Консультация андролога /

ДНК фрагментация лечение — вопрос №1710922

876 просмотров

Здравствуйте. 28 лет, рост 176, вес 77, женат, 3 года безуспешных попыток зачатия (за исключением биохимической беременности), у нас с женой 2 неудачных криопереноса методом ЭКО (4АА, 3BC).

Диагноз: астенотератозооспермия. Нормогонадотропный гипогонадизм + варикоцеле.

ДНК фрагментация - 84% (метод SCD).
Анализы от 08.11.2023:
Пролактин - 456.40 мМЕ/л
Эстрадиол (Е2) - 54.0 пмоль/л
Тестостерон общий - 10.380 нмоль/л
Кариотип - в норме.

После ДНК-фрагментации начал самостоятельно принимать Синергин + ранее до этого начал принимать Спермактин. Следующий протокол ЭКО у нас в марте, хотим получить качественных эмбрионов.

По последним результатам анализов андролог сказал отменить синергин и назначил:
Бруди плюс - по 1 капс. 3 раза в сутки во время еды 2-3 месяца
Коэнзим Q - 200 мг в сутки 30 дней
Трентал - 400 мг 3 раза в сутки 2 месяца
Витамин Д и фолиевую кислоту - продолжить
Спермактин до 2х мес. принимать
В рацион включить орехи, сметану, мед.
Через 3 месяца повторно сдать ДНК-фрагментацию.

Подскажите пожалуйста, насколько верное и целесообразное лечение назначил данный врач при фрагментации в 84%? Не нужны ли в данном случае какие-либо уколы?

Возраст: 28

Хронические болезни: псориаз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация андролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Андролог, Уролог
Добрый вечер.Прикрепите кровь на гормоны,УЗИ мошонки и СГ
Клиент
Луиза Римихановна, здравствуйте. Год назад была проблема с гормонами и плохая спермограмма, лечение: клостилбегит 30 дней, а до него андрогель 2 мес. Повторные анализы на кровь прикрепляю, они получается примерно спустя 1,5 года.

Спермограмма к сожалению только готовой давности, уже немного улучшенная после лечения, больше не сдавалась, но перед циклом ЭКО пропивал курс Спермактина. Днк- фрагментация свежая. УЗИ также прикрепляю.

Скидка 15% на анализы.

Андролог, Уролог
А до Андрогель есть результат СГ?И почему не сдан свободный тестостерон,если уровень общего ниже 12??
Клиент
Луиза Римихановна, прикрепляю файл с СГ до андрогеля. Видимо врач не счел этого нужным, посчитал что тестостерон не слишком низкий, понижение вызвано рабочим стрессом и недосыпом (предположение врача).

1.5 года назад общий тестостерон 2.73 нг/мл до андрогеля, после него и клостилбегита - 29.400 нмоль/л.
Андролог, Уролог
Никит,по возможности вам необходимо сдать свежую СГ и уже от ее результатов плясать.Помимо этого сдать кровь на гормоны(ЛГ,ФСГ,пролактин,эстрадиол,свободный и общий тестостерон).Уже на фоне этих результатов определиться.Лечение назначенное можно принимать,добавьте Токоферол ,витД и Селцинк.Через три месяца тогда сдадите СГ и кровь на гормоны(строго натощак до 10 утра!!!)
Клиент
Луиза Римихановна, кровь на гормоны: ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон общий, ТТГ - сдал в этом месяце, 08.11.2023, результаты в файле закрепил. Новую СГ сдам обязательно. Но больше скорее интересует верная ли тактика лечения выбрана врачом. Что лучше принимать: Синергин или Бруди плюс + коэнзим Q?
Андролог, Уролог
Да,гормоны видела,но там нет свободного тестостерона,а баланс смотрится по крови взятой «на одной игле»,поэтому рекомендую вновь весь спектр +свободный тестостерон.Что касается Синергина и Бруди,составы разные,можно принимать совместно.Синергин -комплекс витаминов,Бруди-жирные кислоты
Принятый ответ
Клиент
Луиза Римихановна, Спасибо вам большое, все понял! Позже при необходимости обращусь к вам за онлайн-консультацией.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Спермограмма
11 августа 2024
Григорий, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Пиоспермия и астенотератозооспермия
9 сентября 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Луиза Римихановна Римиханова
275 отзывов
Андролог, Уролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Владимир Александрович Попов
233 отзыва
Андролог, Уролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Галина Александровна Корчагина
526 отзывов
Андролог, Уролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Евгений Станиславович Грамович
1 отзыв
Андролог, Уролог
2013-2019, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач был вежлив и внимателен к моей проблеме. Все понятно и доходчиво. Спасибо. Рекомендую...
— Юрий
фотография пользователя
Хорошый специалист. Полная консультация и рекомендации. Помогла мне понять нужна ли мне...
— Головцова Анна Ивановна
фотография пользователя
Оперативно ответил на вапрос. Дал полную точную информацию по анализам и узи. И дал четкие...
— Головцова Анна Ивановна