Консультация кардиолога /

Давление поднялось, страшно, что не упадет. — вопрос №1715075

366 просмотров

Вообщем частенько тут задавал вопросы во время приступов тревоги, так как всегда ипохондрия гнала меня делать анализы. Вообщем о давлении не переживал целый год, теперь настало его время.

Мне 28, в роду гипертоников нет, бабушка одна только, и то не знаю, у нее диабет и она ипохондрик. Остальные дедушки бабушки папы мамы - норм. Сердечников не было.

У меня невроз навязчивых состояний. Начался в 15 лет с панических атак, далее бабушка померила давление и сказала, что у меня АД и гипертонический криз, так я на всю жизнь испугался давления. Симптомы с детства самые мои: дереализация и скачки ад, в детстве думал, что первое получается из-за второго.

В кардиологии бестолку пролежал в 15 лет, выпустили с ВСД и таблетками от АД. Бестолку. В 18 психиатр до 24 лет на таблетках Антидепрс+Транки, вcе ок. Симптомы прошли, давление не волновало, как и дереал.

Таблетки не пью уже 4-й год с 25 лет, нахожусь 2-й год на психотерапии, лучше, но порой кроет и бегу по врачам.

Спорт бокс+борьба всю жизнь с 13 лет, спорт спасал от всего, нагрузки (если не думал о том что я смертельно болен и упаду сейчас) давались всегда легко.

Вообщем вернемся в настоящее время:
- у кардиологов был, сдал все анализы: кровь вся, узи сердца, эхо, сосуды / триплекс голова, шея, МРТ головы, МРТ сосудов головы. Почки, щитавидки и тп.; = все good.
- давление мерить все еще боюсь, но после все обследований, крайний раз мне померил доктор кардиолог 120/70 и больше я не мерил год и не парился.

Недавно переживал, была паническая атака, больше всего беспокоил туман в голове, дереал, ну и все остальные симптомы второстепенно. Сделал ЭЭГ думая что вдруг у меня эпи активность есть. Все ок. Успокоился.

Ну и вчера решил снова померить ад: мерю все ок, думаю надо перемерить, перемеряю раз 50 все норм. 120-130/70, изредка 135 если чуть больше заострю внимание на измерении.

Мерю сегодня утром (плохо спал, мерил во время тумана) подумал а вдруг все таки туман/дереал из за давления (хотя уже много раз ловил отсутствие корреляции) = все ок давление норм.

Днем = тоже, всегда мерил по 20 раз и хотелось перемерить через минуту вдруг щас повыше стало? а вдруг а вдруг.

После дневных изменений потренировался дома, померил ад = все ок, только пульс 100 и была легкая тревога. Далее мерю в ожидании пульса поменьше, и начинаю замечать что тревожусь что АД норм и что ощущаю себя хорошо. Насторожился.

Далее вижу что меня не устраивает АД 130/70, думаю надо дождаться 125, мерю есть, потом еще раз, потом 132,135,140,144, тревога, паника. Два раза было по 150, потом по 139, потом снова 144.

Руки холодные, трясет, в туалет тянет, сознание спутанное, страх, не могу сидеть на месте, хочется двигать ногами, идти куда-то, не могу спокойно сесть.

Далее приходит самая страшная мысль: а что если мои ощущения сейчас (легкий дереал, дезориентация, потливость, некоторые покалывания на лице и неприятные ощущения в разных областях головы, как потягивания, - это давление, а паника уже прошла, а осталось ТОЛЬКО ДАВЛЕНИЕ) и я ГИПЕРТОНИК. Что если паники уже нет и давление не упадет больше. А что бы это проверить надо мерить - так я бегал по квартире, не мог ни сесть не встать.

Туда-сюда. Сознание спутанное. Страх что все теперь давление на всегда и теперь точно конец.

Так бегал часа полтора, до этого 30 минут нон стоп измеряя АД.

*Кстати повышение АД началось с того еще что я подумал что слишком низко держу манжет - хотя все по инструкции сделал, поднял повыше и тут понеслось, а вдруг будет выше ад.



Прошло полтора часа трясет чуть меньше, но все еще страшно, как подумаю, что буду мерить АД снова не по себе, состояние еще немного напряженное. Хочу померить но боюсь вдруг АД высокое и снова все по кругу.



