Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №1710964

Что вас беспокоит?

Утолщение мышц лица

Здравствуйте! Подскажите, были жгучие боли правой стороны лица, на приеме невролога был прописан финлепсин. Из диагностики МРТ мосто-мозжечкового среза (вроде так). Хотела узнать, справа лица утолщены то ли мышцы, то ли какие-то ткани, часть под глазом кусок и где височно-челюстной сустав. Внутри рта справа тоже ощущается, что места меньше, чем слева, что давят ткани (без боли). Что это может быть?

28 лет
25 Ноября 2023·Просмотров: 758·Наталия, Санкт-Петербург

Здравствуйте! Вы мрт еще не выполняли?

Анна Олеговна, добрый вечер! Нет, только завтра иду.

Как сделаете прикрепите результат. Без него сложно сказать что за утолщение.

Анна Олеговна, добрый день. Подгрузила результаты МРТ. Последние два файла

Посмотрела. Кроме лимфоаленопатии ничего нет страшного. Она может быть причиной неприятных ощущений. Сустав внч не болит, не хрустит?

Анна Олеговна, что делать с лимфоденамопатией, я была у ЛОРа, у стоматолога, куда копать?
Нет, не хрустит, ничего

Здравствуйте. Пожалуйста прикрепите результаты обследований.

Анастасия Игоревна, здравствуйте. Из обследований пока только ЭНМГ где все ок, УЗДГ где так же все ок

Нужно делать МРТ и я рекомендую выполнить КТ ВЧС.

Анастасия Игоревна, на МРТ среза иду завтра. КТ? Спрошу завтра у рентгенолога можно ли у них сделать такое.

Отлично. Как будет МРТ прикрепите сюда результат, будем ждать.

Анастасия Игоревна, спасибо, обязательно ❤️

Анастасия Игоревна, здравствуйте. Подгрузила МРТ, последние два файла.

Здравствуйте. По МРТ описывают лимфоаденопатию - это может возникать на фоне воспалительного процесса (например воспаление зуба), что даёт чувство распирания, давления. Жгучие боли связаны с поражением тройничного нерва. Рекомендую сдать анализы: ОАК, СРБ.

К лечению добавьте Сирдалуд 4 мг вечером в течение 1 месяца, Аксомон по 20 мг 2 раза в день в течение 1 месяца.
Если по анализам крови будет норма, то можно пройти курс физиотерапии (иглорефлексотерапия, электрофорез с глюкокортикоидами, УВТ).

Анастасия Игоревна, хорошо, сдам.
Стоматологом санирование было полости рта, месяца три назад удалила зуб в этой области.
С лором песня старая, с тех пор как удалила миндалины.
В толще щеки какой-то шарик, на снимке томографа он тоже виден, так и не поняла что это. Приложила фото.
Простите, замучала вас

Принятый ответ

Это может быть липома. Она не даёт клиники.

Анастасия Игоревна, я вас услышала. Спасибо за мнение! Глубоко вам благодарна.

Здравствуйте ??приложите фото лица ?

Нонна Юрьевна, здравствуйте. Приложила.

Да просмотрела по фото так честно ничего страшного не вижу При выдвижении челюсти вперёд не хрустит ни щёлкает не болит?

Нонна Юрьевна, правая сторона хуже выдвигается вперед, чем левая.

Необходимо пройти скт височно нижнечелюстного сустава исключить дисфункцию в суставе и далее определиться с лечением ??

Нонна Юрьевна, благодарствую. Сегодня иду на МРТ среза ещё.

??

здравствуйте, накануне никакими инфекциями не болели? высуньте язык, нахмурьте лоб, надуйте щеки - попросите кого - то заснять это все, если несимметрично - то приложите фото сюда. Особенно интересует язык и лоб.

Шукуфа Рамиз кызы, мне удалили зуб внизу, был долгий глубокий кариес на протяжении года, станок уже не было, удалила остатки в десне. Долго стреляло в висок, но потом стихло, потом начались жгучие боли по этой стороне и будто напряженные и утолщенные мышцы так же с этой стороны. Фото подгрузила.

скорее всего длительный воспалительный процесс в нерве, иннервирующем зуб - перешел на основную ветку, то есть у вас нейропатия ветви тройничного нерва, для него как раз характерен жгучий характер боли. При функциональных нагрузках - выраженной асимметрии нет, это говорит о том, что эти ощущения носят субъективный характер, то есть вы ощущаете так. Ощущения эти связаны с поражением чувствительного нерва (тройничного), о чем тоже говорит, что боль была жгучая, нетерпимая. Если сделаете МРТ, по нему все будет хорошо. То нужны будут препараты для лечения неврита тройнич. нерва.

Шукуфа Рамиз кызы, спасибо, сегодня иду на МРТ среза. Приложу тоже сюда.

ждем.

Шукуфа Рамиз кызы, здравствуйте. Подгрузила результаты МРТ.

Добрый день, результат достаточно не ожидаемый, описывает лимфаденопатию, то есть вся тяжесть и неприятные ощущения связаны с нарушением в лимфатической системе. То есть нарушен отток лимфы, в связи с этим ощущение отечности и тугоподвижности мышц.

Шукуфа Рамиз кызы, даже при минимальной лимфаденопатии такое может быть? Ничего себе. У ЛОРа у была, наблюдаюсь с марта после удаления миндалин. У стоматолога была, рот санирован.

Причиной болей жгучих не может быть. А вот причиной тугоподвижности, ощущения небольшой тяжести, что вы описываете может. Подскажите у вас жгучие боли сохраняются?

Шукуфа Рамиз кызы, нет, на третий день принятия финлепсина отпустило постепенно.

Если переносите хорошо, то обязательно хотя бы 2 недели пропейте финлепсин

Шукуфа Рамиз кызы, я месяц уже пропила. Жгучие отошли.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.