Что вас беспокоит?
Расшировать анализы крови
Добрый день! Просьба расшифровать анализы крови на гормоны. У девушки вес 130 кг.,рост 174 см. И просьба дать рекомендаци. Спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По предоставленным анализам можно предположить гиперандрогению или избыток мужских гормонов.
В зависимости симптомов, которым проявляется может быть подобрана разная тактика.
Первично обычно рекомендуют сбалансированное питание и физическая активность с целью нормализации веса.
Если девушка не планирует беременность, то обычно назначают КОК с антиандрогенным эффектом по согласованию с гинекологом.
Если прием КОК не возможен то иногда используют низкие дозы Верошпирона.
Спасибо большое! А инсулин? Это не преддиабет? Месячных нет уже 2 года,вообще
Изолированно повышение инсулина не свидетельствует о преддиабете
Глюкоза в крови в норме, гликированный гемоглобин не увидела в анализах, если он тоже в пределах нормы, то вероятность диабета и преддиабета нулевая
Спасибо большое 🌺
Пожалуйста
Здравствуйте
Имеется повышение андрогенов, инсулина. Вероятно, связано с лишним весом. Однако для уточнения диагноза рекомендуется узи органов малого таза.
Имеются незначительные повышение печеночных показателей. Рекомендуется выполнить УЗИ органов брюшной полости.
Скажите, пожалуйста, рассматриваете медикаментозную терапию снижения веса? Регулярный ли цикл?
Добрый день! Спасибо большое за ответ! Менструации нет уже 2 года,вообще. Терапию рассматриваем любую🙏
Показаны препараты для снижения веса
Самые эффективные препараты на сегодняшний день- семаглутид и тирзепатид. Они регулируют аппетит, ускоряют и продлевают насыщение, улучшают чувствительность к инсулину, также снижают уровень холестерина
Развитие побочных эффектов индивидуально. Встречается слабость, тошнота, нарушения стула
Терзипатид более эффективен, в вашем случае более предпочтителен
Перед начало лечения рекомендуется сдать кальцитонин крови для исключения медуллярного рака щитовидной железы
Спасибо большое 🌺
Пожалуйста ☺️
Здравствуйте. По результатам проведенного обследования выявлены признаки гиперандрогении. Данное состояние может быть обусловлено избыточной массой тела или синдромом поликистозных яичников (СПКЯ). Рекомендуется выполнить анализ крови на 17-ОН прогестерон и ультразвуковое исследование органов малого таза. По итогам обследования необходима консультация гинеколога. В случае наличия избыточной массы тела рекомендуется ее коррекция. Каковы Ваши текущие показатели роста и веса?
Здравствуйте.
По анализу имеются признаки гиперандрогении и повышение инсулина. В отношении гиперандрогении рекомендуют пройти УЗИ органов малого таза, по результатам исследования проконсультироваться с врачом гинекологом. В отношении повышения инсулина первичен всегда лишний вес, нормализуется вес, нормализуется вес, есть данная взаимосвязь. Подскажите пожалуйста, возможно рассматриваете медикаментозную терапию снижения веса?
Спасибо! Да,конечно
При исключении возможных противопоказаний возможна постановка препарата семавик, препарат рекомендуют ставить начиная с дозы 0.25 мг в неделю, через 4 недели рекомендуют повысить до дозы 0.5 мг в неделю, если на этой дозе не будет необходимого эффекта, то есть возможность увеличить до 1.0 мг в неделю. Так же если не будет на дозе 1мг. необходимого эффекта, далее возможна постановка препарата семавик некст в дозе 1,7мг. и 2,4мг. Каждая из доз рекомендуется 1 раз в неделю в течение 4 недель, при этом если на любой из доз есть необходимый эффект снижения веса, возможно оставаться на этой дозе так долго пока есть её эффективность.
Как таковой опасности данный препарат не несёт, не рекомендуют данный препарат если ранее был приступ острого панкреатита, при этом диффузные изменения поджелудочной железы не являются противопоказанием.
При выборе препарата семавик рекомендуют пройти УЗИ щитовидной железы и УЗИ брюшной полости для выявления возможных противопоказаний.
При наличии узлов в области щитовидной железы, дополнительно рекомендуют сдать анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто это важно при постановке семавика.
Подскажите пожалуйста, возможно остались ещё какие либо вопросы?
Спасибо большое 🌺 всё понятно!!
Рада была помочь! Всего Вам доброго и крепкого здоровья.
Спасибо большое 🌺 и вам!
Здравствуйте. По анализам обращает внимание повышение андрогенов и инсулина, но высокий инсулин сам по себе не означает преддиабет, для его диагностики оценивают глюкозу натощак и HbA1c. Учитывая отсутствие менструаций уже 2 года и гиперандрогению, нужно в первую очередь исключать СПКЯ и другие причины вторичной аменореи.
Обычно нужно УЗИ малого таза, пролактин, ТТГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, прогестерон, общий тестостерон + ГСПГ. При таком индексе массы тела нужно медикаментозное лечение, обычно могут рассматриваться семаглутид или тирзепатид. Но я бы не начинала просто с КОК, не выяснив причину двухлетней аменореи. Снижение веса даже на 5% может существенно улучшить метаболические показатели и способствовать восстановлению цикла.
Спасибо большое 🌺
Похожие вопросы по теме
- 30 Декабря 20208 ответов
- 25 Января 20211 ответ
- 14 Августа 202128 ответов