Скажите когда у гипертоников АД или Инфаркт - они могут спокойно сидеть и у них АД высокое при этом их руки ноги не трясет и они спокойно сидят и мысли у них не спутаны как у меня?


Сейчас снова померил когда мерил аж трясло еле спокойно усидел 154 на 80 перемерил через три минуты 140 на 70

Хотя паника вроде не такая активная но когда мерю слышу аж как сердце стучит, но как будто бы хочу дождаться норм цифр

Снова мерю 150
Пульс под 105

Причем ощущение что чувствую себя уже не так плохо как было хотя хз вроде как по телу паника расходится

Возраст: 28

Хронические болезни: невроз навязчивых состояний
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Никита, здравствуйте!
Когда у гипертоников АД повышено, они его, могут вообще не ощущать , симптомы которые вы описываете не характерны для высокого давления
Однократные повышения давления не говорят о гипертонии
Ваши симптомы абсолютно точно связаны с тревогой, такое частое измерение давления ни к чему.
Нужно постараться успокоиться, отвлечься
С вами все в порядке
Давление тоже хорошее , поднялось из за частых измерений и страха
Клиент
Вероника Эдуардовна, мне кажется что то пульсирует за левой лопаткой или как будто бы там жжет по дней

Я думаю это сердце мне стало оч страшно померил снова уже 160

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Вероника Эдуардовна, Но я блин логически понимаю то что все это чушь потому что я уже не знаю что обследовать ведь у тебя всё обследовал, но думаю а вдруг сейчас что-то случилось страшное
Клиент
Вероника Эдуардовна, прикрепил фотографию места где я щас почувтствовал дискомфорт

Снова чел трясет пока успокоился и не мерил было ок.


Но мышцы могут любые у меня тянуть я ведь недавно потренировался днем
Кардиолог, Терапевт
Никита, все в порядке
Нужно постараться успокоиться и больше не измерять давление
У вас дома есть валерьянка ?
Нужно отвлечь себя другим занятием, вы зациклились на давлении
Кардиолог, Терапевт
В этом месте сердце точно болеть не может)
Клиент
Вероника Эдуардовна, добавил еще одно фото где ощутил тяжесть натяжение
Клиент
Вероника Эдуардовна, я как будто бы не могу успокоится пока не удостоверюсь что АД В НОРМЕ причем ощущаю себя уже намного лучше тех симптомов что были нету но ад все равно высокое и дрож по телу
Кардиолог, Терапевт
Никита, в том месте сердце тоже не болит
Все в порядке, не переживайте
Клиент
Вероника Эдуардовна, там врач сказала что надо вешать в холтер я не знаю уже что делать


А что если у меня там лопнул сосуд или что то страшное началось а я пропущу

С другой стороны я боюсь а что если сейчас врачи решат что у меня проблемы с ад и я снова как в юности буду пить бесполезные таблетки от ад и бегать по кругу с паниками
Кардиолог, Терапевт
Никакого холтера делать не надо!
Сосудов порваться в вашем случае не может!
Все хорошо!
Клиент
Вероника Эдуардовна, только увидел этот момент..

Я посмотрев сотни видео про это у психологов в комментариях нашел что у всех одинаково выглядит это: и у меня также:
- ощущаю напряжение, думаю а вдруг у меня что то не так с…и в данном случае это давление, далее мерю уже боясь что будет высокие цифры, если они не высокие то перемериваю по несколько раз, если высокие тоже только уже начинается паника, а чтобы успокоится хочется увидеть стабильно низкие цифры, соответственно замкнутый круг из страха за ад.

То есть все что я описываю: дереализацию, смутное сознание,тяжелые глаза, холод конечностей, дергание, не возможность сидеть на месте; навязчивое желание проверить давление э, подергивания всякие в голове, легкие но не приятные ощущения по телу- люди с реальными постоянным повышеным Ад не ощущают?


Ещё я попытался успокоиться тем что мне объяснял кардиолог в том году, что если бы реально у меня было все время повышенное давление то с учётом того что я ещё и тренируюсь наверное раз в пять сильнее среднестатистического человека то у меня были бы за 15 лет этих проблем уже большие изменения в организме в сердце и так далее. Раз их нету значит давление моё носит кратковременный характер повышение во время паники либо страха за давление. Похоже на правду?

