Восстановление после родов, назначение КОК — вопрос №1716597

Question

Восстановление после родов, назначение КОК — вопрос №1716597

Елена, Москва

1718 просмотров

28 ноября 2023

Добрый день!

прошло 2 месяца после родов. Сдала анализы -все прикрепила.
Сейчас завершила ГВ, месячные еще не пришли. было ПКС. Спинная анастезия.
Интересует несколько вопросов:
1. можно ли заниматься половой жизнью?
2. все ли органы восстановились?
3. сейчас я не кормлю - не сложилось с ГВ, какие вы посоветуете контрацептивы на основании сданных анализов? В последующем планируем еще одного ребенка,какие будут наименее щадящие, но при этом эффективные и после их отмены волосы и ногти не слезут.
4. как часто надо сдавать анализы на гормоны при приеме КОК?
5. Можно ли заниматься спортом?
6. нужно ли еще какое то лечение, для восстановления организма на основании анализов?

Возраст: 35

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

восстановление после родов

какие кок

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 28 ноября 2023

Гинеколог

Здравствуйте. Сейчас можно жить половой жизнью и заниматься физической нагрузкой. Препараты можно выбрать любые, например Джес или Ярина. принимать по одной таблетке с первого дня менструация строго в одно и то же время. В первые 7 дней приёма необходима дополнительная контрацепция. Во время приёма кок никакие анализы сдавать не нужно. Анализы пока не прикрепились

Пожаловаться

Елена, 28 ноября 2023

Клиент

Екатерина Александровна, спасибо за ответ.
Анализы прикрепила, то есть мне не нужно было сдавать анализы, чтобы мне назначили КОКи?

Пожаловаться

Давыдова Елена Александровна, 28 ноября 2023

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог

Здравствуйте! Прикрепите анализы. Вас саму ничего не беспокоит? Какой у Вас рост и вес?

Пожаловаться

Елена, 28 ноября 2023

Клиент

Елена Александровна, анализы прикрепила.
Рост 162, вес 64

Пожаловаться

Давыдова Елена Александровна, 28 ноября 2023

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог

Да, посмотрела.
1. Половой жизнью жить можно
2. Почти все органы и системы восстановились, только связочный аппарат может восстанавливаться до 6 месяцев
3. Из КОК можно начать прием Джес, Димия, Ярина с 1д.м.ц. по 1т*1р в день. Либо сейчас, но в течение 7 дней нужна дополнительная контрацепция
4. Перед приемом КОК нужно сделать УЗИ органов малого таза, молочных желез, мазок на онкоцитологию, развернутый анализ крови, коагулограмму, биохимический анализ крови. Эти же анализы сдавать ежегодно

Пожаловаться

Елена, 28 ноября 2023

Клиент

Елена Александровна, все эти анализы я сдала, посмотрите, пжл. Можно ли с ними принимать КОК?

Пожаловаться

Давыдова Елена Александровна, 28 ноября 2023

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог

Загрузилось. Да, по анализам всё в порядке, можно принимать

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 28 ноября 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте!
1. Да, 2 месяца - это достаточный срок. Если лохии прошли, то можно
2. Восстановление мышц тазового дна происходит в течение 6 месяцев
3. Можно Ярину, Мидиану, Жанин или Линдинет 30
4. Анализы на гормоны на КОК не сдаются. 1 раз в год УЗИ ОМТ, онкоцитология, коагулограмма
5. Спорт через 6 месяцев
6. Анализов не видно

Пожаловаться

Елена, 28 ноября 2023

Клиент

Елена Борисовна, спасибо за ответ. Анализы прикрепила.
я переживаю, что на фоне приема КОК будут волосы выпадлать (начиталась в интернете). плюс на отмене -якобы невозможно забеременеть.
какие лучше все таки?

Пожаловаться

Агафонова Татьяна Андреевна, 28 ноября 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, есть ли у вас жалобы на выделения с неприятным запахом, зуд, жжение во влагалище?

Пожаловаться

Елена, 28 ноября 2023

Клиент

Татьяна Андреевна, спасибо за ответ.
ничего не беспокоит, зуда нет. жжения тоже.

Пожаловаться

Агафонова Татьяна Андреевна, 28 ноября 2023

Акушер, Гинеколог

Поняла вас
По анализам ничего того что требовало бы лечения и дообследования нет, по мазку есть условно-патогенная микрофлора, но при отсутствии жалоб лечение не требуется
Отвечаю по порядку на ваши вопросы:
- половую жизнь вести можно
- по результатам анализов отклонений нет
- если у вас не повышается артериальное давление, у ближайших родственников не было тромбозов в анамнезе и если у вас нет серьезных терапевтических заболеваний, то можно попробовать препарат джес . Принимается он с первого дня менструации, принимается в течение 28 дней, на последних 4 таблетках, они белого цвета, наступает менструальноподобное кровотечение, по окончании упаковки начинают новую, в первые 2-3 цикла происходит привыкание к препарату, возможны мажущие выделения.
- если препарат вам подходит и менструальноподобное кровотечение приходит в один и тот же день,регулярно, значит препарат подошёл, гормоны сдавать не нужно
-спортом заниматься можно, но не интенсивно, после кесарева сечения к полноценной нагрузке можно приступать через 6 месяцев

Пожаловаться

Елена, 28 ноября 2023

Клиент

Татьяна Андреевна,
прикрепила анализ на тромбозы, к сожалению, у меня они есть... при таком анализе какой можно применять препарат?

