Консультация эндокринолога /

Нужно ли менять дозировку — вопрос №1712462

227 просмотров

Добрый день, просьба посмотреть результаты анализов и прокомментировать, нужно ли менять дозировку. У меня гипотиреоз, пью л-тироксин 3 месяца. Предыдущий результат был ттг 14. Можно ли мне перейти на эутирокс с л-тироксина? Также относительно витамина д вопрос. Нужно ли принимать и в какой дозировке и сколько по времени ?
Благодарю за ответы.

Возраст: 42

Хронические болезни: Гипотиреоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте!
Да, перейти можно, но желательно остановиться на одном препарате.
Какую дозу принимаете?
Витамин д принимайте вигантол или детримакс по 15 капель 1раз в день 1 месяц, далее по 4 капли постоянно.
Клиент
Айшат Махачевна, спасибо. Я принимаю л-тироксин 50. Хочу перейти на эутирокс, дозировку оставить 50 или увеличить? А витамин д , у меня есть аквадетрим , капли. Можно их принимать и сколько?
Эндокринолог
Да, 50 мкг оставляйте, контроль ттг , т4св через 2 месяца.
Аквадетрим тоже можно, но желательно масляная форма. Это вигантол, детримакс, можно фортедетрим.
15 капель 1 месяц, далее по 4 капли постоянно.
Аквадетрим в такой же дозе.
Клиент
Айшат Махачевна, спасибо большое за информацию.
Эндокринолог
Пожалуйста. Будьте здоровы!
Эндокринолог
Вашей дозировки не хватает, необходимо увеличить дозу.
Эндокринолог
Здравствуйте. Можно перейти с тироксина на эутирокс. Так как ттг выше нормы дозу нужно прибавить на 12.5 мкг и через 2 месяца повторить ттг.
Для повышения витамина д принимайте фортедетрим 4000 ме 2 капсулы в день 1 месяц, далее для профилактики 4 капсулы 1 раз в неделю до лета
Клиент
Ленар Равилович, спасибо большое за информацию.
Эндокринолог
Будьте здоровы
Эндокринолог
Здравствуйте. Перейти можно , только зачем ? Может у Вас есть какие-то свои причины ? С августа по ноябрь очень хорошая динамика по ТТГ, я бы ничего не меняла и пила дальше , как сейчас, потом контрол через 3 месяца . Возможно щитовидной железе не хватает субстрата для гормонов . Нету в анализах Т4свободный, ОАК, ферритин , может биохимия есть . Для полного понимания картины .

По витамину Д . Выбирайте любую их стратегий выше описанную , но не забудьте потом сделать контроль его уровня.
Клиент
Ангелина Владимировна, спасибо большое за ответ.
Эндокринолог
Добрый вечер!
Вы можете перейти на Эутирокс, принимать его необходимо утром за 30-60 минут до еды и других лекарств. Так как уровень ТТГ повышен, то стоит увеличить дозировку на 12,5мкг. Контроль ТТГ следует выполнить через 2 месяца.
Есть небольшой дефицит витамина Д, начните прием препаратов Аквадетрим, либо Вигантол по 7000ме (14капель) утром во время еды, курс 1 месяц, затем можно переходить на поддерживающую дозу 2000ме (4капли) и принимать её круглый год.
Клиент
Кристина Юрьевна, спасибо большое.
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте, Виктория!

Беременность планируете?

Если нет,то рекомендуется принимать 62.5 мкг тироксина(можно эутирокс в той же дозировке) (50мкг+½25мкг или ½от125мкг ,получится 62.5 мкг)


Контроль ттг через 8 недель


Так же сдайте Ат тпо если не сдавали для выяснения генеза вашего гипотиреоза


Недостаточность витамина Д. Принимайте вигантол или аквадетрим 14 капель(7000ме) после завтрака 4 недели. Далее перерыв 3 дня и повтор анализа, при уровне витамина Д более 30,перейти на поддерживающую дозировку 4капли (2000ме) ежедневно с последующим контролем через 6мес

Так обязательно сдайте ферритин(оптимальный уровень не менее 45)+оак,срб-важно для щж


Узи щж проходите 1 раз в год

Для профилактики йоддефицита, обычную соль замените на йодированную +увеличьте в рационе морепродукты
Клиент
Софико Бежановна, спасибо большое за развернутый ответ.
Эндокринолог, Врач УЗД
Будьте здоровы ?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Уретрит. Андрофлор
16 ноября 2021
Влад, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Снижение овариального резерва
24 ноября 2021
Асем
Вопрос закрыт
Общий анализ крови расшифровка
26 мая 2023
Александра, Краснодар
Вопрос закрыт
Расшифровать анализы
20 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Менять ли лечение?
22 марта
Александра
Вопрос закрыт
Комментарии по анализам
12 июня
1000.00 р.
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
740 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Анастасия Алексеевна Мартынова
109 отзывов
Эндокринолог
2013-2021. Федеральное го
Опыт работы: 5 лет
Софико Бежановна Челидзе
144 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Лаца Юрьевна Ибрагимова
11 отзывов
Эндокринолог
2008-2014гг.- СТГМУ, лече
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Получила очень плохие анализы. Ждала 10 отзывов со словами "Вам обязательно на операцию". Доктор...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Ольга Дудаева
Отношение положительное, внимательное. После консультации прошло беспокойство. Ответ был краток...
— Ольга, г. Иркутск
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Спасибо огромное доктору за его внимательный и профессиональный подход! А еще за его терпение с...
— Анна