Консультация гематолога /

Относительный лимфоцитоз — вопрос №1714602

585 просмотров

У мужа в апреле был обнаружен гепатит C,прошли противовирусное терапию индийскими препаратами.Фиброз 3,В июле ПЦР отрицательный,противовирусное терапия дала положительную динамику лечение переносилось хорошо,после дальнейшего контроля общей анализ крови показал повышенные лимфоциты ,врач инфекционист ставит относительно.лимфоциты%58.6, Лимфоциты5.5, Моноциты 4 4, Нейтрофилы сегмента сильные35.5, Цветовой показатель100.4, Средний объем эритроцитов100.5, Среднее содержание эритроцитоввHB34.5.Врач инфекционист назначил мазок колич.ПЦР ДНК ВЭБ,ЦМВ,ВПЧ6-эти результаты показали ноль,т.е отрицательно (лаборатория Гемотест). В ближайшее время ОРВИ и другими простудным заболеваниями не болел. Болеет очень редко можно сказать что вообще не болеет простудой.Никаких симптомов нет и самочувствие замечательное,жалоб не на что нет.Подскажите пожалуйста какое обследование нам ещё пройти чтобы не упустить какое-нибудь заболевание?

Возраст: 45

Хронические болезни: Гипертония- принимает лоза 50 мг,в лёгких очаг гона которые не беспокоит и очень давно(возможно переболел туберкулёзом в детстве) проходит ежегодно Флюрографию -.норма
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Светлана, здравствуйте.
Необходим повторный контроль анализа в динамике. Если будет сохраняться повышение лимфоцитов в абсолютных значениях выше 5.0, необходимо дообследование: определение размеров селезёнки и лимфоузлов по УЗИ и иммунофенотипирование лимфоцитов крови методом проточной цитофлуориметрии для исключения лимфопролиферативного заболевания крови.
Также может быть полезным определение уровня витамина В12 и фолиевой кислоты в крови.
Клиент
Диляра Рамисовна, последнее узи было 21.10.23.Селезёнка расположена типично,размер 91*38,форма типичная,контуры ровные,структура однородная,эхогенность средняяваскуляризация без особенностей,селезёночные вены не расширены.Забрюшинные лимфоузлы достоверно не определяются.Лимфоциты предыдущий анализ от 14.10.23 -4.02.Лимфоциты %53.5

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Диляра Рамисовна, говорят ли эти повышения лимфоцитов об онкологии?
Гематолог, Терапевт
Однократное повышение лимфоцитов выше 5.0 не говорит о наличии лимфопролиферативного заболевания.
Нужен повторный контроль в динамике.
Клиент
Диляра Рамисовна, такие результаты в небольшом повышении определяются уже 2019 года точно,но до этого был хронический гепатит c.
Гематолог, Терапевт
Если ниже 5.0, то это норма.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, абсолютный лимфоцитоз выше 5 тыс может быть показанием к иммунофенотипированию лимфоцитов периферической крови( сдается в специальных гематологических лабораториях для исключения лимфопролиферативного заболевания). Это чтобы закрыть вопрос с гематологией.
В целом любая иммунная активность может повышать лимфоциты.
Клиент
Анастасия Сергеевна, подскажите пожалуйста,как точно называется этот анализ,и возможно ли его сдать в лабории Гемотест,и если можно код анализа?
Клиент
Анастасия Сергеевна, Исследование субпопуляции В-лимфоцитов (CD19+CD5+ , CD19+CD5-, CD19+CD5-CD27+)этот ли анализ вы имеете ввиду
Гематолог, Терапевт
Иммунофенотипирование лимфоцитов периферической крови( в Москве Генотехнология, любые лаборатории при институтах крови, федеральных гематологических центрах ). В гемотесте , боюсь, вам просто иммунный статус посмотрят.
Клиент
Анастасия Сергеевна, вы пишите о абсолютном лимфоцитозе,а нам инфекционист ставит относительный лимфоцитоз её смущают лимфоциты в % которые у на. 58.5
Клиент
Анастасия Сергеевна, боюсь что у нас не будет возможности сдать анализ в специализированны лабораториях.А какие ещё могут быть заболевания не считая того что вы порекомендовали?На что можно проверить так сказать по проще?
Гематолог, Терапевт
Все патологии , которые так или иначе затрагивают иммунную систему должны быть исключены-вирусные инфекции, паразитозы, аутоиммунные, ревмопатологии.,вакцинация.
Клиент
Анастасия Сергеевна, вакцинация была от гепатита B+гепатит А,30 октября,кровь была сдана 14 ноября,может этот фактор повлиял?
Клиент
Анастасия Сергеевна, какие анализы для этого сдать?
Гематолог, Терапевт
Да, вакцинация подразумевает выработку иммунитета. Лимфоциты тут основные клетки.
Гематолог
Здравствуйте, Светлана, данных за заболевание крови или онкологию у мужа нет
Повышение лимфоцитов свидетельствует о перенесённой вирусной инфекции (гепатит С, именно из лимфоцитов формируются антитела) или повышение лимфоцитов также может быть связано с недавней вакцинацией

Также по анализу крови есть признаки дефицита витаминов группы В - желательно проверить уровни витамина В12 и Фолиевой кислоты в крови, при выявлении дефицита начать соответствующее лечение

Контроль общего анализа крови планово через 3-6 месяцев
Принятый ответ
Клиент
Мария Игоревна, большое спасибо за ответ.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа крови
20 августа 2021
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Анализ крови
9 ноября 2021
Светлана
Вопрос закрыт
Снова лимфоцитоз
13 марта 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Лейкопения
21 марта 2023
Елена
Вопрос закрыт
Повышены лимфоциты и сахар
3 мая 2023
Наталия, Красноярск
Вопрос закрыт
У ребёнка 6 лет лимфоциты 82
12 апреля 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал