СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Дозировка антибиотика

Здравствуйте. Ребёнку 1,5 месяца. Была инфекция мочевыводящих путей,лечили амоксиклавом 10 дней. По окончании дечения моча и кровь в норме.Через 10 дней контрольная моча плохая,лейкоцитов 500 при норме до 27. Педиатр очень очень молодая,гуглила инструкцию панцеф. Нагуглила дозу 6 мг на кг,назначила по 0,4 мл 2 раза в сутки. В инструкции указана дозировка 8 мг на кг и возраст от 6 месяцев. Можно ли такому малышу панцеф и верно ли рассчитана дозировка?

Нет
1 год
29 Ноября 2023·Просмотров: 186·Марья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Доброй ночи,
8 мг на кг в сутки , вес какой у малыша?
А УЗИ почек делали ребёнку? Нужно выяснять почему повторно ИМПВ,
Возможно даже делать бак посев мочи с чувствительностью к АБ

 - отвечает  СпросиВрача –
Марья
Клиент

Хеди Умат-Гиреевна, 4600 вес. Посев завтра сдам,но готовность 4-6 дней. Чревато по словам врача,надо лечить начинать. Узи делали в первый раз,в больнице,как и посев. По узи норма. Посев сдавали уже на антибиотике пришёл чистый.

Получается по 1 мл х 2 р в д можно давать, 7 дней, (37 мг в сутки, в таком случае округляют в большую сторону, 40 мг , в 5 мл -100 мг, или в 1 мл - 20 мг, ) ,
Да всё верно, ждать 4-5 дней не можем, но если вдруг по посеву есть резистентность к тем АБ, которые мы давали, то меняем группу,

 - отвечает  СпросиВрача –
Марья
Клиент

Хеди Умат-Гиреевна, а не страшно,что в инструкции с 6 месяцев указан возраст?

Это пишут, потому исследований на более маленьком возрасте не проводили
Ну с этим проблемы почти у всех лекарств, а так всё равно при необходимости всё назначают и дают, иначе нечем будет лечить малышей, поэтому спокойно можно дать

 - отвечает  СпросиВрача –
Марья
Клиент

Хеди Умат-Гиреевна, спасибо! А то я уже врача в больнице достала даже,она говорила на такой возраст уколы цефтриаксона или цефотаксима,не помню. А педиатр сказала суспензия есть. И ещё клебсиелла 10 в 7 степени в посев каша найдена,если это важно. Лечим 3 дня бактериофагом

Да, панцеф - цефиксим, является АБ цефалоспоринового ряда 3 поколения, как и цефтриаксон,
Клебсиелла условно -патогенная флора, в норме тоже присутствует на слизистых, лечим только , если есть симптоматика

 - отвечает  СпросиВрача –
Марья
Клиент

Хеди Умат-Гиреевна, спасибо!

Принятый ответ

Скорейшего выздоровления малышу ?? спасибо Вам!

Здравствуйте!
Какой вес у ребенка?
Напишите, какой амоксиклав пили (сколько мг на упаковке) и в какой дозировке, сколько дней.

Когда повторно сдавали мочу, хорошо подмывали ребенка?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марья
Клиент

Камиля Ильдусовна, 4600 вес. Пили амоксиклав 125 мг 5 дней 2р в день. И 5 дней в больнице капельницами

125мг- это по 5 мл 2 раза в день пили? Если да, то верная дозировка.
Панцеф 8мг/кг в сутки. Это 1.8 мл в сутки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марья
Клиент

Камиля Ильдусовна, нет,пиши по 2,4 мл (60 мл)2 раза в день. В больнице такую дозировка рассчитали. Вес там был 3900 кажется

Ну это очень маленькая дозировка. Возможно, поэтому и не долечился ребенок . Антибиотики пенициллинового ряда (амоксиклав ) назначаются из расчета 50мг/кг в сутки минимум! Можно и больше, в зависимости от тяжести течения заболевания.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марья
Клиент

Камиля Ильдусовна, спасибо. Панцеф модно месячном малышу? В инструкции возраст с 6 месяцев. Или аналог есть на такой возраст?

Да, можно.

Принятый ответ

Спасибо Вам ?

Здравствуйте. Вообще для лечения инфекции мочевыводящих путей амоксиклав не лучший препарат выбора, так как кишечная палочка частый возбудитель, а она устойчива к пенициллинам.

панцеф 8 мг\кг раз в сутки, либо 4 мг\кг 2 раза в сутки.

Перед сменой антибиотика необходимо сдать бак посев мочи, чтобы понимать, какой возбудитель.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марья
Клиент

Алина Александровна, педиатр боится,что будет как в первый раз-резкое повышение температуры до 39 и госпитализация. Поэтому прписывает антибиотик. В больнице лечили амоксиклавом,.т к. причину установить не могли. По плохой моче только предположили инфекцию мочевого

Если Вы тщательно подмыли ребенка с мылом и собрали среднюю порцию в стерильный контейнер, после чего пришел плохой результат, в этом случае антибиотик оправдан.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марья
Клиент

Алина Александровна, вопрос можно ли в таком возрасте и какая дозировка верна,6 мг на кг или 8 мг и пересчитывать надо

Верная дозировка 8 мг\кг.
По необходимости этот антибиотик принимать можно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марья
Клиент

Алина Александровна, спасибо. Скажите,в мл это 1,6 в сутки? На вес 4600. Не сосчитать совсем уже

На этот вес панцеф 1, 8 мл в сутки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марья
Клиент

Алина Александровна, спасибо!

Принятый ответ

Выздоравливайте!

Здравствуйте!
Уточните, пожалуйста, как собирали мочу? Ребенка подмыли? Мочеприемник не использовали?
Бакпосев мочи с определением чувствительности к антибиотикам сделали?
Температура тела у ребенка повышается?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марья
Клиент

Зульфия Илдусовна, помыла,без мочеприемника,ловила сразу в контейнер. Посев не сдавали,т.к контрольная моча только вчера сдана,сегодня такой результат. По крови соэ 15 при норме до 10. Посев сдам завтра,но ждать 4-6 дней. Температура в норме,но я раз в день проверяла только

Марья, на посев с определением чувствительности к антибиотикам обязательно сдайте, после этого не дожидаясь результата, начинайте давать антибиотик. Дозировка панцеф (100мг/5мл) по 0.9 мл х 2 раза в день.
После того, как придут результаты можно будет откорректировать лечение.
Панцеф офлэйбл давать ребенку можно

 - отвечает  СпросиВрача –
Марья
Клиент

Зульфия Илдусовна, да,конечно,знаю про госпитализацию . Спасибо . Что такое панцеф офлэйбл? Производитель?

Принятый ответ

Офлэйбл значит использование препарата по показаниям вне инструкции. Список разрешенных препаратов для малышей ограничен, поэтому в некоторых случаях, если есть необходимость, назначают препараты офлэйбл

 - отвечает  СпросиВрача –
Марья
Клиент

Зульфия Илдусовна, большое спасибо!

Если будет повышаться температура, показана госпитализация, т к. ребенок маленький

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.