Консультация психиатра /

Синдром перфекционизма на фоне окр и тревожности — вопрос №1714390

250 просмотров

Добрый день! Страдаю перфекционизмом. На работе от этого регулярные конфликты. Также, страдаю высокой тревожностью и навязчивыми состояниями. Пожалуйста, посоветуйте к рассмотрению схемы лечения, которые я могу обсудить с лечащим врачом. Прием золофта приводит к сильным побочкам, стойкого эффекта после отмены препарата нет. Грандаксин не привозит к каким либо результатам. Ферибут не оказывает значительного влияния. В анамнезе тяжелое детство в детском доме, никогда не знал своих родителей. На учете в диспансере не состою. Тяжелых диагнозов не имею. 37 лет, есть работа и семья.

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
Обсудите с вашим врачом назначение флувоксамина (феварин, рокона) или анафранила.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Николаевна, здравствуйте. Насколько эти препараты снижают либидо и вызывают дневную сонливость? Я плохо переношу эти побочки

Скидка 15% на анализы.

Нарколог, Психиатр
Могут влиять на либидо, анафранил в большей степени, флувоксамин в меньшей. Дневная сонливость может быть первое время приема
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, от одного грандаксина эффекта не будет , фенибут вообще бесполезен. Сертралин хороший препарат, но подбор антидепрессанта дело крайне индивидуальное, рассмотрите схему рокона-атаракс( а Аракс на первые 2-3 мес, пока дозировку подбираете), либо миртазапин.
Принятый ответ
Психиатр
Здравствуйте, Александр!
Какая дозировка золофта была и сколько по времени принимали? Какие побочные эффекты вас насторожили?
Принятый ответ
Клиент
Анжела Вильевна, здравствуйте! 100мг х3 месяца. Усе три месяца не было половой жизни
Психиатр
Поняла, есть 4 антидепрессанта, которые не влияют на сексуальную сферу - это миртазапин, венлафаксин, агомелатин и тразодон.
Из перечисленного с тревожностью и навязчивым состоянием хорошо работает венлафаксин, начальная дозировка 37.5 мг, повышают дозировку 1 раз в неделю на 37.5 мг. Терапевтические дозировки 75-150 мг в сутки. Дополнительно в начале лечения нужен транквилизатор - можно атаракс по 1 таб на ночь.
Психотерапевт
Здравствуйте!
Учитывая перфекционизм, то скорее всего основное - тревожный компонент.
Из антидепрессантов на самом деле почти все могут снижать либидо, надо пробовать, другого пути нет, заранее и заочно сказать к сожалению на 100 процентов нельзя.
Параллельно медикаментозному лечению желательна психотерапия, изменение образа мышления, чтобы научиться работать со своими мыслями и эмоциями. Медикаменты нужны лишь для работы на уровне биохимии мозга (на ход мыслей они не влияют, а все Ваши проявления скорее следствие Вашего хода мыслей), а психотерапия направлена как раз на работе с мыслями.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Заход на эсциталопрам
3 февраля 2024
Евгения
Вопрос закрыт
Нужно ли делать контроль ЭКГ
8 апреля 2024
Сергей
Вопрос закрыт
Синусовая Аритмия и укороченный pq.
21 декабря 2024
Евгений
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дмитрий Витальевич Клищенко
19 отзывов
Психиатр, Сексолог
2011-2017 год Ярославский
Опыт работы: 5 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Мария Александровна Назарова
72 отзыва
Психиатр, Психотерапевт
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
150 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Кирилл Шендеров
Прекрасный доктор! Консультация спасла мне жизнь ! Естественно.Лучший психиатр в нашем городе...
— Ангелина, г. Калининград
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психиатру Никита Герлинг
Здравствуйте, пожалуйста, ответьте на мои дополнительные вопросы в рамках нашей консультации....
— Светлана, г. Москва