Главная
Вопросы
Консультация детского лора
Вопрос №1711852

Что вас беспокоит?

Нужен ли антибиотик?

Добрый день. Ре Неру начал ходить в сад, частые орви. Иногда без видимых симптомов может подниматься температура на сутки. Жаловался на ушко, лечили антибиотиком. Спустя примерно три недели , у ребенка непроходящий насморк , с кашлем(от слизи). Жалуется на ушко, температуры нет, ходим в сад. Вчера сходили к Лору , при осмотре доктор сказал, воспалены оба уха в разной степени, в одном начала скапливаться жидкость. Диагноз -двусторонний острый средний отит. Одна перепонка гиперемирована. Назначили изофра, анауран 7 дней по 3 капли,антибиотик панцеф,зиртек. Вопрос- обязательно ли на Ваш взгляд назначение Панцефа? Или можно обойтись без него? Просто часто последнее время антибиотики назначают ребенку.

Нет
2 года
26 Ноября 2023·Просмотров: 192·Мария

Принятый ответ

Здравствуйте

Как общее самочувствие ребенка: сон, аппетит, активность? Есть ли повышение температуры?
Есть ли возможность выполнить общий анализ крови с лейкоформулой для оценки наличия бактериальной инфекции?

Анна Юрьевна, во сне бывает немного ворочается, храп небольшой , после того, как ушко заболело. В целом, очень сильно активный, аппетит отличный. Температуры около 10 дней не было

С учетом того что у ребенка хорошее самочувствие- сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой для оценки наличия бактериальной инфекции прежде чем начинать прием антибиотиков

В нос используйте називин детский или Снуп до 3 раз в день до 5 дней затем
Нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно аспирируйте содержимое не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 3-5 недель.

Принятый ответ

Здравствуйте , для того чтобы точно сказать нужен антибиотик или нет , необходимо выполнить общий анализ крови
А так обычно при двустороннем отите в 2 года антибиотик показан

Принятый ответ

Здравствуйте
Учитывая хорошее общее самочувствие ребенка, можно обойтись без антибиотика
При среднем отите важно снимать отек в среднем ухе через нос
Капать капли в ухо нет смысла, так как лекарство не пройдет через сохранную барабанную перепонку

В нос сейчас начните Називин детский 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - минимум месяц
Выполняйте самопродувания слуховой трубы, можно на устройстве Отовент, пейте из трубочки - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы

Сдайте ОАК с лейкоцитаиной формулой, СРБ для дообслелвания

Маргарита Александровна, спасибо. Просто мы живем далеко от города, сложно сдать оак, особенно натощак. Просто смутило, что температуры нет, и сразу такие назначения-антибиотик в нос, антибиотик в ушки и просто антибиотик. Да, воспаление в ушках есть, я видела на экране. Но надо ли давать Панцеф.. с учетом, что месяц назад пропили курс амоксиклава.

Местные антибиотики в нос и ухо не нужны точно
По поводу системного антибиотика, пока что выжидательная тактика
Начните местное лечение, посмотрите за динамикой

Принятый ответ

Здравствуйте. Если нет температуры, а боль в ушах уменьшается и не доставляет дискомфорта , можно попробовать местное лечение, нужно хорошт пролечить нос,пол контролем лор врача. Ушные капли всё же я рекомендую капать, чтобы быстрее наступал процесс выздоровления. В уши обычно используют Лоротокс или Отипакс или Отирелакс, если нет аллергии на лидокаин. Они содержат ещё феназон, это противовоспалительный также компонент
В нос сосудосуживающие в спрее, даже если дышит нос, при отитах лучше использовать.2 р в день 3-5 дней
Затем запрыскать Назонекс или Дезринит по 1 впр 2 раза в день 14 дней минимум.
Но если ухудшение, усиливается боль или температура,нужен будет антибиотик.
Уши не греть

Виктория Викторовна, спасибо большое?

Виктория Викторовна, Капли анауран подойдут?

Здравствуйте. Анауран другого состава,больше подходит при наружных отитах. В идеале лучше феназон+лидокаин (если из уха ничего выделяется)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.