Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №1712948

Что вас беспокоит?

Постоянная слабость и шаткость

Здравствуйте, на протяжении 2 месяцев к меня очень сильная слабость, постоянно лежу на диване, изредка встаю так как сил нет, а если встаю, то меня шатает, ощущение как на корабле при качке, сидя и лежа тоже бывает это ощущение. Анализы на щитовидку сдавала, на железо тоже, там норма. Жить так уже невозможно. Что мне делать?

28 лет
26 Ноября 2023·Просмотров: 729·Нина, Иркутск

Принятый ответ

Здравствуйте, пройдите пожалуйста тест hads, введите в интернете, и прикрепите результат

Татьяна Владимировна, прикрепила

Спасибо. По вашим жалобам- головокружение, шаткость, упадок сил, слабость, сниженное настроение, + результат теста- можно предположить о депрессивном синдроме. Что сейчас необходимо делать, это обратиться к психологу очно за консультацией, скорее всего потребуется приём препаратов- антидепрессанты группы СИОЗС+ психотерапия, комплексное лечение- самое лучшее.

Татьяна Владимировна, мне назначил психиатр ципралекс и тералиджен. Ципралекс боюсь пить, так как у меня еще есть экстрасистолы, а он плохо на сердце влияет

Ципралекс не влияет плохо на сердце, экмтрасистолы не противопоказание к приему.
Можно рассмотреть другой вариант, сертралин ( золофт, серената), необходимо обратиться на приём за рецептом.
В любом случае нужна очная консультация психолога.

Татьяна Владимировна, мне психиатр на очном приеме выписал эти препараты. У Ципралекса в побочных указаны удлинение интервала qt и тахикардия пируэт

Эти побочные эффекты очень редко встречаются в практике.
Вместо эсциталопрама есть другие антидепрессанты, вот я и говорю, что необходима очная консультация психолога/психотерапевта, потому что нужна психотерапия и подбор подходящего препарата.

Татьяна Владимировна, может ли быть шаткость из-за стресса? Эта шаткость и провалы меня пугают

Да, конечно могут, есть определенный термин этих головокружений- персистирующее постуральное перцептивное головокружение, которое лечится антидепрессантами.

Принятый ответ

Здравствуйте!
У вас внезапно эти симптомы появились или может что-то спровоцировало? Как часто стрессы есть в жизни? ОРВИ не болели? Если какие-то обследования проходили прикрепите пожалуйста результаты.

Марина Алексеевна, стрессы постоянно. Орви не болела

Да, вижу ваш результат теста. Антидепрессант стоит все-таки принимать, тк симптомы никуда не уйдут пока нет никакого лечения, можете вместо Эсциталопрама Золофт принимать, еще есть Бринтелликс, у него вообще мало побочных эффектов, правда цена это оправдывает, в общем препарат подобрать обязательно нужно, можно еще найти психотерапевта который занимается когнитивно-поведенческой терапией, как дополнение к лечению, но терпеть все симптомы точно не нужно.

Марина Алексеевна, могут ли быть эти симптомы от стресса? Постоянная шаткость меня пугает

Да, конечно, могут

Принятый ответ

Здравствуйте. Учитывая ваше состояние и данные анализов, рекомендую выполнить оак, б/х анализ крови (глюкоза, креатинин, мочевина, аст, алт, билирубин) и проконсультироваться у терапевта, кроме того проводить контроль пульса и АД.

Анастасия Владимировна, оак и биохимию сдавала, везде норма. Давление поднимается максимум до 120, Пульс не выше 80

А низких цифр не бывает? Прикрепите пожалуйста анализы. Уздс сосудов головы и шеи выполняли? Сколько по времени длится эпизод головокружения, когда встаёте с кровати?

Анастасия Владимировна, узи да, делала, без патологии. На руках анализов нет, но там норма. Давление бывает низкое, но редко

Анастасия Владимировна, эпизод длится минуты 2

А были у невролога очно? Если эпизод головокружения короткий, надо исклбчать доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение. Это можно сделать только на очном приёме.

Анастасия Владимировна, да, была, она сказала что это ортостатическая гипотензия. А шаткость это психогенное головокружение

А прикрепите осмотр невролога.

Принятый ответ

Здравствуйте Нина ?Я вас попрошу пройдите тестирование hads, для определения уровня тревоги и депрессии
по данной ссылке https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii
Необходимо сдать анализ на биохимический анализ крови ферритин вит д вит б 12 электролитный Баланс калий натрий хлор магний ,исключить дефицитные состояния и нарушение электролитного баланса ,а также гормоны щитовидной железы ТТГ и Т 3 и Т4 свободный

Принятый ответ

Здравствуйте. А после чего возникло такое состояние, не заметили? Может болели накануне или переутомление, стрессы, недосып?

Маргарита Алексеевна, стресс и недосып у меня всегда

В первую очередь необходимо наладить режим, сон 8 часов не позднее 23:00, это принципиально важно, лёгкий спорт каждый, начните с простой зарядки, наладить питание. Вестибулярная гимнастика каждый день. Если при усердной работе над собой не станет лучше, тогда консультация психотерапевта, противотревожная терапия.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.