Что я замечал что порой когда я немного тревожусь и начинаю мерить оно ещё не высокое, вообще чаще всего оно высокое либо если я задолго заранее думаю что буду его мерить, либо по ходу того как я начинаю его мерить и бояться за каждой следующей результат

Рано утром сегодня встал померил 120 на 70, вероятно моя психика ещё не начала меня мучить с утра не успела?
Кардиолог, Терапевт
Никита, я абсолютно согласна с кардиологом который вас консультировал, если бы давление было стойко повышено точно бы появились изменения
Видите, на свежую голову утром все в порядке)
Думаю стоит обсудить этот момент с психотерапевтом
Клиент
Вероника Эдуардовна, у людей с первичной гипертензией оно и сутра было бы большим?

Тренировался сегодня, очень активно: мерил ад сразу в активной тренировке 180, потом падало в течение 15-20 минут до 125. Такого же точно не было у человека из гипертензией?

Оказывается еще все под вирусом делал, что еще могло усложнить и накинуть в давление)) померил температуру а у меня 38. Пойду ОРВИ лечить
Кардиолог, Терапевт
Да, Никита, вы совершенно правы, у людей с гипертензией давление всегда стойко повышено
Здоровья вам!
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте. Ваше состояние не связано с повышенным давлением.
Крайне редко гипертоники не ощущают свое артериальное давление.
В момент приступов вам нужно пробовать переключать свое внимание на что то другое. Даже при многократном измерении артериального давления оно будет повышаться.
Принимайте валерианы таблетки ( коричневые,) по 1 таблетке 3 раза в день.
Продолжите работу а психотерапевтом.
Будьте здоровы
Клиент
Инна Чеславовна, а не приятные ощущения там где я вам показал на фото посмотрите
Терапевт
В этом месте неприятные ощущения могут возникнуть из за напряжения мышц
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Скорее всего у Вас повышение АД обусловлено паническими атаками и тревожным состоянием.
Гипертония сейчас помолодела, поэтому для диагностики АГ стоит выполнить СМАД или вести дневник АД в течение 2 х недель для оценки динамики
При скачках давления эпизодически принимать каптоприл 25 мг под язык
В остальном работать с тревожностью, психотерапия.
Клиент
Анна Владимировна, но кардиолог сказал если бы у меня было всегда повышенное то были бы изменения уже на анализах каких либо а у меня все идеально вроде как было
Терапевт, Кардиолог
Да все верно, поэтому и нужно выполнить СМАД. На начальной стадии существенных изменений, кроме повышения АД может и не быть.
Здесь требуется только работать с факторами риска - образ жизни, питание, тревожность и при необходимости антигипертензивная терапия.
Клиент
Анна Владимировна, Так если я буду делать суточный мониторинг и буду все сутки переживать и у меня будут все сутки паника
Клиент
Анна Владимировна, Я мерил давление в течение двух дней было всё хорошо пока сегодня вечером не испугался
Терапевт, Кардиолог
Тогда ведите домашний контроль АД минимум 2 недели
Если Вы сами связываете свое повышение АД с тревожностью - тогда имеет смысл начать лечение с психотерапевта, это ускорит решение проблемы.
Клиент
Анна Владимировна, врачи из скорой сказали что холтер поможет только сердечный ритм проверить

А мониторинг давления когда я его так боюсь в панике мало имеет смысла с учетом того что все анализы узи и тп в норме
Терапевт, Кардиолог
А я Вам говорила про Холтер? Его Вам не нужно делать.
Вам нужна работа с психотерапевтом, давление повышается на фоне тревожного расстройства у Вас.
Клиент
Анна Владимировна, СМАД. Не холтер?
Терапевт, Кардиолог
Нет, СМАД это суточное монитрирование давления. Используется для подтверждения диагноза артериальной гипертензии. А холтер ритма сердца.
Клиент
Анна Владимировна, так а если у меня сданы все анализы узи и тп., нет органических потологий, при этом вы мне повесите прибор для смад, я буду боятсч за результат и каждый раз давление будет выше, это репрезентативные данные для постановки гипертензии? Или какой толк невротику который будет нервничать это делать?

