Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №1715660

Что вас беспокоит?

Блокировка мучительного ощущения

Добрый день. Меня сильно раздражает отвратительное ощущение скрипа в суставов. Много беседовал с ревматологами и ортопедами. Вылечить суставы нечем. Бывает грубым (низкочастотным) и тонким (высокочастотным). К грубому скрипу привык, а к тонкому не могу привыкнуть никак - отвратительное ощущение. Ходил к психотерапевту для борьбы с стрессом и раздражением. Назначил нейролептики. Эффект слабый, но мучаюсь ещё от побочных нейролептиков. На пике мерзкое мучение часто доводит меня до психотравмы. А как заблокировать чувствительность к скрипу с суставах в сохранении двигательного нерва? Какие лекарства?

30 лет
28 Ноября 2023·Просмотров: 181·Максим

Принятый ответ

Здравствуйте!
Когнитивно-поведенческую терапию Вам не предлагали пройти у психотерапевта?

Марина Алексеевна, нет

Попробуйте найти психотерапевта или психиатра, кто занимается этим, очень хороший метод лечения.

Марина Алексеевна, какой эффект будет? Самое главное - избавиться от отвратительного ощущения

Когнитивно-поведенческая терапия как раз и направлена на то, чтобы изменить мысли, убеждения, восприятия, ощущения, исправляя их таким образом, чтобы облегчить состояние пациента.

Принятый ответ

Здравствуйте, какие препараты принимаете? Процлите тестирование hads.

Юлия Юрьевна, принимал Эглонил 50 мг и Карбамазепин 200 мг.

Юлия Юрьевна, тревоги нет. Только стресс и раздражение.

Лучше конечно очный осмотр, сейчас можно попробовать противотревожную терапию, но это лучше на очном осмотре(препараты рецептурные, например атаракс), сейчас можно попробовать витамин д, омега 3, нейромультивит, Магне в 6.

Принятый ответ

Здравствуйте! Не очень поняла фразу - "вылечить суставы нечем", какая-то патология была найдена? Сдавали анализы на РФ, АНф, СРБ , HLA-B27, кальций, фосфор?

Татьяна Вячеславовна, нет возможности восстановить смазку в суставах. Причину скрипа очень тяжело определить. Даже на МРТ причина не выявлена. До сих пор не определена. Сдал все РФ, АНф, СРБ, кальций, фосфор, кроме HLA-B27. Все в норме, СРБ - повышен всегда.

Думаю , надо дальше копать почему не вырабатывается достаточно суставной смазки, раз СРБ высокий значит воспалительный процесс идёт , сходите к грамотному ревматологу для более углубленного обследования - сдать ещё кровь на АЦЦП, АСЛО , НLA- B27, мочевую кислоту, общий белок ,гормоны щитовидной , надпочечников. Пейте достаточно воды, добавьте в рацион блюда с желатином , Вит Д думаю само собой пьете , добавки с коллагеном.

Татьяна Вячеславовна, АСЛО, мочевая кислота, общий белок ,гормоны щитовидной в норме. АЦЦП - 24. Признаков артрита нет.
УЗИ сделал, все равно причина скрипа не выявлена.

Коллаген 2 типа редко помогал, и эффект пропал (я принимал несколько месяцев).

Раз исключили все причины, значит надо принять эту вашу индивидуальную особенность , попробуйте когнитивно-поведенческую терапию ,чтоб научиться жить с этими неприятными для вас ощущениями( например люди с постоянным шумом в голове учатся отвлекаться, воспринимать шум как физиологическое явление, это я пример привела )

Татьяна Вячеславовна, не могу привыкнуть к скрипу тонкого типа уже 4 года.
А возможно ли заблокировать чувствительность к скрипу в суставах?

Смотрите , есть препараты , которые блокируют на периферическом уровне лишние нервные импульсы , но именно болевые , температурные , тактильные ( антиконвульсанты по типу габапентина ) , но ощущение периферического хруста они не уберут, это механический процесс , при движении. Тут только если попробовать убрать раздражение на эти звуки и ощущения на уровне высшей мозговой системы,но это подбирать лучше с психотерапевтом ( сертралин, эсциталопрам)

Принятый ответ

Здравствуйте. А чем вас лечили ревматологи ? Как давно начался этот скрип ?

Алана Сергеевна, раньше назначили хондропротекторы. А теперь они больше не смогут. Первый скрип появился 4 года назад

Хондропротекторы не лечение . Что на УЗИ крупных суставов ?

Алана Сергеевна, УЗИ сделал, всё равно причина скрипа не выявлена.

Можете к вопросу результаты УЗИ прикрепить ?

Алана Сергеевна, загрузил

Скажите за последнее время вы не похудели более чем не 5 кг ? Чем обычно питаетесь ? Мясо любите ? Кальций, калий сдавали ?

Алана Сергеевна, год назад было около 90 кг, теперь 75 кг. Я стараюсь меньше есть высококалорийные. Рост 175 см. Мясо не люблю, но иногда ем куриное. Анализ на кальций я недавно сдал. В норме.

Вы ионизированный кальций сдали ?

Алана Сергеевна, ионизированный не сдал. А только обычный общий кальций. Альбумин в норме.

Сдайте обязательно ионизированный кальций .
К лечению АРТРА МСМ по 2 табл 1 р в день во время еды -3 месяца ,
Витамин Д 2000 МЕ 1 р в день -3 месяца ,
Омега 3 1000 мг по 1 т 1 р в день -1 месяц .
Пить жидкость не менее 2 - х литров в сутки, старайтесь гулять ежедневно по 30 минут .
В рацион включить клетчатку , овощи , фрукты , красное мясо , бульоны.
Через 3 месяца вы почувствуете улучшение . А лечение антидепрессантами не выход.

Алана Сергеевна, раньше я принимал капсулы Артра. Это лекарство убрало боль, а не скрип. А далее и уколы, название я не помню, но это же хондропротекторы. От скрипа не избавляли абсолютно.

Алана Сергеевна, 1,5 года назад сдал анализ на виматин д. Выраженный дефицит (15 нмоль/л). Пил 20-30 дней по 10000 МЕ (назначил врач). Отвратительный скрип не исчез и не исчезает.

Так не только хондроопротекторы нужны . Я вам выше рекомендовала что надо

В комплексе пропейте . Не изолировано

Принятый ответ

Здравствуйте. Для устранения раздражительности нужны не нейролептики а анксиолитики и антидепрессанты, плюс КПТ.
Но по поводу суставов, от хруста, конечно они не помогут. Можно попробовать уколы гиалуроновой кислоты в сустав, но это конечно точнее вам травматологи и ревматологи скажут.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.