ФИброз печени 3 ст — вопрос №1714081

Question

ФИброз печени 3 ст — вопрос №1714081

Олег, Москва

1516 просмотров

27 ноября 2023

Фиброз третей степени.
Узи: Диффузионные изменения паренхимы печени.
Фиброскан: 194 10,2 кПа
Назначено урсосан 2х500
фосфоглив капельница (делать возможности нет) Можно заменить на капсулы, какая дозировка? Что-то еще нужно. Сейчас алкоголя вообще нет 6 месяцев, диета Гепатитов нет

Возраст: 59

Хронические болезни: Диабед 2, полиневропатия НК

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят симптомы в области печени или желчевыводящих путей - рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит гепатолог и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Онлайн консультация гепатолога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

4 ответа врачей

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 27 ноября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!
Какой у Вас рост и вес?
Прикрепите, пожалуйста бланк общего и биохимического анализа крови к вопросу.

Пожаловаться

Олег, 27 ноября 2023

Клиент

Инна Сергеевна, 180 см, 83 кг

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 27 ноября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!
Печеночные ферменты у Вас в норме, поэтому гепатопротекторы нет смысла принимать. Фосфоглив не будет иметь своей точки приложения, к тому же ещё он обладает таким нежелательным эффектом в виде повышения артериального давления.
Отклонения в биохимическом анализе крови больше указывают на изменения метаболического характера, поэтому с целью улучшения углеводного и липидного обмена необходимы антиоксиданты, рекомендую тиоктовую кислоту, и есть неплохой препарат тиотриазолин, но он сейчас доступен только в виде инъекций (можно 10 дней проколоть внутримышечно по 4,0).
Вирусные гепатиты у Вас исключены, только нет в бланке aHCV (маркера гепатита С).
По анализам показана вакцинация против гепатита В. Можно выполнить ее в плановом порядке в поликлинике по месту жительства чтобы обезопасить себя на будущее.
По общему анализу крови признаки бактериальной инфекции.

Пожаловаться

Олег, 27 ноября 2023

Клиент

Инна Сергеевна, а какая бактериальная инфекция может быть? У меня еще появляются прыщи на затылке и на губах

Пожаловаться

Олег, 27 ноября 2023

Клиент

Инна Сергеевна, тиоктациб БВ пью для полиневропатии был понижен вит Д второй месяц пью аква Д трим

+ 1

Пожаловаться

Олег, 27 ноября 2023

Клиент

Инна Сергеевна, AhCV -отр делали весной

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 27 ноября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Отлично, их продолжайте принимать, затем контроль биохимии+можно еще посмотреть липидограмму.
В ОАК лейкоциты повышены за счет нейтрофилов, это и есть признаки бактериальной инфекции.
А нет ли температуры, кашель, насморк?
Прыщи с гнойным содержимым?

Пожаловаться

Олег, 27 ноября 2023

Клиент

Инна Сергеевна, мелкие с белым гноем, отдал кучу денег , она прописала дорогие франзузкие лосьоны-толку нет использовал крем клиндовит на лице пропали редко на губах , а на затылке постоянно с сухими струпьями, быстро появляются, быстро исчезают пропивал массу антибиотиков от HELIKOBAKTER и пробиотики от избытка бактерий

Пожаловаться

Олег, 27 ноября 2023

Клиент

Инна Сергеевна, нашел весенний анализ Палочкоядерне нейтрофилы % - норма 1%, понижены эозинофилы 0,2 при норме 0,5-5, тромбоциты понижены 120

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 27 ноября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Я Вам в данной ситуации рекомендую сделать соскоб с высыпаний с определением чувствительности к антибиотикам, чтобы подобрать тот который точно будет работать.

Пожаловаться

Олег, 27 ноября 2023

Клиент

Инна Сергеевна, какая-то дрянь во мне живет! с юношеских времен два раза в год воспалялись глаза, ничего не помогало. Может герпес, часто на губах и языке были язвы. Два месяца пил Денол, Клиндомицин и еще один антибиотик в это время прыщей вообще не было. через месяц опять полезли, после мази клендовит пропали только на затылке

Пожаловаться

Олег, 27 ноября 2023

Клиент

Инна Сергеевна, Как назвается анализ на чувствительность соскоба к антибиотика. Лет 15 назад ставили золотистый стафилокок (в носоглотке) Может понижен иммунитет за счет невсасывания витамина Д , который в дефиците или из-за токсического поражения печени

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 27 ноября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Безусловно дефицит витамина Д оказывает влияние на организм, т.к. он участвует в регуляции иммунитета.
Анализ так и называется - посев отделяемого раны на микрофлору с определением чувствительности возбудителя к антибактериальным препаратам, прикреплю ссылку для примера https://gemotest.ru/moskva/catalog/infektsii/bakterioskopiya-i-posevy/mikrobiologicheskie-issledovaniya/rana/posev-otdelyaemogo-rany-na-mikrofloru-s-opredeleniem-chuvstvitelnosti-vozbuditelya-k-antibakterialnym-preparatam/

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 27 ноября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте! фосфоглив (2 капс 3 раза в сутки), или Фосфоглив форте (1 капс 3 раза в сутки)

Пожаловаться

Олег, 27 ноября 2023

Клиент

Ирина Владимировна, а эффективен этот фосфоглив или так чтоб было?))

