Эрозивный проктит — вопрос №1713842

Question

Эрозивный проктит — вопрос №1713842

Елена

2806 просмотров

27 ноября 2023

Добрый день, подскажите пожалуйста, с мая месяца были боли в животе, то болело то не болело, чаще совпадало с серединой цикла, пила тридмедат вроде отпускало, потом в сентябре вылез геморой, про лечила, далее в стуле появилась кровь, пошла к хирургу, назначили ректороманоскопию, взяли биопсию, результаты прекладываю гистологии, подскажите что это?

Вопрос закрыт

живот

цикл

мая месяца

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 27 ноября 2023

Гастроэнтеролог

Добрый день!
Опишите пожалуйста ваш стул , какой по консистенции?

Пожаловаться

Елена, 27 ноября 2023

Клиент

Анна Михайловна, добрый, последнее время были запоры, когда вылез геморой пила фитумоцил, вроде запоров меньше стало, сейчас кашеобразный, стала пить больше воды, по результатам гистологии это вообще что и откуда оно взялось? Лечится ли это

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 27 ноября 2023

Гастроэнтеролог

По данным колоноскопии вам ставят язвенный колит под вопросом, я данных за активный язвенный колит сейчас не вижу по гистологическому исследованию.
Но рекомендована бы начать прием препарата:
Активность только в прямой кишке, поэтому лечение в виде свечей

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 27 ноября 2023

Гастроэнтеролог

Свечи с месалазином 1 г в сутки или ректально пена с месалазином 1 г, в течение 2-х недель, далее оцениваем эффект и если есть эффективность продолжаем 6-8 недель

Пожаловаться

Елена, 27 ноября 2023

Клиент

Анна Михайловна, подскажите, это вылечивается?

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 27 ноября 2023

Гастроэнтеролог

Конечно, абсолютно , не переживайте ))

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 27 ноября 2023

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Добрый день, на данном этапе сложно сказать, по результатом биопсии данных за НЯК нет, но все таки необходимо начать лечение
Свечи салофальк 1 гр 1 раз в день лучше на ночь (1 месяц)
Выполнить анализ кала на кальпротектин
Оак
С реактивный белок

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 27 ноября 2023

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Вообще по правильному Вам показана колоноскопия. Нужно смотреть весь кишечник.
Я бы еще добавила салофальк в таблетках 500 мг три раза в день (1 месяц)

Пожаловаться

Елена, 27 ноября 2023

Клиент

Елена Николаевна, здравствуйте, а это вообще вылечивается? Откуда он мог взяться? Препарат совместим с эсцитолопрамом и тералидженом?

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 27 ноября 2023

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Да препарат совместим, причины разные, на фоне хронического воспалительного процесса, внешние факторы, питание, возможно аутоиммунный компонент, причина точно сложно установить.
В любом случае ситуация требует лечения, наблюдения и дообследования

Пожаловаться

Елена, 27 ноября 2023

Клиент

Елена Николаевна, а вылечивается? В заключении гистологии поверхностный, не активный, т.е он сам как то стал не активен?) коллоноскопия за чем полная?

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 27 ноября 2023

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Чтоб осмотреть слизистую кишечника намасем протяжении и исключить воспалительный процесс в других отделах толстого кишечника. Да, это лечится, скажем так , но необходимо переоидичесаре наблюдение.

Пожаловаться

Елена, 27 ноября 2023

Клиент

Елена Николаевна, в том году были на море, переболели там чем то кишечным, после этого начались с кишечником проблемы, могло это повлиять?

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 27 ноября 2023

Гастроэнтеролог

Также я бы рекомендовала провести колоноскопию, со ступенчатой биопсией

Пожаловаться

Елена, 27 ноября 2023

Клиент

Анна Михайловна, это что такое ступенчатая биопсия?

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 27 ноября 2023

Гастроэнтеролог

Термин «ступенчатая» биопсия подразумевает проведение биопсий в различных отделах тонкой кишки или Толстой кишки. Разумеется, при очаговых поражениях необходима и множественная прицельная биопсия очага поражения.

Пожаловаться

Елена, 27 ноября 2023

Клиент

Анна Михайловна, а если у меня только прямая кишка в эрозиях, то все равно надо делать биопсию?

