Что вас беспокоит?

Присоединились боли и дискомфорт выше пупкам

Добрый день , у меня проблема началась более года назад, лечился я как то на инфекции передающие половым путем, у начал у меня болеть правый бок , сначала потихоньку потом присоединилась тошнота, пошел к врачу сделали узи , по узи было только деформация желочного пузыря изгиб, мне прописали лекарство дюспаталин и урсафальк , я не надолго почувствовал облегчение , но потом боли вернулись так как врач мне сказал после перерыва пропивать урсофальк 2 т на ночь , я забыл про боль и не стал , после началось боль в боку , кал не оформленный , я начал пропивать урсофальк , но не чего не произошло , потом присоединилась боль и дискомфорт в районе шва , который когда то делали операцию на грыжи белой линии, у меня там обнаружили рецидив грыжи , сделали операцию после, когда делали подготовку к операции сделали клизму , после операции я сходил в таклет по большому как надо, но после выписки опять кал не оформлен , присоединились боли в районе шва, живот постоянно бурлит и не знаю что делать, помогите

Гастрит и больше не знаю
42 года
27 Ноября 2023·Просмотров: 318·Dmitry, Красноярск

Принятый ответ

Добрый день.
Необходимо сдать фекальный кальпротектин для исключения/ подтверждения восполнения в кишечнике.
Дыхательный тест на СИБР
Боли в области желудка могут быть вследствие недостаточности кардии и заброса содержимого: Нольпаза 40мг утром до еды 20 дней
Для желчного пузыря : Урсосан/урсофальк 500мг вечером длительно 3-6 месяцев
Дюспатолин по 1*2 в день для снятия спазмов 1-2 месяца
Креон/эрмиталь 10000 тыс ед по 1*2 в день во время основных приёмов пищи до 10 дней
Питание дробные, малыми порциями 200-300гр.
Далее коррекция лечения после указанных обследований

Евгения Сергеевна, добрый день , я не сказал после выхода из больницы я очень сильно застудился , брал капсулы от прастатита , к врачу не ходил, и вроде как после этого у меня началось живот вздувать и бурление

Евгения Сергеевна, я пью сейчас омез утром и урсафальк на ночь , иногда боль отдает в поясницу

А боли связаны с приёмом пищи или движением?
Как дела сейчас с мочеиспусканием? Боли рези, жжение?

Евгения Сергеевна, боли в мочеспускании нет, болит когда сижу на работе, после лечения когда застудил, болит иногда низ

Возможно боли неврологического характера: боли в пояснично-кресцового отдела позвоночника, чаще усиливаются при физической нагрузке ( наклоны, повороты)
Боли в паховой области при простатите, чаще постоянные, могут быть нарушения мочеиспускания, учащенное мочеиспускание.

Принятый ответ

Здравствуйте! По представленым обследованиям ничего критичного нет, без грубой органической патологии. С учётом Ваших жалоб, я бы порекомендовала Вам обратить внимание на кишечник, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом, чаще в сторону диареи. Из дообследований желательно выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

С результатами обследования необходимо обратится очно к доктору. Если тест на СИБР будет положительный, то необходимо провести санацию тонкой кишки. Все препараты, включая кишечный антисептик юи имеют ряд нежелательных побочных реакций и должны быть рекомендованы только в очном формате!

Все УДХК (урсосан, урсофальк) являются мощными желчегонными препаратами, явления газообразования и бурления на их фоне, только усиливаются.

Принятый ответ

Здравствуйте .
При нарушение оттока желчи развивается СИБР, который дает такие симптомы как у вас.
Необходимо дообследоваться:
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом .

При положительном тесте на сибр или если в городе у вас его не делают , то обговорить с доктором очно прием повторного курса алфанормикса , но в адекватных дозировках и количестве дней 400 мг 3 раза в день 10 дней .
Энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней, далее Максилак по 1 Капс в день 14 дней .

На данный момент соблюдение диеты foodmap.
Метеоспазмил по 1 табл 3 раза в день 14 дней .

Екатерина Андреевна, а я принимал альфа нормикс , я прикладывал лечение , сейчас допиваю энтеролактис ДУО

Я видела , что вы принимали , поэтому написала курс повторить в правильных дозировках .
По новым рекомендациям препарат назначается по 1200 мг в день минимум на 10 дней , у вас же был назначен 800 мг 7 дней. Сибр често дает рецидив поэтому курс альфанормикса назначается на 3-4 раза в каждом месяце . Если эффекта нет на альфанормикса ,то обсуждается с доктором очно прием макмиррора, метронидозола

Принятый ответ

Здравствуйте!
Где именно беспокоят боли? Справа внизу или вверху? С чем то связаны: с движением, с приемом пищи, с туалетом?

По представленным обследованиям мне нравится лишь на одном из УЗИ протоковые изменения в печени, косвенно указывающие на возможность наличия глистной и паразитарной инвазии. Я так поняла вы лечили лямблиоз ранее? Контроль делали? Когда лечились и как?

Татьяна Александровна, здравствуйте , я это тоже заметил, нет не лечился, хотя жил в Норильске ели много чего сырого, у меня еще нашли цитргаломеговирус

Татьяна Александровна, боли бывают в правом Боку , где ребра и сбоку , часто болит по середине груддей и иногда болит спина

Необходимо выполнить кал на яйца глист и простейших методом парасеп 2х кратно с интервалом 5 дней+ кал на антиген к лямблиям

Татьяна Александровна, в обед когда поем , сначала нормально а потом через часа 2 верхняя часть живота вздуеться и начинаться бурление

Нет связи с характером принимаемой пищи? Конкретные продукты?

Татьяна Александровна, ну ем что есть сегодня гречка с курицей приготовлена в духовке без масло

Татьяна Александровна, заметил еще что пью что нибудь в этот период чай или воду , живот перестает бурлить

В таком случае рекомендации прежние!

Татьяна Александровна, заметил еще что по большому тужусь , кал выходит но не жидкий а какой то не понятный сразу тонет и иногда есть пена

Тонет не тонет это не патология!
И тот и другой вариант- норма! Больше клетчатки в рационе, больше газообразующих продуктов – кал всплывает. При недостатке пищевых волокон кал становится более тяжелым и тонет.
К лечению которой я написала добавьте пожалуйста мукофальк, дозировка подбирается индивидуально

Татьяна Александровна, я его пил не так давно , толку нет

Как его принимали, дозировку нужно подбирать

Татьяна Александровна, там я лечение прикладывал

Ну это мало, понятно что эффекта от 1 пак не будет
Псиллиум (мукофальк) по 1 пак. или 1 мерной ложке
препарата 1 раз в день после размешивания в большом
количестве жидкости (не менее 150 мл) и запить еще 1
стаканом воды, при необходимости через 3-4 дня к лечению
можно добавить еще 1 пак, постепенное повышение
дозировки по 1 пак в 3-4 дня возможно до 6 пакетиков в
сутки. Цель: достижение мягкого регулярного стула.

Татьяна Александровна, я пил 2 пакетика в день , 10 дней

Это мало, раз нет эффекта, я вам написала как увеличивать.

Татьяна Александровна, а кал желтого цвета давно уже , слизи и крови не видел, кал какой то маленький разными частями, но я так понимаю это не оформленный

Если приходится тужится стул малыми частями, это больше все же запор

На данный момент:
-метеоспазмил 1т*2-3 раза в день не менее 8 недель
-пепсан р по требованию

Принятый ответ

Добрый день!
А что пили?
Антибиотики были?

Анна Михайловна, добрый день вообще когда лечился от инфекций пил много всего, и после этого начал болеть бок и тошнота

Рекомендую обязательное дообследование:
Фекальный кальпротектина в Кале
Водородный дыхательный тест для исключения сибр
Анализ кала на токсины клостридий а и б
Анализ кала на наличие глистной и паразитарной инвазии

Слили или крови в стуле не отмечали никогда?

Анна Михайловна, нет, пена иногда

Анна Михайловна, кал желтый и не оформленный маленькими частями , еще и воспалился Геморой внутренний, я в прошлом году лечил видимо на нервной почве

Рекомендую обязательно дообследование
По поводу геморроя консультирован проктологом?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.