Что вас беспокоит?
Аллергическая крапивница
Здравствуйте. 24.11 2023 после 13.00 начали чесаться ноги. потом палец на руке и он как будто отек.В ночь чесаться стала сильнее к утру потекли руки и ноги немного. И глаза верхнее веко . поехала в поликлинику по месту жительства сделали уколы супрастин и Дексаметазон. Вроде отпустило. Но в ночь опять чешется и где почешешь опухает. Отекать стала верхняя губа . вызвала БСП .Приехали сделали Дексаметазон и выпила супрастинекс. но Через 20 минут начало все чесаться сильнее и покрыто пятнами на лице и сильный зуд был в паху. сегодня изменила сахар натощак 9.1 Это может быть от укола Дексаметазон. до этого пропила антибиотик агументин 875 от кашля. От чего все это произошло не знаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Лана, здравствуйте!
На фоне лечения дексаметазоном повышается сахар и артериальное давление, поэтому лечение необходимо проводить под наблюдением врача..
Екатерина Викторовна, А как узнать на фоне чего развилась аллергия?
Рекомендую пройти скрининг на аллергию:
1. Общий анализ крови. Смотрим уровень эозинофилов, они повышаются при аллергии.
2. Анализ крови на общий иммуноглобулин Е. Это главный маркер аллергии, который складывается из всех специфических иммуноглобулинов Е - антител, вырабатываемых на каждый конкретный аллерген.
3. Эозифильный катионный белок (ЕСР) - неспецифический маркер активности эозинофильного воспаления, который часто повышается при аллергии и имеет сродство к дыхательным путям.
4. Риноцитограмму, это мазок из носа который показывает характер воспаления в носу.
Повышение уровня общего Ig E и/или ECP выше нормы предполагает обследование с выявлением уже конкретных аллергенов:
5. Анализ крови на исследование специфических Ig E к определенным аллергенам, например, к белку молока, пыльце трав, шерсти животных. Такой анализ можно делать на один аллерген или на множество аллергенов - аллергопанели.
Варианты аллергопанелей:
* Полная аллергопанель с максимальным количеством аллергенов - это два вида тестов - ImmunoCap на 112 аллергенов или Alex на 300 аллергенов. Обследование не дешевое,
Оба теста современные, но наиболее признанный и достоверный метод ImmunoCap.
*Респираторная аллергопанель. Включает дыхательные аллергены.
* Пищевая аллергопанель с продуктами питания.
При кожных, кишечных и дыхательных проявлениях аллергии на начальном этапе диагностики достаточно сделать пищевую и респираторную аллергопанели методом ImmunoCaр или PROTIA.
С уважением, врач аллерголог-иммунолог, анестезиолог-реаниматолог, стаж 22 год, гор. Белгород, МЦ Европейская Клиника.
Екатерина Викторовна, а долго теперь будет сахар приходить в норму?
Екатерина Викторовна, какое лечение мне продолжить. была у терапевта . назначение.
зиртек 1-2таблетки.
полисорб
и Дексаметазон при приступах.
Лана, обычно не долго, обычно в течение дня, дексаметазоном это глюкокортикостероид с коротким действием.
Екатерина Викторовна, а анализ мочи нужен
Лана, лечить заочно не могу, только рекомендательно, врач вам правильно назначил лечение.
Краапивница развивается на фоне ОРВИ, нарушения обмена в-в или пищеварения, аллергии.
Начинайте лечение:
1. Гипоаллергенная диета, плюс уберите косметику и бытовую химию, витамины, БАДы, травы и лекарства без которых можно обойтись.
2. Принимайте антигистаминные препараты Зиртек/Зодак/Эриус по 1 таблетке 1-2 раза в день не менее 14 дней - крапивница может периодически подсыпать.
3. Добавьте сорбент Полисорб - 1 ст. ложка в полстакана воды 3 раза в день, отдельно от антигистаминных препаратов за 2-3 часа до или после, курсом 3-5 дней.
Если обсыпает все тело, то вызывайте скорую - нужны гормоны - дексаметазон коротким курсом 3-5 дней внутримышечно или внутривенно.
При упорных и повторных высыпаниях пройдите обследование: ОАК и ОАМ, стандартный биохимический анализ + АСЛ-О, СРБ и ферритин, общий иммуноглобулин Е - на аллергию.
Чаще всего при крапивнице встречается инфекция ЖКТ - Helicobacter Pilory или паразитоз. И наилучший вариант поиска в обоих случаях - кал на ПЦР.
Екатерина Викторовна, от 2 уколов Дексаметазона может быть сахар натощак 9.?
Вполне может
Екатерина Викторовна, можете посмотреть анализ крови и мочи. сегодня вечером температура поднялась 37.1 и воспалились лимфоузлы на шеи фото прикреплю
Есть признаки бактериальной инфекции, возможно нужны антибиотики, покажитесь врачу очно
Екатерина Викторовна, а вот фото шеи посмотрите
Екатерина Викторовна, А что за инфекция такая. сначала крапивница с отеком. и на третий день температура 37,1 и воспаления шейных лимфоузлов задней части?
Это неспецифические симптомы вирусных и бактериальных инфекций дыхательных путей, от герпеса до стрептококка, все что угодно.
Екатерина Викторовна, А как узнать какая,может нужно сдать анализы? на эти инфекции
Похожие вопросы по теме
- 15 Ноября 20211 ответ
- 10 Января 202214 ответов