То есть что важней - клинические исследования крови, сосудов, сердца или цифры на тонометре?
Клиент
Анна Владимировна, я же правильно понимаю что без наличия подтвержденных органических патологий никакие диагнозы там по смадам или не смадам не ставятся? Я просто в юности таскал эту фигню в результате сказали пить таблетки от давления и написали синдром артериальной гипертензии, при этом органически никаких причин, так дошло до 200 давления под таблетками от давления потому что толку от них когда адреналин и паники, и сильнейшей агорофобии (это было в 15-17 лет)
Клиент
Анна Владимировна, ну вот я померил три раза утром на ночь пил половинку атаракса

120/130/125 на 70

Но при этом если я подумаю и испугаюсь за результат через секунду могу сделать 145/80

Вы читали все описание что я написал в заголовке этого обращения?
Кардиолог
Здравствуйте, Никита
Учитывая, что Вы сделали все основные обследования и все нормально , значит у Вас нет органической патологии, которая могла быть провоцировать такие симптомы !!
Эти симптомы функционального происхождения, это вегетативная дисфункция с преобладанием активности симпатического отдела вегетативной нервной системы, поэтому повышается давление, но истинной артериальной гипертонии у Вас нет !!
Также как и нет повышенного риска инфаркта / инсульта.
С сердцем у Вас все в порядке, не переживайте!
Для нормализации работы вегетативной нервной системы хорошо помогает Адаптол 500 мг 2 раза в день 1 месяц
Крепкого Вам здоровья ?
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, г Санкт Петербург
Клиент
Юлия Владимировна, я же правильно понимаю это не является ни гипертензией ни гипертонией

В юности писали синдром гипертензии и всд пичкали таблетками от ад которые не помогали))) пока я из дома вообще не перестал выходить из за агорофобии. Я до сих пор боюсь что какой нибудь не умный врач меня в таком убедит. Хотя удивительно что я с давлением в юности под 160-170 занимался спортом и не сдох и никаких осложнений на нет.. и таблетки его не снижали))) таблетки от ад имею ввиду. С детства все еще боюсь снова попасть в эту западню с бесполезными метаниями с таблетками и ограниченичми.

Там выше еще писали про СМАД, каким образом невротику который боится за АД его адекватно можно сделать? Под транквилизаторами? А толку? Или если все обследования сделаны то цифры которые сами по себе могут гулять даже у нормального человека ничего не значат? (Разумеется мы не говорим о 150/90 у человека в спокойном состоянии) ?
Клиент
Юлия Владимировна, я же правильно понимаю что условные 120-130/70-80 это давление в состояние эмоционального и физического покоя и не более?
Кардиолог
Никита , добрый день!!
В моём ответе не было ни слова о СМАД !!
Перечитайте , пожалуйста, мой ответ !!
И будьте внимательны !!!
Возможно , Вам это рекомендуют другие врачи , но я прекрасно понимаю , что в этом обследовании нет никакого смысла!!
Большая просьба, с вниманием относиться к моим ответам !!
Клиент
Юлия Владимировна, да я вижу что вы ответили)) я просто прочитав всю информацию спросил у вас о вообще каком то клиническом смысле смад для невротика который и так боится ад измерения))

Кардиолог
Никита , у Вас нет истинной артериальной гипертонии, не переживайте!
С сердцем у Вас все в порядке!!!
Берегите себя и свои нервы ?
По поводу лечения хороший препарат адаптол , по схеме , которую я выше написала!!
Консультация и лечение у невролога и психотерапевта! Это профильные специалисты в этой области!
Кардиолог Вам не нужен !
Клиент
Юлия Владимировна, правильно же я понимаю что говорить о гипертензии или чем то таком можно когда в реально спокойном состоянии физическом и эмоциональном давление выше норм?

При этом будет 100% какая то органическая патология, то есть без патологий само по себе не может оно Быть?

А если давление выше при эмоциональном или физическом напряжении - это нормально?

А у меня такого «невротика со стажем» просто реакция может Быть еще быстрей и сильней и все?
Кардиолог
Сейчас работаю в кардиореанимации!
Отвечу на Ваш вопрос вечером !
Клиент
Юлия Владимировна, хорошо спасибо

И еще крайний вопрос:

Правильно ли я понимаю что если бы у меня была бы реальная первичная гипертензия - она же гипертоническая болезнь то

1) я бы не смог всю жизнь супер активно заниматься спортом мне было бы хуже?
2) был бы результат ввиде изменений на уровне сосудов сердца или чего нибудь еще?
3) транквилизаторы бы не помогали снизить ад?
Клиент
Юлия Владимировна, сейчас померил давление думал будет высокое потому что чувствую напряжение но не такая паника как вчера, так вот 125/85

Посмотрите я правильно манжету надел давление можно считать верным?