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 27 ноября 2023

Инфекционист, Гепатолог

На практике реально снижаются показатели алт и аст в подавляющем большинстве

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 27 ноября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Ознакомилась с анализами, у вас в норме аст и алт, поэтому нет смысла от фосфоглива

Не увидела обследование на гепатит с

Пожаловаться

Олег, 27 ноября 2023

Клиент

Ирина Владимировна, Они у меня в норме, см анализы

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 27 ноября 2023

Инфекционист, Гепатолог

В приложенных анализах нет гепатита с, вас зачем-то на гепатит D обследовали (его не может быть, если человек не заражен Б) и на Б

Пожаловаться

Олег, 27 ноября 2023

Клиент

Ирина Владимировна, не знаю раньше делали на Treponema palladium-отр, HBsAG -отр, Anti HCV- отр

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 27 ноября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Учитывая наличие фиброза и отсутвия причины, лучше переслать антиHcv

Пожаловаться

Олег, 27 ноября 2023

Клиент

Ирина Владимировна, весной сдавал на С -отр

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 27 ноября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Хорошо, тогда можно не пересдавать, причина не в нем

Пожаловаться

Олег, 27 ноября 2023

Клиент

Ирина Владимировна, что значит перслать HCV? Причина поражения печени-алк.. Сейчас вообще нет его

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 28 ноября 2023

Инфекционист, Гепатолог

*Пересдать, опечатка
Пересдавать гепатит с не нужно

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 27 ноября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!
Лучше Метадоксил по 500мг * 3 раза в день - 3 мес + Тиоктацид по 300мг курсами по 1 мес

Пожаловаться

Олег, 27 ноября 2023

Клиент

Павел Андреевич, Я принимааю для полиневропатии тиоктацид БВ 600мг /день, он что тоже для печени нужен? Методоксил это для чего?

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 27 ноября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Он нужен и для печени
Метадоксил это средство от токсических поражений печени

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 28 ноября 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! У Вас анализы крови биохимия +аутоантитела - в норме, поэтому я бы рекомендовала не эссенциальные фосфолипиды (Фофоглив) либо Адеметионин 400мг 2 раза в день 1 месяц +Урсосан, либо Тиатриазолин 200мг по 1 табл 3 раза в день 1 месяц +Урсосан. Это препараты в большей степени нормализуют обменные процессы в печени, Эссенциальные же Фосфолипиды назначают в основном при воспалительном компоненты. т.е. повышении печеночных трансаминаз. Какой у Вас все тела?

Пожаловаться

Олег, 28 ноября 2023

Клиент

Марина Юрьевна, 83 кг 180 рост

Пожаловаться

Олег, 28 ноября 2023

Клиент

Марина Юрьевна, значит фосфолипиды- деньги на ветер? Что лучше гептрал в таблетках или тиотриазолин капсулы или в/м? Может то и другое?

Пожаловаться

Олег, 29 ноября 2023

Клиент

Марина Юрьевна, на последний вопрос ответа я не получил, а жаль)

Пожаловаться

Олег, 30 ноября 2023

Клиент

Марина Юрьевна, спасибо, Вы - большая умница, вопрос закрываю, деньги вам.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу

Инна Каплиева, 30 ноября 2023

Добрый день!
Тиотриазолина в таблетированном виде нет нигде, этот препарат на перерегистрации с начала 2022 года и появится в таб в аптеках только вначале 2024 года. Поэтому я расписала Вам внутримышечное введение препарата, так как доступны в продаже только ампулы.
Если на будущее говорить о приеме тиотриазолина в таблетированном виде, то доза правильная состовляет 200 мг 3 раза в день.

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гепатомегалия при хвгс

4 ответа

30 июня

700.00 р.

Анонимный пользователь

Гепатит С - обнаружен

1 ответ

30 июня

800.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Как растворить хлопья в желочном

4 ответа

30 июня

700.00 р.

Наталья

Гемангиома печени

2 ответа

30 июня

800.00 р.

Маргарита

Вопрос закрыт

Расширение воротной вены

4 ответа

30 июня

2000.00 р.

Денис

Гепатит С, лечение?

3 ответа

30 июня

1299.00 р.

Оксана, Вологда

Вопрос закрыт

Гипотит с как лечить

1 ответ

30 июня

Семён

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Добрый день!
Тиотриазолина в таблетированном виде нет нигде, этот препарат на перерегистрации с начала 2022 года и появится в таб в аптеках только вначале 2024 года. Поэтому я расписала Вам внутримышечное введение препарата, так как доступны в продаже только ампулы.
Если на будущее говорить о приеме тиотриазолина в таблетированном виде, то доза правильная состовляет 200 мг 3 раза в день.

Гвоздева Марина Юрьевна, 30 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-30T08:06:36+03:00

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 30 ноября 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Достаточно будет приема препарата Тиатриазолин 100мг по 1 табл 3 раза в день 30 дней.

Принятый ответ