Инсульт, кома, глубоуое оглушение

Мария Краснова19 Марта

4.1

Нейрохирург

2 620 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте Татьяна! Я изучила Ваши жалобы.
Выписка таких больных из стационара не всегда подразумевает выписку именно домой.
В большинстве наблюдений рекомендовано выписывать таких пациентов в реабилитационный стационар (можно рекомендовать спросить у лечащего врача или самим поискать в интернете).
Желательно, что бы проводилась именно реабилитация с попыткой восстановления утраченных функций, а не просто ухаживание за человеком.
Прогноз по восстановлению будет зависеть от тяжести повреждения мозга, особенностей расположения удаленной опухоли, ее гистологического строения, очага ишемии (места где был инсульт).
В подобных случаях может быть рекомендована реабилитация в условиях реабилитационного стационара (ЛФК, массаж, занятия с психологом, логопедом). Может быть рекомендовано проведение реабилитации на фоне адекватной медикаментозной терапии и под контролем невролога, терапевта и других профильных врачей (при необходимости).

Маргарита Ретинская19 Марта

4.3

Невролог

Эксперт сервиса

12 141 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте. Если рассматривать именно глубокое оглушение, то домой конечно нельзя выписывать, это риски ухудшения состояния. Вообще выписывают пациента тогда, когда он находится в удовлетворительном состоянии, в сознании. Перевести в другое отделение, к примеру реабилитационное да, можно или в реабилитационный центр или в другое медучреждение да, могут, безусловно, если пациент транспортабелен. Но глубокое оглушение требует врачебного наблюдения и медицинской помощи. Однако, решение принимает лечащий врач, не рекомендую брать ответственность на себя в подобном случае, только врач может оценить состояние пациента и возможность его выписки. Тут много нюансов, тут ведь не только инсульт, тут еще и оперативное вмешательство, необходимо учитывать объем, показатели ЧСС, давление, дыхание и прочее. Но однозначно реабилитация нужна, только она позволит улучшить состояние, насколько это возможно.

Софья Князева19 Марта

4.1

Невролог

1 813 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте,в таком состоянии обычно не выписывали домой,а переводят в другое отделение,на реабилитацию.Обратитесь к лечащему врачу или заведующему отделением с просьбой оформить направление на госпитализацию в специализированный реабилитационный центр или отделение. Или дать вам контакты реабилитации,а вы сами свяжетесь и объясните ситуацию.

Марина Фатнева19 Марта

5.0

Невролог, Рентгенолог

54 690 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если пациент выполняет команды(это хороший признак, указывающий на сохранность определенных когнитивных функций и возможность взаимодействия), если берет за руку, фокусирует взгляд и наблюдает это также указывает на наличие сознательной реакции.

Когда пациент находится в состоянии оглушения после перенесенного инсульта, основная тактика направлена на реабилитационные мероприятия, можно уточнить у лечащего врача про перевод в реабилитационный центр.

Ростислав Синельников20 Марта

4.9

Невролог, Психиатр, Детский невролог

27 848 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Состояние глубокого оглушения требует медицинского наблюдения и реабилитации. В таких случаях рекомендуют перевод в специализированный реабилитационный стационар а не выписку домой. Выполнение команд и фокусировка взгляда являются благоприятными признаками. Восстановление сознания возможно при комплексной реабилитации включающей ЛФК массаж занятия с логопедом и психологом. Медикаментозная терапия подбирается индивидуально под контролем невролога.
Необходимо обсудить с лечащим врачом оформление направления в реабилитационный центр.
Прогноз зависит от объема поражения мозга и своевременности реабилитационных мероприятий.