Я при этом 10 минут назад сделал зарядку чтобы чуть чуть снять стресс ведь после вчерашнего панического состояния еще немного тревожно и мысли навязчивые лезут ипохондрического характера.
Клиент
Юлия Владимировна, померил трижды

125
140 в этот раз двигался но вряд ли так повлияло
128


Еще раз померил: 128/78, но теперь пульс пошел вверх был 60 стал 84

Вот и как так оно скачет за 10 минут ? присутствует средний уровень воленения

То есть мое истинное давление здесь около 125?

Далее дал сильную нагрузку после разминки сделал очень активный раунд нагрузки в течение 2 минут, потом мерил ад, вспотел

180 90 пульс 120
Через 10 минут
130’80 пульс 90

Но 180 было пока не размялся, щас до тренировался пол часа, очень активно сижу весь мокрый, померил давление 150/85/ пульс 120, чуть остываю пошло 5 минут 139/85 пульс 100, еще 5 минут: 131/80/95, 128,82.95, итого через 15 минут 126:70:98 пульс еще но тут я нервничаю вдруг давление будет выше чем хочу

Напряжение тревожное еще не ушло оно тоже тут влияет думаю но я так понял если была бы первичная гипертензия после нагрузки оно бы не снижалось так быстро?

После еще мерил раз 10 с промежутком 3-5 минут: 125-128/70 держится, но я волнуюсь, 1 раз когда сказал все это последнее измерение контрольное: занервничал резко 140/80, через 5 минут 125/70. На этом по крайней мере ставлю точку на сегодня и иду пить атаракс ибо это 1000% навязчивое состояние.



Извините что столько вопросов, просто хочется понять до конца суть своей проблемы. Я прочитал, что гипертония от постоянных стрессов тоже бывает: когда стенки сосудов утолщаются и это уже становится органической причиной. Тогда вопрос, почему невротики у которых вечные выбросы адреналина и куда выше восприимчивость к стрессам, не в зоне риска? Ведь у меня помимо спорта каждый день получается еще чуть ли не каждый день стрессы от невроза/навязчивостей. Но мне делали все узи и тп., ничего за 13 лет к моим 28 не изменилось. Или стрессы какие то другие приводят к риску?

Я сдавал всю кровь кстати - картизол как и все остальное в норме, значит повышенного постоянного стресса нет? Хоть я и чувствую себя часто напряженным.


Спасибо
Клиент
Юлия Владимировна, и самый крайний вопрос: у меня есть симптом, появлялся лет 8 назад один раз, и сейчас есть - стягивает горло как будто бы и хочется стошнить.

При этом если дать волю: то стягивает сильно горло и происходит как будто бы не тошнота а воздухом тошнота, отрыжка, изредка если прям только поел, с чуть чуть еды. Но не тошнит как при обычной рвоте, такое ощущение что просто воздух выходит. После этого уровень тревоги и напряжения тоже меньше ставноится, как если бы например я померил давление и увидел 120:70. Облегчение.

Такая не обычная тошнота тоже не признак повышенного ад или гипертонии?
Кардиолог
Никита , у Вас нет истинной гипертонии !!
Эти цифры нестабильного давления и Повышения давления связаны с ВСД .
Вам нужно лечить и стабилизировать Вашу вегетатику , это основное сейчас для Вас !!
Кроме того, прочитала Ваши ответы другим врачам , необходимо лечить ОРВИ
Не ищите проблему там , где ее нет !!!
Принятый ответ
Клиент
Юлия Владимировна, да вы правы! Занимюсь орви температура упала, настроение стало лучше и давление пришло в норму. Прочитал статью что в принципе тревожному человеку нельзя в тревожном состоянии оценивать результаты ад, ведь они завышены именно в момент тревоги и все.


126/85. Все хорошо у меня
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Окр у ребенка 10 лет
26 апреля 2023
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Температура,озноб
24 июля 2024
Дмитрий
Вопрос закрыт
Препараты от давления
28 сентября 2024
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Нужна срочная рекомендация, отеки триттико , кветиапин
19 декабря 2024
Александр, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Марина Игоревна Протасова
27 отзывов
Кардиолог
2012-2018 гг. - Первый МГ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир