кувырки , нестабильную работу как будто , аритмию, что оно бьется как то неритмично, а после этого начинаю волноваться.
Наталия, в ночное время АВ-блокада 2 ст может регистрироваться в норме. Это объясняется преобладанием тонуса парасимпатической нервной системы в ночное время.
У вас получается замкнутый круг, сердцебиение провоцирует тревожность, на фоне тревожности симптомы усиливаются, бессонница также может провоцировать тахикардию. Кувырки в работе сердца - это скорее всего экстрасистолы, состояние не опасное.
Я бы рекомендовала вам коррекцию режима дня, сон 7-8 ч, ложиться до 23 ч, прогулки перед сном, и пройти курс противотревожной терапии
Принятый ответ
Здравствуйте не переживайте это не опасно, главное паузы при этом не значимые
Похожие вопросы по теме
- 31 Марта 20238 ответов
- 1 Марта 20245 ответов
- 1 Августа 20249 ответов
- 25 Августа 20244 ответа