Пожаловаться

Агафонова Татьяна Андреевна, 28 ноября 2023

Акушер, Гинеколог

Вы прикрепили анализ на мутации генов
У родственников были тромбозы?
Если да, то перед началом применения кок лучше проконсультироваться с гематологом

Пожаловаться

Елена, 28 ноября 2023

Клиент

Татьяна Андреевна,
к сожалению, я не знаю, были ли у них тромбозы...
Ранее сдавала постоянно тромбодинамику во время беременности, вроде там было все ок (правда, я клексан 0,4 колола, 1 р.д)

Пожаловаться

Исаченко Наталья Игоревна, 28 ноября 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте.
1. -2. Через два месяца можно жить половой жизнью. Но рекомендуется осмотр сначала. 3. Кок подбираются методом пробы. Можете рассмотреть прием Ярина или Линдинет 30; 4. Гормоны не нужно сдавать при приеме Кок, это не информативно. 5. Спортом заниматься можно. 6. В фемофлор выявлены микроорганизмы которые в норме присутствуют во влагалище и в отсутствии жалоб лечение не требуется . Есть изменения в биохимии- консультация терапевта

Пожаловаться

Елена, 28 ноября 2023

Клиент

Наталья Игоревна, здравствуйте

Пожаловаться

Исаченко Наталья Игоревна, 28 ноября 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Ответила вам выше

Пожаловаться

Поспелов Игорь Игоревич, 28 ноября 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.
1. Интимная жизнь - да, через 2месяца после родов вполне возможно.
2. Все, что нужно - восстановилось.
3. Анализы при выборе контрацептивов не применяются. Выберите любой метод. Самый удобный - это кок. Выберите, например, Джес , с 1 дня ближайших месячных или с произвольного дня.
4. Никогда не нужно,
5. Спортом лучше заниматься через полгода после родов,
6. Ра основании анализов - ничего не нужно. Повторите фемофлор после первой прошедшей менструации. До этого времени он малоинформативен.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Может ли лактостаз дать повышение срб в крови?

4 ответа

29 сентября 2022

Татьяна

Вопрос закрыт

Лохиометра после родов

4 ответа

9 апреля 2024

Марина

Вопрос закрыт

Роды , восстановление, отеки

3 ответа

12 марта

Ксения

Вопрос закрыт

Как восстановить тазовое дно и вылечить опущение стенок после родов

5 ответов

11 апреля

1000.00 р.

[email protected]

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-11-28T16:44:07+03:00

Да, перед приёмом Кок никакие анализы сдавать не нужно. Ваши анализы в норме, по фемофлору выявлена условно-патогенная микрофлора, которая всегда есть во влагалище. Лечение нужно только при наличии жалоб. Если вас ничего не беспокоит, то лечение не нужно

Абрамович Елена Борисовна, 28 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-28T18:16:49+03:00

Нет, на КОК волосы не выпадают, не переживайте. Ваша прежняя фертильность вернется в течение 2-3 месяцев после отмены КОК.

По ОАК у Вас признаки анемии легкой степени.
Можно принимать любой препарат на выбор: Сорбифер, Тотема, Тардиферон, Ферлатум Фол в течение 1 месяца. Через месяц контроль ОАК и уровня ферритина (целевой уровень ферритина не менее 30). Норма гемоглобина от 120 г/л и выше. Препараты железа совмещать с фруктовыми соками и аскорбиновой кислотой для лучшего усвоения. Если будете принимать Тотему - пить через трубочку, чтобы не окрасились зубы. Добавьте в рацион питания следующие продукты: говядину, говяжью печень, морскую рыбу.

Рекомендую начать с Ярины. Обычно, препарат хорошо переносится. Далее уже можно будет перейти на любой другой, если Ярина не подойдет.

Также, следует обратить внимание на то, что есть генетическая предрасположенность к тромбозам. Каждые 6 месяцев нужно сдавать коагулограмму.

Агафонова Татьяна Андреевна, 29 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-29T06:59:51+03:00

Пожаловаться

Агафонова Татьяна Андреевна, 29 ноября 2023

Акушер, Гинеколог

Поняла вас
Имеющиеся мутации не являются противопоказанием к приему кок

Принятый ответ

Панасенко Светлана Гурьевна, 28 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-28T19:45:02+03:00

Здравствуйте.
1. Половой жизнью жить можно
2. В течение 6-8 недель органы «встают на свои места», поэтому да, организм вновь начинает работать как прежде, но до полноценно восстановления своих ресурсов после беременности должно пройти 2-3 года. Именно такой интервал рекомендуется соблюдать между беременностями.
3. КОК можно начать почти любой, я бы рекомендовала Ярину. Реакция на препарат у каждого индивидуальна, поэтому сказать как вы себя будете чувствовать принимая конкретный препарат не могу. Выявленные мутации не являются противопоказанием к применению КОК.
4. Спорт - можно все, что не приносит вам дискомфорта, в умеренном количестве с постепенным увеличением нагрузки - начните с малого.
Дополнительно ничего принимать не нужно.
Повторите анализ Фемофлор через 2-3 месяца после возобновления менструального цикла (если у вас нет жалоб сейчас на неприятные выделения или зуд)