Главная
Вопросы
Консультация гепатолога
Вопрос №171619

Что вас беспокоит?

Анализ АЛТ 84 и АСТ149 почему?

Месяц по вечерам держалась температура 37,1 или37,3.Принимаю постоянно таблетки монтелар и ксизал.Сдал анализ биохимию крови.Все в норме, а АЛТ 84, Аст149.Что может быть?не пью, не курю Веду здоровый образ жизни Занимаюсь спортом.

14 Октября 2019·Просмотров: 2735·Людмила

Принятый ответ

Добрый вечер!Повышение печеночных трансаминаз может говорить о «неполадках» в системе желчевыводящих путей, а так же работе печени.Необходимо дообследоваться:сдать билирубин фракционно, ГГТП, ЩФ, общий белок, холестерин, анализ на вирусные гепатиты.Сделать узи брюшной полости и ФГС.Как давно принимаете препараты без перерыва?

Яна, 4 месяца принимаю лекарство

Жалоб никаких нет кроме субфебрилитета?ОАК сдавали?

Яна, лак сдавала там всё в норме. Биллирубин общий холестерин общий 4,5 это биохимия

Принятый ответ

Здравствуйте! Возможно это токсическое действие лекарств, нужно дообследование.

Павел, какое именно?

Возможно просто действие лекарств.Тогда нужно подбирать меньшую дозу либо вообще кардинально корректировать схему лечения.Ксизал на постоянной основе принимать нельзя.Сделайте узи обп и сдайте маркеры к вирусным гепатитам.Тогда все станет более понятно

От Монтелара тоже может быть повышение активности печеночных трансаминаз.

Принятый ответ

Здравствуйте, Людмила. Смотрите рекомендации моих коллег по обследованию. Каким спортом занимаетесь? Спортивное питание какое-нибудь употребляете?

Принятый ответ

Маркеры токсичнского воспаления печени, предположительно токсического характера. Предварительно гепатит неясной этиологии. Сдайте кровь на вирусные гепатиты,ГГТ, ЩФ, ферритин, УЗИ печени, медь, холестерин, альбумин.

УЗИ органов брюшной полости и почек, ИФА крови на антитела к гепатиту С и В,ггт.

Принятый ответ

Здравствуйте! Из аннотации к монтелукасту( монтелар)

Клинический опыт применения монтелукаста выявил следующие побочные эффекты его препаратов со стороны гепатобилиарной системы: редко - холестатический, гепатоцеллюлярный и смешанные формы гепатитов

У ксизала тоже в побочках написано,- гепатит.

Поэтому сделайте
УЗИ печени желчного, селезёнки
Оак, оам
Ггтп, щф, билирубины, тимоловую, кровь на гепатиты в, с , ревмопробы ( для исключения аутоиммунного гепатита) ,ферритин .

Пока обязательно Питьчистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 ст в день
Обемпечить гипоаллергенный быт, ( мойка воздуха), санировать очаги хрон инфекции(лор, стом) . Тогда,возможно, облегчится течение астмы и снизится потребность в разных препаратах

Здравствуйте сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму методом ифа igg m
Вич гепатиты в и с
Кал на антигены к лямблиям описторхам токсокарам астрицам аскаридам

Здравствуйте! Повышение печеночных трансаминаз говорит о текущем неспецифическом воспалении гепатоцитах - клетках печени. Возможно, это является следствием приема лекарственных препаратов от астмы и аллергии. Пищевые добавки никакие ни принимаете? протеин? насколько серьезно занимаетесь спортом? В плане дообследования необходимо УЗИ брюшной полости , биохимия крови (дополнить) - АСЬ. АЛТ, билирубин, ГГТП, амилаза.ЩФ, холестерин, общий белок. глюкоза, антитела к гепатитам ВиС). Если препараты от астмы планируете принимать длительно - курсовой прием гепатопротекторов - начиная от Гептрала по 1 табл 2 раза в днь 1 месяц - 2 раза в год, или Эссенциаое (Фосфоглив, Резалют) по 2 табл 3 раза в день 2 месяца 2 раза в год. По результатам УЗИ - откорректировать терапию - возможен прием препаратов группы урсодезоксихолевой кислоты (Урсосан) при наличии застоя желчи в желчном пузыре в комбинации с гепатопротекторами. Здоровья Вам и удачи!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.