- 1

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 27 ноября 2023

Гастроэнтеролог

Если это язвенный колит то поражается только толстая кишка, если болезнь крона, то покажется любой отдел, может тонкая, может толстая кишка
Здесь необходимо исключить патологический процесс в других участках

Пожаловаться

Глазунова Анна, 27 ноября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Здравствуйте, Елена по результатам эрозивный процесс в слизистой оболочке прямой кишки, но по гистологии ничего страшного нет.
Нужно сдать Фекальный кальпротектин
Если фекальный будет повышен свыше 200, то пройти колоноскопию со ступенчатой биопсией ( биопсия со всех отд толстого кишечника и слепой кишки)

На данный момент соблюдать диету и режим питания

⠀Ограничить продукты, вызывающие вздутие и газообразование: молоко, сладости, бобовые, свежие фрукты и овощи.
Месалазин в суспензии ректальная 4гр 1рд или свечи 500мг 2рд после опорожнения вводить в прямую кишку 6 - 8 недель

Пожаловаться

Елена, 27 ноября 2023

Клиент

Анна, а вообще строгая диета? Или можно все таки что нибудь по чуть чуть? Впереди новогодним праздники)

Пожаловаться

Глазунова Анна, 27 ноября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Первый месяц желательно соблюдать диету строго, а на новый год можно что нибудь позволить себе ☺️

Пожаловаться

Елена, 27 ноября 2023

Клиент

Анна, а через 8 недель должно все пройти и можно к обычному образу возвращаться? А еще подскажите пржл, вот боли в животе это связанные были вот с этим эрозивный проктитом?

Пожаловаться

Глазунова Анна, 27 ноября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Да слизистая восстановится и можно будет перейти в обычный режим питания

Пожаловаться

Елена, 27 ноября 2023

Клиент

Анна, а причину можно как то выявить от чего это произошло? В прошлом году в августе мы ездили на море, там подцепили какую то инфекцию, была температура, живот болел, но не было ни рвоты, ни поноса, после этого как то дискомфорт был в животе, а с мая начались боли периодами в животе, вписывалась га овуляционный период, в сентябре получается вылез геморой, в октябре был стул с кровью, и вот результат, эрозивный колит мог вызвать геморой? И дать кровь? Ну и боли в животе?

Пожаловаться

Глазунова Анна, 27 ноября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Эрозии может быть на фоне инфекции, воспалительный процесс и то. Д с геморроем это не связано

Пожаловаться

Елена, 27 ноября 2023

Клиент

Анна, а масло сливочное можно и чёрный хлеб?)

Пожаловаться

Глазунова Анна, 27 ноября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Можно, но желательно исключить все продукты которые приводят к запору.
Лучше ежедневно употреблять клетчатку чтоб стул размягчать, а то твёрдый стул может раздражать эрозии

Пожаловаться

Елена, 27 ноября 2023

Клиент

Анна, какой стол рекомендован?

Пожаловаться

Елена, 27 ноября 2023

Клиент

Анна, а клетчатка где больше находится? Может продолжить фитомуцил пить?

Пожаловаться

Глазунова Анна, 27 ноября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Столами диетическими мы уже не используем.
В рационе овощи, фрукты или отруби или псилиум (фитомуцил или мукофальк)

Пожаловаться

Елена, 29 ноября 2023

Клиент

Анна, добрый день, подскажите пожалуйста, тримедат и эсциталопрам, препараты совместимы? Сегодня сдала кровь реактивный белок, общий, и биохимию, дали анализы на кальпротоктин, дисбактериоз, на глисты, на копрологию, на скрытую кровь, этого достаточно?

Пожаловаться

Глазунова Анна, 29 ноября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Здравствуйте, да, совместно можно.
Как у вас самочувствие?
Хорошо, как будут готовы, прикрепите пожалуйста результаты

Пожаловаться

Елена, 29 ноября 2023

Клиент

Анна, в животе периодами дискомфорт, то бывает болит то не болит, постоянной боли нет, само проходит, тримедат пока начала пить, 3 раза в день, а салофальк пока заказала, у нас в наличии нет, ну и как раз все анализы будут готовы, запоры периодами беспокоят, атак в целом вроде хорошо все, спасибо за беспокойство, результаты когда придут наверно здесь уже диалог закроют, я у вас консультацию закажу и скажу, что это я)

Пожаловаться

Глазунова Анна, 29 ноября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Запорв нужно избегать так как эрозии могут стать хуже.
Нужно слабительные или клетчатку.
Буду ждать от вас сообщения ?

Пожаловаться

Елена, 29 ноября 2023

Клиент

Анна, вот сегодня второй день, не могу сходить, я могу себе микролакс клизму поставить?

Пожаловаться

Глазунова Анна, 29 ноября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Да, можете

Пожаловаться

Елена, 29 ноября 2023

Клиент

Анна, на эрозии он не повлияет?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 5 человек,

средняя оценка 2.2

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Удержание головы

1 ответ

1 декабря 2023

Алена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос