СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Консультация врача гинеколога

Здравствуйте, мне 30 лет.Все 50кг,рост 164 см. Принимала кок Джес около года, но начались мажущие выделения в середине цикла.Переход на Ярину не рассматриваю,так как она очень сильно сгущала кровь(пила до Джес),д димер просто зашкаливал.На Джес ситуация была получше.Подскажите на что можно сменить Джес?Хотелось бы кок с меньшим риском набора веса,меньшими сосудистыми рисками и очищением кожи.Гинеколог к которому ходила на прием посоветовал попробовать Эстеретту.Посоветуйте,пожалуйста,на что можно заменить Джес,кроме Ярины?

30 лет
26 Ноября 2023·Просмотров: 253·Полина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день! У Вас проблемы с кожей?

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Илона Альбертовна, добрый день.Да есть расположенность к жирности кожи головы/лица и к прыщикам(комедонам).Также склонна к набору веса.

Тогда идеальный препарат - диане-35

Принятый ответ

Здравствуйте, Полина! Можно пробовать замену на Белару, препарат с дозировкой эстрогена 30 и наименьшими сосудистыми рисками, можно да, эстеретта, с другим эстрогеном, приближенным к природному и дроспиреноном как в Джес. По УЗИ исключили причины ациклических выделений, полипы, миомы, Эндометриоз?

Принятый ответ

Это частая реакция при длительном приёме КОК.
Эндометрий в полости матки становится тонкий, атрофичный, ранимый. От этого подкравливает. Это не опасно. О беременности не говорит.

Допивайте все по схеме.
Если мазня повторяется из цикла в цикл нужно заменить КОК на препарат с более высокой дозировкой гормона либо другим прогестероновый компонентом. Типа Белара,Линдинет 30, Клайра. Мазня из - за недостатка эстрогена

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Екатерина Сергеевна, Джес всем подходит,отлично держит вес,убирает комедоны.Меня не смущают эти выделения(они светло-коричневые и всего два дня),но я так понимаю продолжать пить нельзя, и обязательно нужно менять,так как это отклонение от нормы? Эстеретту лучше не пробовать,не будет держать цикл?
И подскажите,пожалуйста,действительно ли Ярина больше других препаратов действует на свертываемость крови?

Если вам эти выделения не мешают, вы можете оставаться на Джес. Контрацептивный эффект сохранен.
К каким-то осложнениям эта мазня не приведёт.
Ярина не отличается повышенеым действием на свертываемость крови.
Эстеретта это так же микродозированный КОК как и Джес.
Мазня все равно будет, тогда уже переходить не имеет смысла.

Принятый ответ

Добрый день!
Как альтернативу можно рассматривать: белара, Хлоэ, ЗОЭЛИ. Также можно рассматривать вариант кольца во влагалище новаринг, пластырь евра

Принятый ответ

Здравствуйте. С минимальным набором эстрогенов Линдинет 20, Новинет. Эстеретта содержит еще меньше эстрогенов, чем Джес. И если Джес цикл не держала, то врядли Эстеретта сможет

Здравствуйте! КОК нужен ч антиандрогенным эффектом? То есть для улучшения состояния кожи? При длительном приёме КОК часто появляются кровянистые выделения из-за атрофии эндометрия, контрацептивный эффект при этом не снижается, косметический тоже, но снижается качество жизни из-за постоянный выделений. Тогда действительно можно рассмотреть вариант приема Эстеретты, это новый современный препарат с другим эстрогеном. Он считается более безопасным, не влияет негативно на систему свёртывания крови, благоприятно влияет на молочные железы. УЗИ органов малого таза давно делали последний раз?

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Елена Александровна, узи делала два месяца назад, было все в порядке.Есть склонность к акне и хотелось бы,чтобы кок регулировал жирность кожи лица/головы как Джес.Он меня всем устраивает,но врач говорит нельзя продолжать пить если начались такие выделения(они светло-коричневые и идут буквально два дня),если бы было можно я бы даже продолжила прием Джес,но врач категорически говорит менять..
Подскажите пожалуйста,если Джес не держал цикл есть вероятность что Эстеретта будет его держать?И действительно Ярина сильнее других кок сгущает кровь?(чаще чем с другими побочки в виде тромбозов)?

Если выделения не мешают, то препарат не обязательно менять, он всё равно оказывает свои эффекты. Эстеретта в составе имеет совершенно другой эстрогеновый компонент, он приблизительно равен дозировке эстрогена в Джес. В Ярина больше эстрогенового компонента, за счёт этого больше влияния на систему свёртывания

Полина, здравствуйте. Переход можно осуществить на КОК - Силует или Белара.
Д-димер во время приема КОК мы не сдаем. Он совершенно неинформативен.
Лучше всего сдать однократно "Пакет ОК!", анализ показывает риски сосудистых осложнений и вероятность тромбозов и тромбоэмболий.

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Анна Николаевна, подскажите,а если появились такие выделения в середине цикла,нужно в обязательном порядке менять кок или можно продолжать прием Джес если эти выделения не приносят дискомфорт?(Они светло-коричневые,продолжительностью 2 дня)
И если менять можно ли на Эстеретту?

Полина, вероятнее, что Джес вам не подходит ввиду малой дозы этинилэстрадиола. Вы можете понаблюдать и в случае чего, перейти на КОК с содержанием ЭЭ 30 мкг.

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Анна Николаевна, и подскажите,пожалуйста,действительно ли Ярина чаще чем другие кок вызывает побочки по сгущению крови (тромбозы)?
Сдавала на тромбофилию, мутации не обнаружены.

Полина, на самом деле, любые КОК сгущают кровь. Если нет мутаций, то можете принимать и Ярину.

Здравствуйте
Можно белара, линдинет 30

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.